多选题患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示入院第2天血常规:WBC12×109/L,N0.65,L0.10,E0.25,PLT154×109/L;肝功能:ALT123U/L,AST65U/L。)()A腹部B型超声B粪检查找寄生虫卵C血吸虫循环抗原检测D全身CTE血培养+药敏试验F粪毛蚴孵化试验

题目
多选题
患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示入院第2天血常规:WBC12×109/L,N0.65,L0.10,E0.25,PLT154×109/L;肝功能:ALT123U/L,AST65U/L。)()
A

腹部B型超声

B

粪检查找寄生虫卵

C

血吸虫循环抗原检测

D

全身CT

E

血培养+药敏试验

F

粪毛蚴孵化试验


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  • 第1题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()

    • A、肾综合征出血热(流行性出血热)
    • B、登革热
    • C、麻疹
    • D、伤寒
    • E、流行性感冒
    • F、克里木-刚果出血热(新疆出血热)
    • G、药疹
    • H、流行性斑疹伤寒

    正确答案:D,F,H

  • 第2题:

    男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。 作为发热的原因,可能性最小的是()

    • A、急性血吸虫病
    • B、结核
    • C、伤寒
    • D、肝脓肿
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。查体:肝剑突下4cm,轻度触痛,脾脏侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/1,中性50%,淋巴30%,嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是()

    • A、腹部超声
    • B、肝功能
    • C、粪便血吸虫卵检查
    • D、环卵沉淀试验
    • E、间接血凝试验

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题:

    男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。 患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是()

    • A、腹部B超
    • B、肝功能
    • C、粪便血吸虫卵检查
    • D、环卵沉淀试验
    • E、间接血凝试验

    正确答案:C

  • 第5题:

    多选题
    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。查体:肝剑突下4cm,轻度触痛,脾脏侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/1,中性50%,淋巴30%,嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是()
    A

    腹部超声

    B

    肝功能

    C

    粪便血吸虫卵检查

    D

    环卵沉淀试验

    E

    间接血凝试验


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。给予氯喹及伯氨喹治疗后,体温恢复正常,于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是()
    A

    肾结石

    B

    急性溶血尿毒综合征

    C

    尿路感染

    D

    药物热

    E

    急性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 适宜的治疗是(提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃,粪检发现血吸虫卵。)()
    A

    吡喹酮

    B

    甲硝唑

    C

    头孢噻肟

    D

    利巴韦林(病毒唑)

    E

    青霉素

    F

    补液


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC9.0×109/L,N0.35,L0.65。以下哪项护理措施不正确()。
    A

    多饮水

    B

    物理降温

    C

    保持适宜的温湿度

    D

    密切观察体温变化

    E

    早期即使用抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()
    A

    血培养

    B

    检测登革热中和抗体

    C

    检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体

    D

    外-斐反应

    E

    肥达反应

    F

    钩端螺旋体凝溶试验

    G

    脑脊液检查

    H

    血清康氏反应


    正确答案: B,H
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示入院第2天血常规:WBC12×109/L,N0.65,L0.10,E0.25,PLT154×109/L;肝功能:ALT123U/L,AST65U/L。)()
    A

    腹部B型超声

    B

    粪检查找寄生虫卵

    C

    血吸虫循环抗原检测

    D

    全身CT

    E

    血培养+药敏试验

    F

    粪毛蚴孵化试验


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。 为明确诊断,应尽快进行的检查是(提示入院第2天血常规:WBC12×109/L,N0.65,L0.10,E0.25,PLT154×109/L;肝功能:ALT123U/L,AST65U/L。)()

    • A、腹部B型超声
    • B、粪检查找寄生虫卵
    • C、血吸虫循环抗原检测
    • D、全身CT
    • E、血培养+药敏试验
    • F、粪毛蚴孵化试验

    正确答案:B,C,E,F

  • 第12题:

    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难,应首先采取下列哪项处理()

    • A、追问病史
    • B、痰检查
    • C、给予抗生素
    • D、给予止咳祛痰药
    • E、胸部X线摄片

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是()

    • A、急性血吸虫病
    • B、结核
    • C、伤寒
    • D、肝脓肿
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第4日,患者体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有牙痛,应警惕其可能发生()

    • A、空气栓塞
    • B、低血糖症
    • C、高血糖症
    • D、导管败血症
    • E、急性胰腺炎复发

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC 9.0×109/L,N 0.35,L 0.65。以下哪项护理措施不正确
    A

    多饮水

    B

    物理降温

    C

    保持适宜的温湿度

    D

    密切观察体温变化

    E

    早期即使用抗生素


    正确答案: E
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    患儿,男,1岁,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC9.0×109/L,N0.35,L0.65。若该患儿突然惊厥,最可能的原因是()。
    A

    低血糖

    B

    脑水肿

    C

    低钙惊厥

    D

    高热惊厥

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。 首选治疗药是()
    A

    甲硝唑

    B

    吡喹酮

    C

    青霉素

    D

    喹诺酮类抗生素

    E

    头孢菌素


    正确答案: D
    解析: 吡喹酮(英语:Praziquantel,或英语:Biltricide)为一种用于人类及动物的驱虫药,专门治疗绦虫及吸虫。对于血吸虫、中华肝吸虫、广节裂头绦虫(英语:Diphyllobothrium latum)特别有效。

  • 第18题:

    多选题
    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是()
    A

    急性血吸虫病

    B

    结核

    C

    伤寒

    D

    肝脓肿

    E

    病毒性肝炎


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()
    A

    败血症

    B

    胆道感染

    C

    尿路感染

    D

    疟疾

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难,应首先采取下列哪项处理()
    A

    追问病史

    B

    痰检查

    C

    给予抗生素

    D

    给予止咳祛痰药

    E

    胸部X线摄片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析