问答题男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。实验室检查：Hb58g/L，WBC12×109/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。 该病人确诊的方法是什么?简述该病人处理原则。

题目
问答题
男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。 查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。 实验室检查：Hb58g/L，WBC12×109/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。 该病人确诊的方法是什么?简述该病人处理原则。
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1.女性，31岁，江苏人。孕2月，寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.阿的平加伯氨喹E.氯喹加伯氨喹 下列病人的首选治疗是：

2.给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Fib60g／L，WBC11×109／L，网织红细胞0．12(12％)。其最可能原因是A．伯氨喹引起血管内溶血B．感染性贫血C．氯喹引起血管内溶血D．疟原虫分解产物引起溶血E．疟疾感染诱发PNH综合征发作

3.患者，男性，30岁。到非洲出差回国10天后出现寒战、面色苍白、肢体厥冷等症状，持续半小时左右继以高热、面色潮红伴头痛等症状。诊断为疟疾间日疟。为控制疟疾症状，应选择的药物是A、吡喹酮B、乙胺嘧啶C、氯喹D、伯氨喹E、依米丁该患者治愈后，为控制复发，应选用的药物是A、吡喹酮B、乙胺嘧啶C、氯喹D、伯氨喹E、依米丁

4.男性，40岁。怕冷，寒战，高热，头痛及高热后大量出汗，反复发作10天，初为不规则发作，近2次为隔日发作，临床上考虑为疟疾，但多次血涂片均未找到疟原虫A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.阿的平加伯氨喹E.氯喹加伯氨喹 下列病人的首选治疗是：

更多“男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现”相关问题

  • 第1题：

    女性，31岁，江苏人。寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫

    A.伯氨喹

    B.增效磺胺

    C.氯喹

    D.乙胺嘧啶

    E.阿的平加伯氨喹

    F.氯喹加伯氨喹


    参考答案：C

  • 第2题：

    抑制间日疟疾症状及复发的有效治疗措施是

    A、氯喹+乙胺嘧啶

    B、喹宁+乙胺嘧啶

    C、氯喹+伯氨喹

    D、伯氨喹+乙胺嘧啶

    E、喹宁肯+青蒿素


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（　）

    • A、硫酸喹宁+伯氨喹
    • B、青蒿素+伯氨喹
    • C、盐酸甲氟喹+伯氨喹
    • D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉
    • E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，30岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（）

    • A、硫酸喹宁伯氨喹：
    • B、磺胺甲氧吡嗪伯氨喹
    • C、青蒿素伯氨喹
    • D、乙胺嘧啶伯氨喹
    • E、盐酸甲氟喹伯氨喹

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，28岁，3周前援非回国，高热1周，伴畏寒、寒战，血涂片发现疟原虫，予氯喹治疗3天后，病情无好转。下列哪项处理较合适（）

    • A、加大氯喹剂量
    • B、改用乙胺嘧啶
    • C、改用青蒿素
    • D、联合使用乙胺嘧啶
    • E、联合使用伯氨喹

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适（）

    • A、加大氯喹剂量
    • B、改用啉乙胺嘧啶
    • C、联合应用伯氨喹
    • D、改用甲氟喹
    • E、氯喹+乙胺嘧啶

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者居住无疟区，1 个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）
    A

    氯喹

    B

    伯氨喹

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    青蒿素类+伯氨喹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。 查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。 实验室检查：Hb58g/L，WBC12×109/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。 请问该病人最可能的诊断是什么?简述诊断依据。

    正确答案： 诊断：间日疟并溶血性尿毒症综合征。
    诊断依据：①有典型的疟疾发作规律；②有流行病学史；③有溶血性肾损害表现，且为服伯氨喹后出现；④有脾大、贫血；⑤血常规分类正常。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。如上述结果为阳性，该病的病原治疗应选用（）
    A

    喹诺酮

    B

    利巴韦林

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    青蒿琥酯

    E

    甲硝唑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。下列处理哪项除外（）
    A

    静滴5%碳酸氢钠

    B

    静滴氢化可的松

    C

    输同型新鲜全血

    D

    立即停服伯氨喹

    E

    改服奎宁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪一种治疗方案（　　）。
    A

    氯喹口服

    B

    奎宁+伯氨喹

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    奎宁口服

    E

    乙胺嘧啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，24岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，体查：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC7.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb68g/L。最可能的诊断是（）
    A

    伤寒并发中毒性肝炎

    B

    间日疟并发黑尿热

    C

    病毒性肝炎合并急性溶血

    D

    严重细菌感染并发溶血

    E

    钩体病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，40岁。怕冷，寒战，高热，头痛及高热后大量出汗，反复发作10d期为不规则发作，近2次为隔日发作，临床上考虑为疟疾，但多次血涂片均未找到疟原虫

    A.伯氨喹

    B.增效磺胺

    C.氯喹

    D.乙胺嘧啶

    E.阿的平加伯氨喹

    F.氯喹加伯氨喹


    参考答案：F

  • 第14题：

    尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、青蒿素
    • D、奎宁
    • E、氯喹+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者居住无疟区，1个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）.

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、氯喹+伯氨喹
    • D、青蒿素类+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者居住无疟区，1 个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）  

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、氯喹+伯氨喹
    • D、青蒿素类+伯氨喹

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，24岁，1年前经常出现寒战、发热、头疼，退热时大汗淋漓，退热后体温恢复正常，自觉明显好转，每2天发作1次，而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大，血涂片检查有间日疟原虫，应给予下列何种治疗（）

    • A、磺胺类
    • B、阿的平+伯氨喹
    • C、乙胺嘧啶+伯氨喹
    • D、氯喹+阿的平
    • E、氯喹+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男，30岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（）
    A

    硫酸喹宁伯氨喹：

    B

    磺胺甲氧吡嗪伯氨喹

    C

    青蒿素伯氨喹

    D

    乙胺嘧啶伯氨喹

    E

    盐酸甲氟喹伯氨喹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（　）
    A

    硫酸喹宁+伯氨喹

    B

    青蒿素+伯氨喹

    C

    盐酸甲氟喹+伯氨喹

    D

    乙胺嘧啶+伯氨喹啉

    E

    磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，28岁，3周前援非回国，高热1周，伴畏寒、寒战，血涂片发现疟原虫，予氯喹治疗3天后，病情无好转。下列哪项处理较合适（　）
    A

    加大氯喹剂量

    B

    改用乙胺嘧啶

    C

    改用青蒿素

    D

    联合使用乙胺嘧啶

    E

    联合使用伯氨喹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适（　）
    A

    加大氯喹剂量

    B

    改用啉乙胺嘧啶

    C

    联合应用伯氨喹

    D

    改用甲氟喹

    E

    氯喹+乙胺嘧啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，24岁，1年前经常出现寒战、发热、头疼，退热时大汗淋漓，退热后体温恢复正常，自觉明显好转，每2天发作1次，而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大，血涂片检查有间日疟原虫，应给予下列何种治疗（　）
    A

    磺胺类

    B

    阿的平+伯氨喹

    C

    乙胺嘧啶+伯氨喹

    D

    氯喹+阿的平

    E

    氯喹+伯氨喹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）
    A

    氯喹

    B

    伯氨喹

    C

    青蒿素

    D

    奎宁

    E

    氯喹+伯氨喹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    抑制间日疟疾症状及复发的有效治疗措施是（）
    A

    氯喹+乙胺嘧啶

    B

    喹宁+乙胺嘧啶

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    伯氨喹+乙胺嘧啶

    E

    喹宁肯+青蒿素


    正确答案： C
    解析： 寄生人体的疟原虫有4种，即间日疟、恶性疟原虫（P．falciparum）、三日疟原虫（P．malariae）和卵形疟原虫（P.ovale）。主要的抗疟药有以下几类：①杀灭红外期裂殖子及休眠子：伯氨喹、乙胺嘧啶可防止发作及复发。②杀红内期裂体增殖期：氯喹、奎宁、咯萘啶、青蒿素等，可控制发作。③杀配子体：伯氨喹可阻断传播。④杀孢子增殖期：乙胺嘧啶可阻断蚊虫传播，间日疟一般采用氯喹和伯氨喹治疗，抗复发治疗可用伯氨喹。恶性疟可用氯喹，对氯喹有抗性的地区宜采用几种抗疟药合并治疗。

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