单选题女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。为明确诊断，首先应行哪一项辅助检查（）。A 钡灌肠B 腹部CTC 立位腹平片D 腹部B超E 以上均可

题目
单选题
女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。为明确诊断，首先应行哪一项辅助检查（）。
A

钡灌肠

B

腹部CT

C

立位腹平片

D

腹部B超

E

以上均可

相似考题

1.患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（ ）。A、急性胃炎B、急性肠炎C、急胰腺炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡病急性发作

2.简要病史男性，62岁。主诉：腹痛隐痛3个月，停止排便、排气伴呕吐2天。

3.女，26岁。脐周阵发性疼痛2天，肛门停止排便排气1天，呕吐5次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，3年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是A、粘连性完全性肠梗阻B、粘连性不完全性肠梗阻C、肠套叠D、缓窄性肠梗阻E、动力性肠梗阻

4.男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是A、紧急手术B、应用抗生素C、应用止痛剂D、禁饮食，持续胃肠减压E、温生理盐水灌肠

更多“女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温3”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，脐周阵发性疼痛3天，肛门停止排便排气2天，呕吐10来次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前，曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是

    A、粘连性完全性肠梗阻

    B、粘连性不完全性肠梗阻

    C、肠扭转

    D、缓窄性肠梗阻

    E、麻痹性肠梗阻


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

    A.紧急手术
    B.应用抗生素
    C.应用止痛剂
    D.禁饮食，持续胃肠减压
    E.温生理盐水灌肠

    答案：D
    解析：
    该患者2年前因化脓性阑尾炎进行了阑尾切除术，近半年来间断性腹部隐痛不适，说明患者发生了肠粘连。现阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，说明患者发生了机械性（粘连性）肠梗阻，无肠绞窄征象，其主要的处理是非手术治疗，包括禁饮食.持续胃肠减压，纠正水、电解质和酸碱失衡，应用抗生素等措施，其中最重要的处理是禁饮食，持续胃肠减压。

  • 第3题：

    男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）

    • A、粘连性单纯性肠梗阻
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、阑尾残株炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。首先考虑的诊断是（）。
    A

    小肠扭转

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    肠套叠

    D

    粘连性肠梗阻

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，32岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。应诊断为（　　）。
    A

    急性肠炎

    B

    急性胃炎

    C

    溃疡病急性发作

    D

    急性胰腺炎

    E

    粘连性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。下列各项诊断首先考虑的是（）
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    结肠癌

    D

    粘连性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 病人有阑尾炎手术史，肛门未排气排便，阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、肠鸣音亢进，偶闻气过水声考虑粘连性肠梗阻可能性大。

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    溃疡病急性发作

    D

    粘连性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气，可以诊断为粘连性肠梗阻

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率105／min，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×109/L。此时对该患者的处理应该（）。
    A

    加强抗感染治疗

    B

    加强止痛、解痉治疗

    C

    继续胃肠减压，观察4小时后再手术

    D

    急诊剖腹探查手术

    E

    不宜采取手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    (63～65题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8．1×109／L。 63．下列各项诊断首先考虑的是

    A.麻痹性肠梗阻

    B.卵巢囊肿蒂扭转

    C.结肠癌

    D.粘连性肠梗阻

    E.急性胰腺炎


    正确答案：D
    病人有阑尾炎手术史，肛门未排气排便，阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、肠鸣音亢进，偶闻气过水声考虑粘连性肠梗阻可能性大。

  • 第10题：

    男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）

    • A、粘连性单纯性肠梗阻
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、阑尾残株炎
    • E、急性化脓性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    女性，32岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为（）。

    • A、阑尾残株炎
    • B、克隆病
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为（）。
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    急胰腺炎

    D

    粘连性肠梗阻

    E

    溃疡病急性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是（）
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀消失

    D

    肛门有排气、排便

    E

    肠鸣音正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。患者要求明确诊断，先行辅助检查应是（）
    A

    纤维结肠镜检查

    B

    纤维十二指肠镜

    C

    立位腹部X线平片

    D

    腹部B超

    E

    以上均可


    正确答案： A
    解析： 立体X线片检查可显示肠梗阻肠腔内液平面及气体。

  • 第15题：

    单选题
    男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）
    A

    粘连性单纯性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    阑尾残株炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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