配伍题夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，考虑哪种诊断可能性大（　）| 夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.52，L0.48，哪种诊断最有可能（　）A伤寒伴虚性脑膜炎B脑型疟疾C钩体病脑膜炎型D中毒性菌痢脑型E流行性乙型脑炎

题目

配伍题

夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，考虑哪种诊断可能性大（　）| 夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.52，L0.48，哪种诊断最有可能（　）

伤寒伴虚性脑膜炎

脑型疟疾

钩体病脑膜炎型

中毒性菌痢脑型

流行性乙型脑炎

相似考题

1.5 岁女童，因发热头痛 3 天，昏迷半天，于 2013 年 9 月 3 日入院。体查：体温 40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象 WBC 15.0×109/L，N 0.75，L 0.25，脑脊液无色透明，WBC120×106/L，N 0.80，L 0.20，糖 2.5mmol/L，氯化物 119mmol/L，蛋白定量 0.5g/L，可能的诊断为()A.流行性脑脊髓膜炎B.结核性脑膜炎C.虚性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑型疟疾

2.患儿,6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109／L,中性86%,血小板180×109／L,尿常规未见异常。诊断为()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E 、散发性脑炎

3.夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC 15.0×109／L,N 0.80,L 0.20,考虑哪种诊断可能性大()。A.伤寒伴虚性脑膜炎B.脑型疟疾C.钩体病脑膜炎型D.中毒性菌痢脑型E.流行性乙型脑炎

4.化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75％，淋巴细胞25％，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2—3／HP。脑脊液无色透明，白细胞100×109／L，糖2．76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0．8g／L，哪种诊断可能性大A．中毒性菌痢(脑型)B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)C．钩端螺旋体病(脑膜炎型)D．结核性脑膜炎E．流行性乙型脑炎

参考答案和解析

正确答案： C,B

解析：暂无解析

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第1题：

共用题干
患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.0*10⁹/L,N0.95，L0.05。

该患儿的诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:流行性脑脊膜炎
C:肺炎链球菌脑膜炎
D:结核性脑脊膜炎
E:散发性病毒性脑炎

答案：B
解析：
患儿临床表现为高热、头痛，皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性，WBC升高，冬春交替季节，要考虑流行性脑脊膜炎。
患者头痛，舒张压增高，应给予降低脑压和血压治疗。
第2题：

8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、散发性脑炎
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、结核性脑膜炎
正确答案:B
第3题：

夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。若诊断明确治疗的关键是（）
- A、降温
- B、止泻
- C、升血细胞
- D、加强营养
- E、抗病原治疗
正确答案:E
第4题：

5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×10⁹/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×10⁹/L，N0.80，L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为（）
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、结核性脑膜炎
- C、虚性脑膜炎
- D、流行性乙型脑炎
- E、脑型疟疾
正确答案:D
第5题：

8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC9.4×10⁹/L，N0.76，L0.24，CSF://压力稍高，细胞数：30×10⁶/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断（）
- A、脑型疟疾
- B、中毒性菌痢
- C、流行性乙型脑炎
- D、暴发型流脑
- E、流行性腮腺炎脑膜脑炎
正确答案:A
第6题：

患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×10⁹／L，中性86％，血小板180×10⁹／L，尿便常规未见异常。依上述病症，考虑可能的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行脑脊髓膜炎
- E、病毒性脑炎
- F、颅内肿瘤
正确答案:B,D,E
第7题：

患儿，8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×10⁹/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是（）
- A、流行性乙型脑炎
- B、暴发型流行性脑脊髓膜炎
- C、脑型疟疾
- D、中毒性细菌性痢疾
- E、金黄色葡萄球菌败血症
正确答案:A
第8题：

患儿6岁。发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿便常规未见异常。考虑可能的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行脑脊髓膜炎
- E、病毒性脑炎
- F、颅内肿瘤
正确答案:B,D,E
第9题：

单选题
患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是（　）
A
中毒性菌痢(脑型)
B
流行性乙型脑炎
C
结核性脑膜炎
D
流行性脑脊髓膜炎
E
散发性脑炎

正确答案： E
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男，27岁，突起高热、抽搐、昏迷、颈硬，贫血、脾肿大，血压正常，白细胞计数正常，最可能的诊断是（）
A
中暑
B
流行性乙型脑炎
C
中毒性菌痢
D
脑型疟疾
E
流行性脑脊髓膜炎

正确答案： D
解析：暂无解析
第11题：

夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是（）
- A、流行性乙型脑炎
- B、败血症并虚性脑膜炎
- C、脑型疟疾
- D、钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）
- E、中毒性菌痢
正确答案:A
第12题：

患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5"C，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10⁹／L，中性0．86，血小板180×10⁹／L，尿常规未见异常首先考虑的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行脑脊髓膜炎
- E、散发性脑炎
正确答案:B
第13题：

8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、散发性脑炎
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、结核性脑膜炎
正确答案:B
第14题：

女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm，软，无压痛，脾肋下1cm，体查：体温40℃，ALT90U/L，HBSAg（-），肥达反应：H：1/160，O：1/80，血象WBC4.0×10⁹/L，N0.65，L0.35，最可能的诊断是（）.
- A、急性黄疸型病毒性肝炎
- B、疟疾
- C、伤寒合并中毒性肝炎
- D、伤寒（暴发型）
- E、阿米巴肝脓肿
正确答案:C
第15题：

男，27岁，突起高热、抽搐、昏迷、颈硬，贫血、脾肿大，血压正常，白细胞计数正常，最可能的诊断是（）
- A、中暑
- B、流行性乙型脑炎
- C、中毒性菌痢
- D、脑型疟疾
- E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案:D
第16题：

男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是（）
- A、流行性乙型脑炎
- B、霍乱
- C、中毒性菌痢
- D、败血症
- E、脑型疟疾
正确答案:C
第17题：

患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×10⁹／L中性88％，血小板184×10⁹／L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是（）
- A、中毒性菌痢（脑型）
- B、流行性乙型脑炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行脑脊髓膜炎
- E、散发性脑炎
正确答案:B
第18题：

单选题
8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去云南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。体查：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC 9.2×109/L，N 0.76，L 0.24，CSF://压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断为（）
A
中毒性菌痢
B
脑型疟疾
C
流行性乙型脑炎
D
暴发性流脑

正确答案： D
解析：暂无解析
第19题：

单选题
男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×109/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是（）
A
流行性乙型脑炎
B
霍乱
C
中毒性菌痢
D
肠伤寒
E
脑型疟疾

正确答案： A
解析：青年男患急性起病，发热腹泻，迅速出现休克，血常规白细胞增高，中性粒细胞增多，提示细菌感染，夏季为菌痢高发季节，综上首先考虑急性菌痢。
第20题：

单选题
3岁患儿，因发热头痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×10/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×106/L，N0.80，L0.20，糖2.9mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为（　）
A
流行性脑脊髓膜炎
B
结核性脑膜炎
C
虚性脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
脑型疟疾

正确答案： E
解析：暂无解析

题目

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参考答案和解析

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