单选题患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。 最可能的诊断是()A 中暑B 感染性休克C 虚脱D 食物中毒E 乙醇过敏性休克

题目
单选题
患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。 最可能的诊断是()
A

中暑

B

感染性休克

C

虚脱

D

食物中毒

E

乙醇过敏性休克


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更多“患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40m”相关问题
  • 第1题:

    ()是人体在高温环境中劳动,因高气温、强烈热辐射和较高的温度等综合气象因素作用下,引起机体体温调节机能障碍,体内热量蓄积过多,使机体出现高热所致。

    A.热射病

    B.热痉挛

    C.日射病


    答案:A

  • 第2题:

    根据《输血不良反应鉴别诊断标准及处理流程》规定,患者输血后发生血管内溶血的症状体征为()。

    A、输血后24小时内患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    B、输血后24小时至48小时患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    C、输血后48小时至2周患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等

    D、输血2周后患者出现黄疸、血红蛋白降低、腰背疼痛、酱油色尿等


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP 80/40 mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。最可能的诊断是A、中暑

    B、感染性休克

    C、虚脱

    D、食物中毒

    E、乙醇过敏性休克

    具体的疾病名称是A、热水肿

    B、热晕厥

    C、热痉挛

    D、热衰竭

    E、热射病

    治疗不宜应用A、物理降温

    B、控制惊厥

    C、补液

    D、去甲肾上腺素

    E、血液滤过


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是

    A、有感染的危险

    B、清理呼吸道无效

    C、知识缺乏

    D、体温过高

    E、体液不足


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色

    A:淡黄色
    B:红色
    C:乳白色
    D:酱油色
    E:黄褐色

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    出现酱油色尿是因为

    A:急性肺水肿
    B:输异型血溶血
    C:高热尿浓缩
    D:尿中胆红素增加
    E:膀胱癌

    答案:B
    解析:
    血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

  • 第7题:

    患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括()

    • A、心电图
    • B、肌酸激酶
    • C、血常规
    • D、肺功能检查
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第8题:

    患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。

    • A、清理呼吸道无效
    • B、体温过高
    • C、体液不足
    • D、有感染的危险
    • E、知识缺乏

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。 最可能的诊断是()

    • A、中暑
    • B、感染性休克
    • C、虚脱
    • D、食物中毒
    • E、乙醇过敏性休克

    正确答案:A

  • 第10题:

    多选题
    患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L,血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现()
    A

    休克

    B

    心肌炎

    C

    横纹肌溶解

    D

    脑炎

    E

    乙醇中毒

    F

    迟发型过敏性休克


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()
    A

    体温过高

    B

    体液不足

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有感染的危险

    E

    意识障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括()
    A

    液体复苏

    B

    气管插管

    C

    镇静

    D

    营养心肌

    E

    抗感染

    F

    保肝治疗


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    出现酱油色尿是因为

    A.急性肺水肿

    B.输异型血溶血

    C.高热尿浓缩

    D.尿中胆红素增加

    E.膀胱癌


    正确答案:B
    血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

  • 第14题:

    患者男,45岁,高温环境下从事高强度建筑作业数日后乏力、发热、精神恍惚,诊断为:热射病(中暑高热)。关于热射病“三联症是()

    A、 高热、烦躁、嗜睡

    B、 高热、乏力、昏迷

    C、 高热、乏力、心淨

    D、 高热、无汗、意识障碍

    E、 高热、乏力、兴奋


    参考答案:D
    解析:热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。

  • 第15题:

    在高温环境下劳动时,应该选择的膳食标准是( ) 。

    A.高热量

    B.高蛋白

    C.高维生素


    正确答案:ABC

  • 第16题:

    患者男性,40岁,1天来突发寒战、高热,尿液呈酱油色,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄染。该患者最可能出现以上哪种黄疸

    A.溶血性黄疸
    B.肝细胞性黄疸
    C.胆汁淤积性黄疸
    D.阻塞性黄疸
    E.先天性黄疸

    答案:A
    解析:
    此题考查黄疸的鉴别诊断。患者高热,体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄疸,黄疸诊断明确,同时有酱油色尿,提示尿中含有血红蛋白及红细胞碎片较多,且为急性病程,考虑溶血性黄疸。溶血性黄疸时,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。

  • 第17题:

    患者男.30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.知识缺乏
    E.有感染的危险

    答案:C
    解析:
    中暑是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现为以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。严重热应激时,由于体液和钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高。故选C。解题关键:大量出汗导致水和钠丢失,引起脱水和电解质平衡失常。

  • 第18题:

    患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括()

    • A、液体复苏
    • B、气管插管
    • C、镇静
    • D、营养心肌
    • E、抗感染
    • F、保肝治疗

    正确答案:A,B

  • 第19题:

    阻塞性黄疸,可出现的尿液变化是()

    • A、肉眼血尿
    • B、镜下血尿
    • C、酱油色尿
    • D、胆红素尿
    • E、乳糜尿

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。治疗不宜应用()

    • A、物理降温
    • B、控制惊厥
    • C、补液
    • D、去甲肾上腺素
    • E、血液滤过

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。

    • A、有感染的危险
    • B、清理呼吸道无效
    • C、知识缺乏
    • D、体温过高
    • E、体液不足

    正确答案:E

  • 第22题:

    配伍题
    高温环境中从事体力劳动后,大汗伴高热、昏迷( )|硬皮病患者在高温环境中伴高热、昏迷( )
    A

    脑血管意外

    B

    中暑

    C

    脑炎

    D

    肝性脑病

    E

    糖尿病高渗性昏迷


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。最可能的诊断是()
    A

    中暑

    B

    感染性休克

    C

    虚脱

    D

    食物中毒

    E

    乙醇过敏性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是()。
    A

    抽血查血生化

    B

    胸片

    C

    尿量及尿比重

    D

    头颅CT

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析