单选题在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）A 合并房间隔缺损B 合并肺动脉瓣关闭不全C 合并二尖瓣关闭不全D 合并动脉导管未闭E 合并三尖瓣关闭不全

题目
单选题
在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）
A

合并房间隔缺损

B

合并肺动脉瓣关闭不全

C

合并二尖瓣关闭不全

D

合并动脉导管未闭

E

合并三尖瓣关闭不全

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1.室间隔缺损修补术中体外循环，如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑A、合并室间隔缺损B、合并胸主动脉瓣关闭不不全C、合并二尖瓣关闭不全D、合并动脉导管未闭E、合并三尖瓣关闭不全

2.下列哪个手术可以不需要在体外循环下进行?()A室间隔缺损修补术B二尖瓣置换术C冠状动脉搭桥术D动脉导管缝闭术

3.男性，35岁。在体外循环下行室间隔缺损修补术，手术后4h发现胸腔引流量增加，呈血性，查ACT＞130s，出血原因最可能为A、止血不彻底B、凝血因子不足C、循环中残留肝素作用D、纤溶亢进E、DIC

4.室间隔缺损修补术中体外循环,如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑A.合并室间隔缺损SX室间隔缺损修补术中体外循环，如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑A.合并室间隔缺损B.合并胸主动脉瓣关闭不全C.合并二尖瓣关闭不全D.合并动脉导管未闭E.合并三尖瓣关闭不全

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  • 第1题：

    室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多( )

    A．超过20%

    B．超过30%

    C．超过40%

    D．超过50%

    E．超过80%


    正确答案：D

  • 第2题：

    病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损根据解剖部位分为：A、膜部缺损

    B、漏斗部缺损

    C、肌部缺损

    D、混合型缺损

    室间隔缺损的典型X线表现为A、左室大

    B、右室大

    C、肺动脉段凸出

    D、主动脉结凸出

    E、可见肺门舞蹈征

    需和室间隔缺损鉴别的心脏病包括：A、肺动脉瓣狭窄

    B、房间隔缺损

    C、有室双腔心

    D、法乐四联症

    E、马凡氏综合症

    准备在体外循环下行手术治疗，体外循环引起的生理改变有：A、代谢性酸中毒

    B、高钾

    C、凝血机制紊乱

    D、间质性肺水肿

    E、低钾

    人工心肺机的组成包括：A、血泵

    B、氧合器

    C、变温器

    D、虑器

    E、离心机

    有关体外循环中肝素的用法正确的是：A、肝素用量为2～3mg/kg

    B、ACT时间由80～120s延长为480～600s

    C、转机45分钟追加肝素1/3量

    D、停止转流后用鱼精蛋白对抗肝素3～4mg/kg

    室间隔缺损修补中应防治损伤的周围组织包括：A、传导束

    B、主动脉瓣

    C、三尖瓣

    D、窦房结

    E、二尖瓣

    室间隔缺损修补术的并发症可以有：A、残余分流

    B、传导阻滞

    C、主动脉瓣关闭不全

    D、二尖瓣狭窄

    E、声音嘶哑


    参考答案：问题 1 答案：ABC


    问题 2 答案：ABCE


    问题 3 答案：ABC


    问题 4 答案：ACDE


    问题 5 答案：ABCD


    问题 6 答案：ABCD


    问题 7 答案：ABC


    问题 8 答案：ABC

  • 第3题：

    患者女性，22岁。自幼发现心脏杂音，在胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。择期在低温体外循环下行房缺修补术。

    体外循环手术前的护理评估不包括
    A.家族史
    B.既往史
    C.药物史
    D.心理和社会支持状况
    E.伤口与各种引流情况

    答案：E
    解析：
    2.心源性恶病质者，术前可给予清蛋白、新鲜血浆、全血等，以纠正低蛋白血症和贫血。

  • 第4题：

    在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）

    • A、合并房间隔缺损
    • B、合并肺动脉瓣关闭不全
    • C、合并二尖瓣关闭不全
    • D、合并动脉导管未闭
    • E、合并三尖瓣关闭不全

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。此时应采取的正确措施是（）。

    • A、输FFP
    • B、补充血小板
    • C、输冷沉淀
    • D、开胸探查
    • E、静注鱼精蛋白

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）
    A

    合并房间隔缺损

    B

    合并肺动脉瓣关闭不全

    C

    合并二尖瓣关闭不全

    D

    合并动脉导管未闭

    E

    合并三尖瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析： 当室缺合并动脉导管未闭(PDA)而术前未发现，在体外循环下修补室缺时，主动脉灌注的氧合血会通过PDA回流入心内。其他的合并畸形均与回心血无关。

  • 第7题：

    单选题
    室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多（）
    A

    超过20%

    B

    超过30%

    C

    超过40%

    D

    超过50%

    E

    超过80%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    室间隔缺损修补术中体外循环，如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）
    A

    合并室间隔缺损

    B

    合并胸主动脉瓣关闭不不全

    C

    合并二尖瓣关闭不全

    D

    合并动脉导管未闭

    E

    合并三尖瓣关闭不全


    正确答案： E
    解析： 当室间隔缺损合并动脉导管未闭（PDA）而术前未发现，在体外循环下修补室间隔缺损时，主动脉灌注的氧合血会通过PDA回流入心内。其他的合并畸形均与回血无关。

  • 第9题：

    考虑为( )

    A．室间隔缺损

    B．房间隔缺损

    C．房间隔缺损、肺炎、左心衰竭

    D．室间隔缺损、肺炎、右心衰竭

    E．法洛四联症、肺炎、左心衰竭


    正确答案：D

  • 第10题：

    在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑

    A．合并房间隔缺损

    B．合并肺动脉瓣关闭不全

    C．合并二尖瓣关闭不全

    D．合并动脉导管未闭

    E．合并三尖瓣关闭不全


    正确答案：D

  • 第11题：

    室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多（）

    • A、超过20%
    • B、超过30%
    • C、超过40%
    • D、超过50%
    • E、超过80%

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。首先应考虑的原因是（）。

    • A、止血不彻底
    • B、血小板或凝血因子不足
    • C、纤溶亢进
    • D、缺氧
    • E、低体温

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为（）。

    • A、止血不彻底
    • B、凝血因子不足
    • C、血循环中残留肝素
    • D、缺氧
    • E、低体温

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。首先应考虑的原因是（）。
    A

    止血不彻底

    B

    血小板或凝血因子不足

    C

    纤溶亢进

    D

    缺氧

    E

    低体温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    中型室间隔缺损临床上有症状者在体外循环心内直视下作修补术时，几岁以内手术可避免肺血管病变? 【  】
    A

    1岁

    B

    2岁

    C

    3岁

    D

    4～5岁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。此时应采取的正确措施是（）。
    A

    输FFP

    B

    补充血小板

    C

    输冷沉淀

    D

    开胸探查

    E

    静注鱼精蛋白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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