多选题患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A血常规B胃肠造影C血清和尿淀粉酶D肾功能E腹部X线片F电解质G粪常规H粪悬滴镜检

题目
多选题
患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A

血常规

B

胃肠造影

C

血清和尿淀粉酶

D

肾功能

E

腹部X线片

F

电解质

G

粪常规

H

粪悬滴镜检


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参考答案和解析
正确答案: D,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、胃肠造影
    • C、血清和尿淀粉酶
    • D、肾功能
    • E、腹部X线片
    • F、电解质
    • G、粪常规
    • H、粪悬滴镜检

    正确答案:A,D,F,G,H

  • 第2题:

    患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、尿常规、淀粉酶
    • C、血肝、肾功能,电解质,淀粉酶
    • D、溶血全套
    • E、腹部B型超声
    • F、肝炎病毒标志物
    • G、腹部X线透视

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第3题:

    患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血粪3次,呈暗红色,腥臭。腹胀,上腹部压痛。粪常规:RBC(++),WBC(++)。)()

    • A、复查腹部X线片(立位)
    • B、胃镜
    • C、钡餐造影
    • D、血细菌培养
    • E、粪细菌培养
    • F、KPTT、PT、TT
    • G、血细胞比容
    • H、血气分析、电解质测定

    正确答案:A,D,E,F,G,H

  • 第4题:

    患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。为明确诊断应首先紧急检查的一项是(提示体格检查:T38.7℃,P120次/min,BP100/70mmHg,发育及营养正常,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,双肺未闻干湿啰音,心率120次/min,律齐,腹平软,肝、脾未及,未扪及包块,全腹压痛以上腹为主,有腹肌紧张,肠鸣音10~15次/min。)()

    • A、尿常规
    • B、粪常规
    • C、血清淀粉酶
    • D、腹部X线片
    • E、血常规
    • F、血电解质
    • G、腹部B超

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,8个月,因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体:T38.5℃,P170次/min,R40次/min,BP65/36mmHg;体重8kg;精神差,口干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳;呼吸稍促,双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹软,稍胀,肝肋下2cm,无压痛;肢端凉,见花纹;CRT>5s。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、腹部X线片
    • C、血清淀粉酶
    • D、血电解质,血糖,动脉血气分析
    • E、粪常规+细菌培养
    • F、肝、肾功能,心肌酶谱
    • G、尿淀粉酶
    • H、血乳酸

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第6题:

    患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、粪常规+隐血试验
    • E、上消化道钡餐造影
    • F、凝血功能
    • G、13C呼气试验
    • H、肠镜检查

    正确答案:A,C,D,F

  • 第7题:

    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、粪常规
    • C、粪培养
    • D、肾功能
    • E、胶体金或PCR等方法快速检测粪标本
    • F、肝功能
    • G、血清和尿淀粉酶
    • H、血清电解质

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第8题:

    多选题
    患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。应紧急检查的项目有()
    A

    血淀粉酶

    B

    尿淀粉酶

    C

    血淀粉酶/肌酐廓清率测定

    D

    腹部X线片

    E

    胃肠造影

    F

    腹部B型超声

    G

    血常规

    H

    血细胞比容

    I

    血钙

    J

    心电图


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    尿细菌培养

    D

    胸部X线片

    E

    心电图

    F

    腹部X线片

    G

    肾功能


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规、淀粉酶

    C

    血肝、肾功能,电解质,淀粉酶

    D

    溶血全套

    E

    腹部B型超声

    F

    肝炎病毒标志物

    G

    腹部X线透视


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。紧急检查项目包括( )
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粪常规

    D

    肝功能

    E

    腹部B型超声

    F

    腹部X线片

    G

    粪隐血试验


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。患者持续大量腹泻,伴尿少,呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括(提示血常规:Hb165g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.20。粪常规:可见黏液和少许红、白细胞,粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。)()
    A

    胃肠减压

    B

    大量应用缩血管性血管活性药提升血压

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    输血

    H

    输液、扩容


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P102次/min,R22次/min,Bp78/50mmHg。意识清楚,腹稍膨隆,腹软,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音8次/min。)

    • A、血常规
    • B、胃肠造影
    • C、胃镜
    • D、凝血功能
    • E、腹部X线平片
    • F、腹部B型超声
    • G、直肠指检
    • H、肝功能
    • I、肠镜

    正确答案:A,C,D,E,G

  • 第14题:

    患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。应紧急检查的项目有()

    • A、血淀粉酶
    • B、尿淀粉酶
    • C、血淀粉酶/肌酐廓清率测定
    • D、腹部X线片
    • E、胃肠造影
    • F、腹部B型超声
    • G、血常规
    • H、血细胞比容
    • I、血钙
    • J、心电图

    正确答案:A,B,C,D,F,G,I

  • 第15题:

    患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、尿细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、腹部X线片
    • G、肾功能

    正确答案:A,B,C,G

  • 第16题:

    患者女,50岁。腹泻18h,排米泔水样粪便10多次,8h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T35.3℃,P130次/min,R24次/min,BP75/50mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。该患者在肠道门诊最需要做的检查是()

    • A、粪常规+隐血试验
    • B、血常规
    • C、腹部B超
    • D、粪霍乱弧菌悬滴动力试验
    • E、粪培养

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。紧急检查项目包括( )

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粪常规
    • D、肝功能
    • E、腹部B型超声
    • F、腹部X线片
    • G、粪隐血试验

    正确答案:A,C,E,F,G

  • 第18题:

    患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。

    • A、血常规
    • B、尿常规;肾功能
    • C、尿细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、腹部X线片

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    多选题
    患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血粪3次,呈暗红色,腥臭。腹胀,上腹部压痛。粪常规:RBC(++),WBC(++)。)()
    A

    复查腹部X线片(立位)

    B

    胃镜

    C

    钡餐造影

    D

    血细菌培养

    E

    粪细菌培养

    F

    KPTT、PT、TT

    G

    血细胞比容

    H

    血气分析、电解质测定


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,8个月,因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体:T38.5℃,P170次/min,R40次/min,BP65/36mmHg;体重8kg;精神差,口干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳;呼吸稍促,双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹软,稍胀,肝肋下2cm,无压痛;肢端凉,见花纹;CRT>5s。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    腹部X线片

    C

    血清淀粉酶

    D

    血电解质,血糖,动脉血气分析

    E

    粪常规+细菌培养

    F

    肝、肾功能,心肌酶谱

    G

    尿淀粉酶

    H

    血乳酸


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    粪常规

    C

    粪培养

    D

    肾功能

    E

    胶体金或PCR等方法快速检测粪标本

    F

    肝功能

    G

    血清和尿淀粉酶

    H

    血清电解质


    正确答案: A,B,C,D,E,H
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    腹部X线片

    C

    胃镜

    D

    粪常规+隐血试验

    E

    上消化道钡餐造影

    F

    凝血功能

    G

    13C呼气试验

    H

    肠镜检查


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P102次/min,R22次/min,Bp78/50mmHg。意识清楚,腹稍膨隆,腹软,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音8次/min。)
    A

    血常规

    B

    胃肠造影

    C

    胃镜

    D

    凝血功能

    E

    腹部X线平片

    F

    腹部B型超声

    G

    直肠指检

    H

    肝功能

    I

    肠镜


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析