单选题患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()A 保持正常输液量B 20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次C 必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射D 应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱E 脱水治疗应持续2~3天

题目
单选题
患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()
A

保持正常输液量

B

20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次

C

必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射

D

应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

E

脱水治疗应持续2~3天


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  • 第1题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于降温治疗,不正确的是
    A.降温时先脑部降温,再行全身降温
    B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    C.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
    D.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
    维持肺功能稳定最有效的药物是()
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.阿托品
    D.可拉明
    E.654—2


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()

    • A、降温,脱水治疗
    • B、维持循环,呼吸功能稳定
    • C、纠正酸中毒
    • D、抗感染治疗
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()

    • A、保持正常输液量
    • B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次
    • C、必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射
    • D、应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
    • E、脱水治疗应持续2~3天

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于降温治疗,不正确的是()
    A

    体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

    B

    病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温

    C

    降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战

    D

    降温时先脑部降温,再行全身降温

    E

    复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药


    正确答案: C
    解析: 1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。

  • 第6题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
    关于脱水治疗,不正确的是()
    A.保持正常输液量
    B.20%甘露醇250 ml静脉内快速滴入,每天2—4次
    C.必要时加用速尿20一40 mg/次静脉注射
    D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
    E.脱水治疗应持续2—3天


    答案:E
    解析:
    试题点评:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要,因此选项A是正确的;脱水治疗一般以渗透性利尿为主,快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药,用量:20%甘露醇2.50 ml静脉内快速滴入,每天4—6次,必要时加用速尿20~40mg/次静脉注射,脱水治疗可引起电解质紊乱,应定期检查血生化,因此选项B、C、D均是正确的;一般在第3~4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7天,因此,E是错误的。

  • 第7题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。维持肺功能稳定最有效的药物是()

    • A、多巴胺
    • B、毛花苷C
    • C、阿托品
    • D、尼可刹米
    • E、654-2

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于降温治疗,不正确的是()

    • A、体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
    • B、病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
    • C、降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    • D、降温时先脑部降温,再行全身降温
    • E、复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()
    A

    保持正常输液量

    B

    20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次

    C

    必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射

    D

    应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

    E

    脱水治疗应持续2~3天


    正确答案: C
    解析: 1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。