单选题女性,31岁。突然寒战、高热、口咽疼痛2d来诊。胸骨无压痛,肝、脾不大。血红蛋白95g/L,白细胞1.1×109/L,淋巴细胞0.92,血小板110×109/L。骨髓粒细胞系明显减少,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.03,红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是()A 急性粒细胞白血病B 再生障碍性贫血C 骨髓纤维化D 粒细胞缺乏症E 特发性血小板减少性紫癜

题目
单选题
女性,31岁。突然寒战、高热、口咽疼痛2d来诊。胸骨无压痛,肝、脾不大。血红蛋白95g/L,白细胞1.1×109/L,淋巴细胞0.92,血小板110×109/L。骨髓粒细胞系明显减少,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.03,红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是()
A

急性粒细胞白血病

B

再生障碍性贫血

C

骨髓纤维化

D

粒细胞缺乏症

E

特发性血小板减少性紫癜


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  • 第1题:

    女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,1:2腔黏膜血疱,牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白409/L,白细胞2.0×l09/L,血小板15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

    A.急性再生障碍性贫血

    B.慢性再生障碍性贫血

    C.急性白血病

    D.血小板减少性紫癜

    E.过敏性紫癜


    正确答案:A

  • 第2题:

    胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()

    • A、肾穿刺活检
    • B、ECT全身骨显像检查
    • C、免疫球蛋白及轻链
    • D、肝肾功能
    • E、骨髓检查

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 最常用的药物是()

    • A、泼尼松
    • B、环磷酰胺
    • C、柔红霉素
    • D、多柔比星
    • E、羟基脲

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,31岁。突然寒战、高热、口咽疼痛2d来诊。胸骨无压痛,肝、脾不大。血红蛋白95g/L,白细胞1.1×109/L,淋巴细胞0.92,血小板110×109/L。骨髓粒细胞系明显减少,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.03,红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、骨髓纤维化
    • D、粒细胞缺乏症
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛,肝、脾不肿大。Hb 95g/L,WBC 1.4×109/L,淋巴细胞92%,PLT 110×109/L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2%,早幼粒细胞3%,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    粒细胞缺乏症

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女,30岁,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.6×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.7%。治疗上应首选()
    A

    环孢素

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    雄性激素结合中医中药

    E

    骨髓移植


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,30岁,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.6×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱性粒细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.7%。 治疗上应首选()
    A

    环孢素

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    雄性激素结合中医中药

    E

    骨髓移植


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,21岁,因“高热1周”来诊。患者经抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结、肝、脾不大。血白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方案为()
    A

    三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松(HOAP)方案

    B

    长春新碱+泼尼松(VP)方案

    C

    全反式视黄酸

    D

    羟基脲

    E

    苯丁酸氮芥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,30岁,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.6×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.7%。最可能的诊断是()

    • A、多发性骨髓瘤
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、脾功能亢进
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者评估方面应补充()。

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家庭史

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6×109/L,N15%,PLT112×109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、传染性单核细胞增多症
    • C、白细胞减少症
    • D、急性单核细胞白血病
    • E、粒细胞缺乏症

    正确答案:E

  • 第12题:

    女性,30岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。诊断考虑()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,17岁,发热、咽痛伴齿龈出血1周来诊。体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT84×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 最有希望达到根治的治疗方法是()
    A

    同种异基因骨髓移植

    B

    干扰素

    C

    脾移植

    D

    脾切除

    E

    维A酸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6×109/L,N15%,PLT112×109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    传染性单核细胞增多症

    C

    白细胞减少症

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    粒细胞缺乏症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,17岁,发热、咽痛伴齿龈出血l周来诊。体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT 84×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析