单选题男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()A 急诊行切开复位三刃钉固定术B 右下肢皮肤牵引术C 右侧全髋关节置换术D 右侧股骨头置换术E 复位石膏固定

题目
单选题
男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()
A

急诊行切开复位三刃钉固定术

B

右下肢皮肤牵引术

C

右侧全髋关节置换术

D

右侧股骨头置换术

E

复位石膏固定


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  • 第1题:

    男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体: 右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有 叩痛。
    该患者最可能的诊断是
    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨粗隆间骨折
    E.右髋软组织损伤


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,68岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是


    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右粗隆间骨折

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是右侧
    A.髋关节后脱位
    B.髋关节前脱位
    C.股骨颈骨折
    D.粗隆间骨折
    E.髋周围软组织损伤

    答案:C
    解析:

    1题:老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。2题:关于骨折的诊断和鉴别诊断,尤其骨折部位的判定,首先应该拍X线片。3题:股骨颈骨折,尤其头下型,因为容易引起旋股内侧动脉损伤,而后者供应股骨头2/3的血运,所以最容易发生股骨头缺血性坏死。

  • 第4题:

    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。在下列中首先要做的检查是()

    • A、X线检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、核素骨扫描
    • E、关节造影

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()

    • A、急诊行切开复位三刃钉固定术
    • B、右下肢皮肤牵引术
    • C、右侧全髋关节置换术
    • D、右侧股骨头置换术
    • E、复位石膏固定

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断应是:()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,72岁。不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()

    • A、X线
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、核素骨扫描
    • E、关节造影

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。若施行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为()
    A

    10°~15°

    B

    大于60°

    C

    小于40°

    D

    40°~60°

    E

    40°~50°


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,72岁。不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断是右侧()
    A

    髋关节后脱位

    B

    髋关节前脱位

    C

    股骨颈骨折

    D

    粗隆间骨折

    E

    髋周围软组织损伤


    正确答案: D
    解析: 最可能的诊断是右侧股骨颈骨折

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。首先要做的检查是()。
    A

    X线检查

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是

    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    [考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗
    [分析]本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。

  • 第12题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是
    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤


    答案:C
    解析:
    (答案:C)本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型则更易发生。

  • 第13题:

    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。若施行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为()

    • A、10°~15°
    • B、大于60°
    • C、小于40°
    • D、40°~60°
    • E、40°~50°

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。首先要做的检查是()。

    • A、X线检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、核素骨扫描
    • E、关节造影

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是()

    • A、脂肪栓塞
    • B、坐骨神经损伤
    • C、髋内翻畸形
    • D、股骨头缺血性坏死
    • E、髋关节周围创伤性骨化

    正确答案:D

  • 第17题:

    问答题
    (共用题干)患者,男,64岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()
    A

    急诊行切开复位三刃钉固定术

    B

    右下肢皮肤牵引术

    C

    右侧全髋关节置换术

    D

    右侧股骨头置换术

    E

    复位石膏固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛最可能的诊断是()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折。

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析