单选题男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。A 绕神经损伤（位于肘部以下）B 桡神经损伤（位于肘部以上）C 桡神经损伤（位于腋部）D 桡神经损伤（位于腕部）E 桡神经浅支损伤

题目
单选题
男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。
A

绕神经损伤（位于肘部以下）

B

桡神经损伤（位于肘部以上）

C

桡神经损伤（位于腋部）

D

桡神经损伤（位于腕部）

E

桡神经浅支损伤

相似考题

1.男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T 36.6℃，P 96次／分，R 19次／分，BP 110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

2.男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为A、绕神经损伤（位于肘部以下）B、桡神经损伤（位于肘部以上）C、桡神经损伤（位于腋部）D、桡神经损伤（位于腕部）E、桡神经浅支损伤

3.男性，50岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检査：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为 A.桡神经损伤（位于肘部以下） B.桡神经损伤（位于肘部以上） C.桡神经损伤（位于腋部） D.桡神经损伤（位于腕部） E.桡神经浅支损伤

4.病例摘要：男性，30岁。高处坠落致右上臂肿痛，畸形，伴左腕活动受限2小时。2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛，畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体：T36.3℃，P95次／分，R20次／分，BP112/75mmHg。骨科专科检查按视触动量顺序进行。右上臂中部肿胀，畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。辅助检查：右上臂正侧位X线片显示：右肱骨中段可见斜行骨折线，及一个大碟形骨块，周围多个小骨碎块。断端成角分离移位。

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。
更多“男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）

    • A、指总伸肌CMAP波幅低
    • B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
    • C、旋后肌见正尖纤颤电位
    • D、肱桡肌见正尖纤颤电位
    • E、指浅屈肌CMAP波幅降低

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是（）

    • A、右手背皮肤针刺痛觉消失
    • B、右手指背伸不能
    • C、右腕关节背伸不能
    • D、伸肘力量减弱
    • E、"猿手"畸形
    • F、右拇指背伸不能

    正确答案:E

  • 第3题：

    一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）.

    • A、右肱骨中段骨折
    • B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
    • C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
    • D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
    • E、右肱骨中段病理性骨折

    正确答案:D

  • 第4题：

    问答题
    男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时 。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤 。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起 。急诊来院 。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便 。既往身体健康 。体格检查：T 36 .6℃，P 96次／分，R 19次／分，BP 110/70mmHg 。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动 。压痛明显，肩关节活动无受限 。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退 。前臂及手部血供均无异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）。
    A

    指总伸肌CMAP波幅低

    B

    食指固有伸肌CMAP潜伏时延长

    C

    旋后肌见正尖纤颤电位

    D

    肱桡肌见正尖纤颤电位

    E

    指浅屈肌CMAP波幅降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）。
    A

    脑干诱发电位

    B

    视觉诱发电位

    C

    神经肌电图检查

    D

    体感诱发电位检查

    E

    运动诱发电位检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛，检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未见骨折，诊断为（　）
    A

    桡神经损伤(位于肘部以上)

    B

    桡神经损伤(位于肘部以下)

    C

    桡神经损伤(位于腕部)

    D

    桡神经损伤(位于腋部)

    E

    桡神经浅支损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）
    A

    右前臂皮肤明显肿胀

    B

    右前臂肌腹处压痛

    C

    被动伸直手指时疼痛加重

    D

    右手主动活动受限

    E

    桡动脉脉搏减弱

    F

    前臂旋转功能障碍


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

    • A、右前臂皮肤明显肿胀
    • B、右前臂肌腹处压痛
    • C、被动伸直手指时疼痛加重
    • D、右手主动活动受限
    • E、桡动脉脉搏减弱

    正确答案:A,B,C

  • 第10题：

    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。提示：术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是（）

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第11题：

    男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

    • A、右前臂皮肤明显肿胀
    • B、右前臂肌腹处压痛
    • C、被动伸直手指时疼痛加重
    • D、右手主动活动受限
    • E、桡动脉脉搏减弱
    • F、前臂旋转功能障碍

    正确答案:A,B,C

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）。
    A

    视觉诱发电位

    B

    脑干诱发电位

    C

    神经肌电图检查

    D

    体感诱发电位检查

    E

    运动诱发电位检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，50岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（　　）。
    A

    桡神经损伤（位于肘部以下）

    B

    桡神经损伤（位于肘部以上）

    C

    桡神经损伤（位于腋部）

    D

    桡神经损伤（位于腕部）

    E

    桡神经浅支损伤


    正确答案： B
    解析：
    桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）
    A

    指总伸肌CMAP波幅低

    B

    示指固有伸肌CMAP潜伏时延长

    C

    旋后肌见正尖纤颤电位

    D

    肱桡肌见正尖纤颤电位

    E

    指浅屈肌CMAP波幅降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为（）
    A

    桡神经损伤（位于腋部）

    B

    桡神经浅支损伤

    C

    桡神经损伤（位于腕部）

    D

    桡神经损伤（位于肘部以下）

    E

    桡神经损伤（位于肘部以上）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）
    A

    右前臂皮肤明显肿胀

    B

    右前臂肌腹处压痛

    C

    被动伸直手指时疼痛加重

    D

    右手主动活动受限

    E

    桡动脉脉搏减弱


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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