单选题女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是( )A 妊娠合并急性脂肪肝B 妊娠合并急性重型肝炎C 妊娠合并钩端螺旋体病D 妊娠合并亚急性重

题目
单选题
女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是( )
A

妊娠合并急性脂肪肝

B

妊娠合并急性重型肝炎

C

妊娠合并钩端螺旋体病

D

妊娠合并亚急性重型肝炎

E

妊娠特发性黄疸


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L,结合胆红素46umol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠高血压疾病引起的肝损害
    • B、妊娠剧吐
    • C、妊娠急性脂肪肝
    • D、妊娠合并病毒性肝炎
    • E、妊娠肝内胆汁淤积症

    正确答案:D

  • 第2题:

    初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠剧吐
    • B、妊娠急性脂肪肝
    • C、妊娠合并病毒性肝炎
    • D、妊娠肝内胆汁淤积症
    • E、子痫前期引起的肝损害

    正确答案:C

  • 第3题:

    28岁已婚女性,食欲减退、恶心、呕吐2个月余,发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院,停经3个月。体检:巩膜深度黄染,腹软,剑突下压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下0.5cm,血象:WBC5×109/L,N0.60,L0.40,肝功能:血清总胆红素136umol/L,ALT,1300u/L,血清ALP40u/L,尿胆原弱阳性,尿胆红素阳性,肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变,本病的诊断应是().

    • A、妊娠特发性黄疸
    • B、妊娠急性脂肪肝
    • C、妊娠合并急性胆道感染
    • D、妊娠合并病毒性肝炎
    • E、妊娠合并传染性单核细胞增多症

    正确答案:D

  • 第4题:

    妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()

    • A、亚急性重型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、妊娠性黄疸
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、妊娠急性脂肪肝

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM(+)诊断应考虑()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    妊娠性黄疸

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    妊娠合并急性甲型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()
    A

    妊娠高血压疾病引起的肝损害

    B

    妊娠剧吐

    C

    妊娠急性脂肪肝

    D

    妊娠合并病毒性肝炎

    E

    妊娠肝内胆汁淤积症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()
    A

    亚急性重型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    妊娠性黄疸

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    妊娠急性脂肪肝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红纱255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为()
    A

    妊娠合并急性脂肪肝

    B

    妊娠合并急性重症肝炎

    C

    妊娠合并钩端螺旋体病

    D

    妊娠合并亚急性重型肝炎

    E

    妊娠特发性黄疸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,33岁。既往体健。食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾末扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT 860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。其诊断最可能是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: B
    解析:
    精神萎靡,病程1个月,所以选择亚急性重型肝炎。急性黄疸型肝炎无神志变化,急性重型肝炎病程不超过三周。

  • 第10题:

    二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠高血压疾病引起的肝损害
    • B、妊娠剧吐
    • C、妊娠急性脂肪肝
    • D、妊娠合并病毒性肝炎
    • E、妊娠肝内胆汁淤积症

    正确答案:D

  • 第11题:

    女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红纱255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为().

    • A、妊娠合并急性脂肪肝
    • B、妊娠合并急性重症肝炎
    • C、妊娠合并钩端螺旋体病
    • D、妊娠合并亚急性重型肝炎
    • E、妊娠特发性黄疸

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是()

    • A、妊娠合并急性脂肪肝
    • B、妊娠合并急性重型肝炎
    • C、妊娠合并钩端螺旋体病
    • D、妊娠合并亚急性重型肝炎
    • E、妊娠特发性黄疸

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L,结合胆红素46umol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()
    A

    妊娠高血压疾病引起的肝损害

    B

    妊娠剧吐

    C

    妊娠急性脂肪肝

    D

    妊娠合并病毒性肝炎

    E

    妊娠肝内胆汁淤积症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。 患者最可能的诊断为()
    A

    急性淤胆型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    急性妊娠脂肪肝

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性患者,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
    A

    妊娠剧吐

    B

    妊娠急性脂肪肝

    C

    妊娠合并病毒性肝炎

    D

    妊娠肝内胆汁淤积症

    E

    子痫前期引起的肝损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    28岁已婚女性,食欲减退、恶心、呕吐2个月余,发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院,停经3个月。体检:巩膜深度黄染,腹软,剑突下压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下0.5cm,血象:WBC5×109/L,N0.60,L0.40,肝功能:血清总胆红素136umol/L,ALT,1300u/L,血清ALP40u/L,尿胆原弱阳性,尿胆红素阳性,肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变,本病的诊断应是()
    A

    妊娠特发性黄疸

    B

    妊娠急性脂肪肝

    C

    妊娠合并急性胆道感染

    D

    妊娠合并病毒性肝炎

    E

    妊娠合并传染性单核细胞增多症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析