多选题患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。应做的处理是(提示经退热药治疗,体温可降至37.5℃,意识好转。实验室检查:血WBC3.0×10/L,N0.75,L0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)()A隔离B血肥达反应C抗生素选用第3代喹诺酮类药物D给予泻药通便E给予支链氨基酸制剂F骨髓穿刺及培养G

题目
多选题
患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。应做的处理是(提示经退热药治疗,体温可降至37.5℃,意识好转。实验室检查:血WBC3.0×10/L,N0.75,L0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)()
A

隔离

B

血肥达反应

C

抗生素选用第3代喹诺酮类药物

D

给予泻药通便

E

给予支链氨基酸制剂

F

骨髓穿刺及培养

G

选用地塞米松退热

H

输血或输白细胞

I

加用兴奋骨髓增生的药物


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  • 第1题:

    患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。入院应做的处理包括()

    • A、血常规
    • B、尿常规,尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测
    • C、肝功能
    • D、凝血酶原时间测定
    • E、胸部X线片
    • F、开通静脉输液通路
    • G、血细菌培养
    • H、血真菌培养
    • I、物理降温注射退热药
    • J、胃镜
    • K、颅脑CT

    正确答案:A,B,C,D,F,G,I

  • 第2题:

    患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()

    • A、先天性肺囊肿
    • B、支气管扩张
    • C、肺隔离症
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。最为紧急的处理是(提示患者即刻意识丧失,心电监护心率20次/分。)()。

    • A、心脏按压
    • B、紧急临时心脏起搏
    • C、肾上腺素
    • D、多巴胺
    • E、多巴酚丁胺
    • F、阿托品

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。应做的处理是(提示入院3~4d后,体温渐降,但便秘5d。)()

    • A、应用强导泻药通便
    • B、0.9%氯化钠溶液低位灌肠
    • C、尿培养查一般细菌
    • D、米醋高位灌肠
    • E、腹胀用新斯的明
    • F、饮食中增加粗纤维类蔬菜促进排粪
    • G、饮食进行严格管理,禁止食用粗硬及有渣的食物
    • H、开塞露

    正确答案:B,H

  • 第5题:

    单选题
    患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()
    A

    呼吸衰竭

    B

    意识障碍

    C

    高热

    D

    惊厥或抽搐

    E

    循环衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()
    A

    RibFracture

    B

    FlailChest

    C

    ClosedPneumothorax

    D

    失血性休克

    E

    张力性气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。 应进行的治疗是(提示乙型病毒性肝炎病毒DNA>108cps/ml。)()。
    A

    应用还原型谷胱甘肽

    B

    使用促肝细胞生长素

    C

    乳果糖灌肠导泻

    D

    抗病毒治疗

    E

    人工肝支持治疗

    F

    补充血浆、凝血因子等物质


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。为明确诊断,须检查()(提示:查体:T40.1℃,P117次/min,R20次/min,BP120/85mmHg;意识清楚,精神差,高热病容;双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。)
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粪常规

    D

    胸部X线片

    E

    肝功能

    F

    肾功能

    G

    激酶

    H

    脑脊液常规

    I

    咽拭子测病毒RNA

    J

    痰涂片和培养


    正确答案: J,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。最有助于诊断的检查是()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑脊液检查

    D

    脑电图

    E

    颅脑CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。
    A

    颅脑X线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    颅脑CT

    E

    ECT

    F

    颅脑MRI


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。对诊断无帮助的是()。
    A

    血清胆红素

    B

    凝血功能

    C

    腹部超声

    D

    血清转氨酶

    E

    脑电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。

    • A、颅脑X线片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、颅脑CT
    • E、ECT
    • F、颅脑MRI

    正确答案:D,F

  • 第13题:

    患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()

    • A、RibFracture
    • B、FlailChest
    • C、ClosedPneumothorax
    • D、失血性休克
    • E、张力性气胸

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首选的治疗是()

    • A、镇痛药
    • B、经验性抗感染
    • C、补液
    • D、退热
    • E、活血通络

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。为明确诊断,须检查()(提示:查体:T40.1℃,P117次/min,R20次/min,BP120/85mmHg;意识清楚,精神差,高热病容;双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。)

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粪常规
    • D、胸部X线片
    • E、肝功能
    • F、肾功能
    • G、激酶
    • H、脑脊液常规
    • I、咽拭子测病毒RNA
    • J、痰涂片和培养

    正确答案:A,D,I,J

  • 第16题:

    多选题
    患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。入院应做的处理包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规,尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测

    C

    肝功能

    D

    凝血酶原时间测定

    E

    胸部X线片

    F

    开通静脉输液通路

    G

    血细菌培养

    H

    血真菌培养

    I

    物理降温注射退热药

    J

    胃镜

    K

    颅脑CT


    正确答案: A,J
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。典型的影像学特征是()
    A

    病理性静脉回流

    B

    病理体动脉供血

    C

    肺部团块影

    D

    独立的支气管系统

    E

    肺部囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息,应该做的检查是()。
    A

    颅脑X线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    颅脑CT

    E

    ECT

    F

    颅脑MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()
    A

    先天性肺囊肿

    B

    支气管扩张

    C

    肺隔离症

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。 考虑诊断的疾病有()。
    A

    低血糖昏迷

    B

    脑栓塞

    C

    肝昏迷

    D

    肺性脑病

    E

    肺栓塞

    F

    尿毒症脑病


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。 为明确诊断需要做的检查是()。
    A

    颅脑CT

    B

    心电图

    C

    肝功能

    D

    肺功能

    E

    血气分析

    F

    血糖、肾功能


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。最可能的诊断是()。
    A

    肝硬化

    B

    急性肝衰竭

    C

    亚急性肝衰竭

    D

    肝性脑病

    E

    肝内胆汁淤积症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析