单选题患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。 该患者主要的治疗措施不恰当的是（）A 降温治疗B 抗病毒治疗C 控制惊厥D 维持体液平衡E 持续激素治疗，直至病情完全缓解

题目
单选题
患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。 该患者主要的治疗措施不恰当的是（）
A

降温治疗

B

抗病毒治疗

C

控制惊厥

D

维持体液平衡

E

持续激素治疗，直至病情完全缓解

相似考题

1.患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐2×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞100×109／L，中性粒细胞80％。该患儿最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

2.5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强 (＋)，克氏征(＋＋)。血常规检查：WBC15．0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞80％。该患者最可能的诊断是A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

3.下列各题共用题干 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞15．0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0.80。 {TS}该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水药B.呼吸兴奋药C.地塞米松D.解热药E.镇静药

4.5岁患儿，自7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(+)，血常规检查：WBC 5．0×109／L，脑脊液无色透明，白细胞数100×106／L，N% 0．80。该患者最可能的诊断是A．中毒性细菌性痢疾B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

更多“患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：”相关问题

  • 第1题：

    147～148题共用题干) 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：白细胞0X 109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性粒细胞0．80。 147．147、该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用

    A.脱水药

    B.呼吸兴奋药

    C.地塞米松

    D.解热药

    E.镇静药


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    共用题干
    5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)。血常规检查：WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。

    该患者最可能的诊断是
    A:中毒性菌痢
    B:流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
    C:结核性脑膜炎
    D:流行性乙型脑炎
    E:化脓性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    流行性乙型脑炎多发生于夏秋季，起病急，病情重，死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明，细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，晚期则以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常，细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

  • 第3题：

    40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（　）


      正确答案:A

    • 第4题：

      男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。诊断是（）

      • A、ARDS
      • B、流行性脑脊髓膜炎
      • C、结核性脑膜炎
      • D、流行性乙型脑炎
      • E、脑膜肿瘤

      正确答案:D

    • 第5题：

      5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）。

      • A、立即应用脱水剂
      • B、立即应用呼吸兴奋剂
      • C、立即应用地塞米松
      • D、立即应用退热剂
      • E、立即应用镇静剂

      正确答案:C

    • 第6题：

      患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。 该患者主要的治疗措施不恰当的是（）

      • A、降温治疗
      • B、抗病毒治疗
      • C、控制惊厥
      • D、维持体液平衡
      • E、持续激素治疗，直至病情完全缓解

      正确答案:E

    • 第7题：

      单选题
      男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×109／L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109／L，中性80％。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）
      A

      甘露醇

      B

      呼吸兴奋剂

      C

      糖皮质激素

      D

      镇静药

      E

      利尿剂


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。 该患者住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是（）
      A

      立即应用脱水剂

      B

      立即应用呼吸兴奋剂

      C

      立即应用地塞米松

      D

      立即应用退热剂

      E

      立即应用镇静剂


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性粒细胞0.30。 该患者最可能的诊断是（）
      A

      中毒性菌痢

      B

      流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

      C

      结核性脑膜炎

      D

      流行性乙型脑炎

      E

      化脓性脑膜炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      共用题干
      5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)。血常规检查：WBC15.0*109/L,脑脊液为无色透明，白细胞数100*106/L,中性粒细胞80%。

      该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是
      A:立即应用脱水剂
      B:立即应用呼吸兴奋剂
      C:立即应用地塞米松
      D:立即应用退热剂
      E:立即应用镇静剂

      答案：A
      解析：
      流行性乙型脑炎多发生于夏秋季，起病急，病情重，死亡率高。临床表现为高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明，细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，晚期则以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常，细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

    • 第11题：

      5岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、 呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐 1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈 强（+ )，克氏征（++)，血常规检查: WBC 15. OXlO9/L，脑脊液为无色透明， 白细胞数100X IO6/L，中性80%。
      该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐， 意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不 等大，此时重要的抢救措施是
      A.立即应用脱水剂
      B.立即应用呼吸兴奋剂
      C.立即应用地塞米松
      D.立即应用退热剂
      E.立即应用镇静剂


      答案：A
      解析：
      考核要点是乙脑脑疝的治疗。该患儿高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳 孔不等大，提示发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

    • 第12题：

      患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大？（）

      • A、中毒性菌痢
      • B、流行性脑脊髓膜炎
      • C、结核性脑膜炎
      • D、流行性乙型脑炎
      • E、化脓性脑膜炎

      正确答案:D

    • 第13题：

      患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是（）

      • A、立即应用脱水剂
      • B、立即应用呼吸兴奋剂
      • C、立即应用地塞米松
      • D、立即应用退热剂
      • E、立即应用镇静剂

      正确答案:A

    • 第14题：

      5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%该患者最可能的诊断是（）

      • A、中毒性菌痢
      • B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
      • C、结核性脑膜炎
      • D、流行性乙型脑炎
      • E、化脓性脑膜炎

      正确答案:D

    • 第15题：

      患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性粒细胞0.30。 该患者最可能的诊断是（）

      • A、中毒性菌痢
      • B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
      • C、结核性脑膜炎
      • D、流行性乙型脑炎
      • E、化脓性脑膜炎

      正确答案:D

    • 第16题：

      单选题
      患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用（）
      A

      脱水剂

      B

      呼吸兴奋剂

      C

      地塞米松

      D

      退热剂

      E

      镇静剂


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）
      A

      甘露醇

      B

      呼吸兴奋剂

      C

      糖皮质激素

      D

      镇静药

      E

      利尿剂


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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