多选题患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未

题目
多选题
患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。此时的处置方案是（提示治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L，钠127.9mmol/L，氯92.0mmol/L，钙2.11mmol/L。）（）
A

限制液体入量以减少尿量

B

积极补充钾、钠等电解质

C

继续监测生命体征，记录24h出入量

D

酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染

E

加强液体摄入，鼓励患者饮水及清淡饮食

F

继续予大剂量利尿药治疗，以加快排出潴留的尿素氮

G

酌情给予血液透析治疗

H

酌情给予补肾、益肾中成药治疗

相似考题

1.患者，男，两天前受凉后出现下述症状， 请问下面哪个症状与感冒不符:A: 咳嗽B: 咳黄痰C: 发热D: 肌肉痛E: 头痛

2.患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

3.患者，男，发热，最高体温39℃，持续1d后降至正常，1d后再次发热，该患者可能的疾病是A．结核病B．败血症C．疟疾D．大叶性肺炎E．布鲁斯菌病

4.患者，男，28岁，拔牙前2%利多卡因局部麻醉后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于（ ）

更多“患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8d来诊，ECG不无动态演变，应首先进行酶学检查的是

    A．ALP

    B．CPK-MB

    C．SGOT

    D．SGPT

    E．TnI


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是

    A.心悸、发热
    B.心率112次/分、体温38.5℃
    C.感觉心慌、气促
    D.心悸、周身不适
    E.发热、疲乏

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。 根据患者症状，可能的疾病是（）

    • A、消化道出血
    • B、胃溃疡
    • C、蛔虫病
    • D、钩虫病
    • E、血吸虫病
    • F、丝虫病

    正确答案:A,B,D

  • 第4题：

    张××，男，36岁。体虚久病，发热T37．9℃，劳累后发热症状加重，体温最高38．5℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗易感，食少便溏，舌质淡，脉薄白，脉细弱。此患者应当诊断为（）

    • A、气虚外感
    • B、内伤发热
    • C、眩晕
    • D、汗证
    • E、虚劳

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，21岁，3d前受凉后突然出现畏寒、发热，伴左侧耳垂周围肿胀，1d前出现腹胀、腹痛，伴恶心、呕吐等不适，当地医院急查血淀粉酶为500U/L。本患者最可能的诊断为（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、淋巴结炎
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性胰腺炎
    • E、流行性腮腺炎并发胰腺炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，43岁，因“发热3d，面部丘疹、结节1d”来诊。体温38～39℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是（）。

    • A、真菌涂片及培养
    • B、风湿三项及补体
    • C、结核菌素试验
    • D、血培养
    • E、皮损组织病理学

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，19岁，因发热，咽痛、流涕，干咳3天来诊。体温38℃左右波动。患者自述班内有多名同学有类似症状。经检查，诊断为支原体肺炎。医生给予阿奇霉素治疗。若口服阿奇霉素，以下服药时间最适宜的是
    A

    早晨起床后

    B

    晚上睡觉前

    C

    餐后

    D

    餐前1h

    E

    餐中


    正确答案： E
    解析：

  • 第8题：

    多选题
    患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。 此时的处置方案是（）（提示：治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L，钠127.9mmol/L，氯92.0mmol/L，钙2.11mmol/L。）
    A

    限制液体入量以减少尿量

    B

    积极补充钾、钠等电解质

    C

    继续监测生命体征，记录24h出入量

    D

    酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染

    E

    加强液体摄入，鼓励患者饮水及清淡饮食

    F

    继续予大剂量利尿药治疗，以加快排出潴留的尿素氮

    G

    酌情给予血液透析治疗

    H

    酌情给予补肾、益肾中成药治疗


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过
    A

    38℃

    B

    38.5℃

    C

    39℃

    D

    39.5℃

    E

    40℃


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。为明确诊断应进一步检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    腹部X线片

    F

    末梢血涂片镜检

    G

    血培养


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。该患者发病后，处置措施不恰当的是（）
    A

    起病后按感冒治疗

    B

    留观数日病情好转即让患者回家

    C

    病后第7天再次赴县医院求医未测血压

    D

    转送上级医院前未注意低血压休克是否纠正

    E

    转送上级医院时未让患者及其家属携带转院前的诊疗病历

    F

    再次入县医院就医给予输液治疗，但未注意输液速度及输液量

    G

    在县医院发现低血压休克后立即进行了液体复苏治疗

    H

    在县医院及时进行了血、尿常规检查


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。
    A

    感觉心慌、气促

    B

    发热、疲乏

    C

    心悸、周身不适

    D

    心率112次/分、体温38.5℃

    E

    心悸、发热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6 0C, 见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）
    该患者治疗宜首选
    A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松


    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。该患者疑似茶碱中毒，应进行治疗药物监测的依据是（）

    • A、烦躁
    • B、咳嗽
    • C、血压下降
    • D、发热
    • E、心悸
    • F、呕吐

    正确答案:A,C,E,F

  • 第15题：

    患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。

    • A、感觉心慌、气促
    • B、发热、疲乏
    • C、心悸、周身不适
    • D、心率112次/分、体温38.5℃
    • E、心悸、发热

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，75岁。因“发热2天，呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死，1年前出现后遗症，四肢不能活动，一直卧床，失语，鼻饲。2天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5℃，后出现呼吸困难，不能自主咳痰，呼吸困难逐渐加重，给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体：体温38.2℃，心率146次/分，呼吸25次/分，血压154/86mmHg（1mmHg=0.133kPa）。为明确诊断应立即进行的检查包括（）。

    • A、血气分析
    • B、胸部X线片
    • C、血常规
    • D、C反应蛋白（CRP）
    • E、血生化检查
    • F、动脉血气分析、痰涂片及培养

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针灸治疗的配穴是（）

    • A、外关、鱼际
    • B、尺泽、风池
    • C、内庭、三阴交
    • D、血海、委中
    • E、丰隆、阴陵泉

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.

    • A、过敏反应
    • B、急性肺水肿
    • C、空气栓塞
    • D、发热反应
    • E、静脉炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    张××，男，36岁。体虚久病，发热T37．9℃，劳累后发热症状加重，体温最高38．5℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗易感，食少便溏，舌质淡，脉薄白，脉细弱。此患者应当诊断为（）
    A

    气虚外感

    B

    内伤发热

    C

    眩晕

    D

    汗证

    E

    虚劳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）
    A

    体温超过39℃即给予化学降温

    B

    鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物

    C

    嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动

    D

    做好鼻腔、眼睑的清洁

    E

    观察体温及热型的变化

    F

    嘱患者多饮水


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，43岁，因“发热3d，面部丘疹、结节1d”来诊。体温38～39℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是（）。
    A

    真菌涂片及培养

    B

    风湿三项及补体

    C

    结核菌素试验

    D

    血培养

    E

    皮损组织病理学


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。 此时应采取的治疗措施是（）（提示：患者入院经扩容治疗后生命体征尚稳定，但12h内无尿。入院次日晨Hb降至154g/L，WBC21.8×109/L，N0.49，PLT12×109/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。）
    A

    继续液体复苏治疗，输入液体以平衡盐溶液为主

    B

    继续监测生命体征并限制液体入量

    C

    准备血液透析或CRRT（连续性肾替代治疗）

    D

    加强支持对症治疗，后续液体应以高渗糖溶液为主

    E

    输注血小板悬液，并在检测凝血功能后酌情给予抗纤溶药或其他止血药

    F

    酌情给予抗生素预防继发细菌感染

    G

    给予抗病毒药如利巴韦林（病毒唑）或α-干扰素

    H

    静脉滴注肝素以疏通肾微循环


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，48岁，因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战，随即发生高热，伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转，停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，无栓塞史。既往身体健康，无心脏病史。查体：T38.2℃，P108次/min，R22次/min，BP135/52mmHg，意识清楚，精神差，端坐体位，心尖搏动增强，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，股动脉枪击音（+），有水冲脉。该患者的初步诊断是（）
    A

    风湿热

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    左心功能不全

    D

    急性感染性心内膜炎可能

    E

    风湿性心脏病伴感染

    F

    感冒发热


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。此时应该给予的治疗是（提示下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。）（）
    A

    物理降温

    B

    药物降温

    C

    应补充足够的液体和电解质

    D

    利尿

    E

    输血

    F

    可给予胃肠营养

    G

    粒细胞集落刺激因子


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

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