问答题男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－) 该患者

题目
问答题
男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。 查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。 实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－) 该患者最可能的诊断是什么?写出该病的诊断依据。
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1.患者，男，30岁。2周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天。病情无好转。下列哪项处理较A．加大氯喹剂量B．联合应用伯氨喹啉C．氯喹＋乙胺嘧啶D．青蒿素E．乙胺嘧啶

2.女性，31岁，江苏人。孕2月，寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.阿的平加伯氨喹E.氯喹加伯氨喹 下列病人的首选治疗是：

3.给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Fib60g／L，WBC11×109／L，网织红细胞0．12(12％)。其最可能原因是A．伯氨喹引起血管内溶血B．感染性贫血C．氯喹引起血管内溶血D．疟原虫分解产物引起溶血E．疟疾感染诱发PNH综合征发作

4.女性，25岁，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案A、氯喹口服B、奎宁口服C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉E、乙胺嘧啶

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  • 第1题：

    女性，31岁，江苏人。寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫

    A.伯氨喹

    B.增效磺胺

    C.氯喹

    D.乙胺嘧啶

    E.阿的平加伯氨喹

    F.氯喹加伯氨喹


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者系输血感染疟疾，治疗宜服用

    A.乙胺嘧啶
    B.伯氨喹啉+氯喹
    C.氯喹
    D.伯氨喹啉
    E.伯氨喹啉+青蒿素

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用（）

    • A、奎宁
    • B、氯喹
    • C、氯喹+伯氨喹啉
    • D、奎宁+伯氨喹啉
    • E、阿的平+伯氨喹啉

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，40岁，农民。因月经过多，妇科检查为子宫肌瘤，拟行手术切除，手术前因贫血输血400ml，10天后病人寒战、高热、头痛、大汗，热退后好转，隔天发作1次，血涂片找到疟原虫，12岁时曾患过疟疾。在进行抗疟治疗时，下列哪种药物无使用价值（）

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、奎宁
    • D、磷酸咯萘啶
    • E、青蒿素

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者系输血感染疟疾，治疗宜服用（）

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹啉
    • C、伯氨喹啉+氯喹
    • D、乙胺嘧啶
    • E、伯氨喹啉+青蒿素

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者系输血感染疟疾，治疗宜服用（）
    A

    氯喹

    B

    伯氨喹啉

    C

    伯氨喹啉+氯喹

    D

    乙胺嘧啶

    E

    伯氨喹啉+青蒿素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Hb60g/L，WBC11×109/L，网织红细胞0.12（12%）。其最可能原因是（）
    A

    伯氨喹引起血管内溶血

    B

    感染性贫血

    C

    氯喹引起血管内溶血

    D

    疟原虫分解产物引起溶血

    E

    疟疾感染诱发PNH综合征发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案（）
    A

    氯喹口服

    B

    奎宁+伯氨喹啉

    C

    氯喹+伯氨喹啉

    D

    奎宁口服

    E

    乙胺嘧啶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）
    A

    加大氯喹剂量

    B

    改用乙胺嘧啶

    C

    联合应用伯氨喹啉

    D

    改用甲氟喹

    E

    加用糖皮质激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用()

    A.奎宁

    B.氯喹

    C.氯喹+伯氨喹啉

    D.奎宁+伯氨喹啉

    E.阿的平+伯氨喹啉


    本题答案：B

  • 第11题：

    男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（　）

    • A、硫酸喹宁+伯氨喹
    • B、青蒿素+伯氨喹
    • C、盐酸甲氟喹+伯氨喹
    • D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉
    • E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹

    正确答案:D

  • 第12题：

    女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案（）

    • A、氯喹口服
    • B、奎宁+伯氨喹啉
    • C、氯喹+伯氨喹啉
    • D、奎宁口服
    • E、乙胺嘧啶

    正确答案:A

  • 第13题：

    男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适（）

    • A、加大氯喹剂量
    • B、改用啉乙胺嘧啶
    • C、联合应用伯氨喹
    • D、改用甲氟喹
    • E、氯喹+乙胺嘧啶

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）

    • A、加大氯喹剂量
    • B、改用乙胺嘧啶
    • C、联合应用伯氨喹啉
    • D、改用甲氟喹
    • E、加用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（　）
    A

    硫酸喹宁+伯氨喹

    B

    青蒿素+伯氨喹

    C

    盐酸甲氟喹+伯氨喹

    D

    乙胺嘧啶+伯氨喹啉

    E

    磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。 查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。 实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－) 该患者的处理原则是什么?

    正确答案： 处理原则：①立即停服可疑药物如伯氨喹啉；②静滴氢化可的松；③静滴或口服碳酸氢钠；④输同型洗涤红细胞；⑤对症治疗；⑥少尿、无尿者按急性肾衰处理。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适（　）
    A

    加大氯喹剂量

    B

    改用啉乙胺嘧啶

    C

    联合应用伯氨喹

    D

    改用甲氟喹

    E

    氯喹+乙胺嘧啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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