多选题患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。根据病史及实验室检查，患者发热，考虑的疾病有（提示血

第1题：

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

• A、PRA测定
• B、肾上腺CT
• C、肾动脉造影
• D、静脉肾盂造影
• E、地塞米松抑制试验

第2题：

患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。根据病史及上述血、骨髓检查结果，诊断为（提示入院后多次血培养、骨髓培养未见细菌生长。骨髓常规检查显示粒系增生，NAP积分增高。骨髓活检显示造血组织增生正常。血检疟原虫（－）。外周血及骨髓薄血片姬姆萨染色可见红细胞表面及血浆中有大量紫褐色小体。）（）

• A、疟疾
• B、恙虫病
• C、附红细胞体病
• D、巴尔通体病
• E、自身免疫性血管炎
• F、伤寒
• G、败血症

第3题：

患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0～39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。 根据病史及实验室检查，患者发热，考虑的疾病有（）（提示：血常规：Hb89g/L，RBC2.87××10¹²/L，WBC5.5×10⁹/L，N0.74，L0.20，E0.80×10⁹/L，PLT120×10⁹/L；CRP130mg/L；ESR81mm/h；TBil34μmol/L；血培养3次（－）；伤寒沙门菌抗体（－）；PPD试验（－）；抗核抗体（－）；类风湿因子（－）；HIV抗体（－）。胸部X线片：正常。腹部及浅表淋巴结B型超声：正常。）

• A、上呼吸道病毒感染
• B、疟疾
• C、附红细胞体病
• D、风湿热
• E、巴尔通体病
• F、艾滋病
• G、化脓性脑膜炎
• H、全身播散性结核
• I、淋巴瘤

第4题：

患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃~39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型：（）

• A、稽留热
• B、弛张热
• C、间歇热
• D、不规则热
• E、超高热

第5题：

者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）。

• A、恶性高血压
• B、高血压脑病
• C、肾动脉狭窄
• D、嗜铬细胞瘤
• E、原发性醛固酮增多症

第6题：

患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。为明确诊断，下一步处理措施包括（）

• A、骨髓常规检查
• B、外周血及骨髓涂片找疟原虫
• C、骨髓活检
• D、纤维胃镜检查
• E、外-斐反应、冷凝集试验
• F、停用一切药物排除药物热
• G、青霉素诊断性治疗
• H、诊断性抗结核治疗
• I、多次血常规及血培养
• J、颅脑CT

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。 可能的诊断是（）

• A、败血症
• B、伤寒、副伤寒
• C、急性血吸虫病
• D、病毒性肝炎
• E、肾综合征出血热（流行性出血热）
• F、流行性乙型脑炎

第12题：

患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是（）

• A、继续用药1～2d
• B、继续用药3～4d
• C、继续用药7～10d
• D、继续用药1～2周
• E、体温正常即可停药

第13题：

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

• A、PRA测定
• B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定
• C、尿17-羟皮质类固醇测定
• D、肾动脉血管造影
• E、尿、血醛固酮测定

第14题：

男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。若做脑脊液检查，可能的结果是（）

• A、蛋白明显升高
• B、糖明显升高
• C、氯化物明显降低
• D、可查出致病菌
• E、无明显异常

第15题：

患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）

• A、稽留热
• B、弛张热
• C、间歇热
• D、回归热
• E、马鞍热

第16题：

患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针灸治疗的配穴是（）

• A、外关、鱼际
• B、尺泽、风池
• C、内庭、三阴交
• D、血海、委中
• E、丰隆、阴陵泉

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：