单选题患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 该患者最可能的诊断是（）A 急性白血病B 急性粒细胞缺乏C 甲状腺危象D 急性溶血E 再生障碍性贫血

题目
单选题
患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 该患者最可能的诊断是（）
A

急性白血病

B

急性粒细胞缺乏

C

甲状腺危象

D

急性溶血

E

再生障碍性贫血

相似考题

1.患儿，女，11岁。因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38.9℃，R20次/min，P100次/min，急性热病容，咽部红肿，颈前可触及一包块，约3cm×4cm，表面红，触痛明显，随吞咽上下移动，心肺（-）。该患儿最大可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减低症C.化脓性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.医源性甲亢

2.( 123～126 题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，第 123 题 主要诊断是A．急性支气管肺炎B．急性阑尾炎C．急性咽喉炎D．急性扁桃体炎E．急性支气管炎

3.(下列各题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，主要诊断是A.急性支气管肺炎B.急性阑尾炎C.急性咽喉炎D.急性扁桃体炎E.急性支气管炎

4.女性，25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。于服药第6周出现咽痛，发热来院急诊。体检：咽部充血，扁桃体溃烂，体温39℃，甲状腺I度肿大，心率120次／min。血WBC：1．1×109／L，中性粒细胞0．05(5％)A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MGB.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)C.放射性碘治疗D.甲状腺大部切除E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是：

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 该患者最可能的诊断是（）A 急性白血病B 急性粒细胞缺乏C 甲状腺危象D 急性溶血E 再生障碍性贫血”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。

    该患儿目前的主要诊断是
    A.急性扁桃体炎
    B.急性咽峡炎
    C.咽结合膜热
    D.急性支气管炎
    E.急性支气管肺炎

    答案：E
    解析：

    重型肺炎除呼吸系统症状、体征较重外，还合并有全身中毒症状及消化、循环、神经系统受累的临床表现。循环系统：可发生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表现：①呼吸突然加快>60/min。②心率突然>180/min。③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。神经系统：肺炎并发中毒性脑病至今尚无可靠的诊断方法，在确认肺炎后出现下列症状与体征者，可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤出现中枢性呼吸衰竭，呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。抗利尿激素异常分泌综合征（SIAVP），其诊断标准：①低钠血症，血钠＜135mmol/L；②血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压＜280mOsm/kgHO，尿渗透压大于血浆渗透压；③尿钠>20mmol/d；④临床上无脱水、水肿；⑤心脏、肾脏、肝脏、肾上腺、甲状腺功能正常。消化系统：一般为食欲减退、呕吐和腹泻。发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀，膈肌升高，加重了呼吸困难，听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。

  • 第2题：

    患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是（）

    • A、甲亢危象
    • B、急性扁桃体炎
    • C、重感冒
    • D、药物引起粒细胞减少症
    • E、药物引起粒细胞缺乏症

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）

    • A、急性扁桃体炎
    • B、急性咽峡炎
    • C、咽结合膜炎
    • D、急性支气管炎
    • E、急性支气管肺炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。不宜应用的治疗措施是（）

    • A、合理应用抗生素
    • B、阻断诱因
    • C、造血生长因子
    • D、升白细胞药物
    • E、氨基比林退热

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，女，11岁，因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38．9℃，R20次／分，P100次／分，急性热病容，咽部红肿，颈前可扪及一包块，约3cm×4cm，表面红，触痛明显，随吞咽上下移动；心肺（-）。该患儿最大可能的诊断是（）

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、甲状腺功能减低症
    • C、化脓性甲状腺炎
    • D、单纯甲状腺肿
    • E、医源性甲亢

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，20岁，甲状腺功能亢进症，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。查体：咽部肿胀，有坏死溃疡。最可能的诊断是（）
    A

    甲状腺危象

    B

    急性扁桃体炎

    C

    重感冒

    D

    药源性粒细胞减少症

    E

    药源性粒细胞缺乏症

    F

    药源性粒细胞增多症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天。食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次／分，R32次／分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）
    A

    急性扁桃体炎

    B

    急性咽峡炎

    C

    咽结合膜炎

    D

    急性支气管炎

    E

    急性支气管肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。不宜应用的治疗措施是（）
    A

    合理应用抗生素

    B

    阻断诱因

    C

    造血生长因子

    D

    升白细胞药物

    E

    氨基比林退热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    急性粒细胞缺乏

    C

    甲状腺危象

    D

    急性溶血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“发热、咽喉疼痛10天”来诊。查体：左侧颈部压痛，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，咽部及扁桃体无充血，喉镜见左侧梨状窝黏膜充血、肿胀，双声带无充血，运动闭合正常。血常规：白细胞6.50×109/L，中性粒细胞0.73。应首先考虑的诊断是（）
    A

    急性咽炎

    B

    急性喉炎

    C

    亚急性甲状腺炎

    D

    下咽部异物

    E

    下咽部肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。可能的诊断为（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、急性淋巴细胞白血病
    • F、急性粒细胞白血病

    正确答案:E,F

  • 第14题：

    患者女性，20岁，甲状腺功能亢进症，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。查体：咽部肿胀，有坏死溃疡。最可能的诊断是（）

    • A、甲状腺危象
    • B、急性扁桃体炎
    • C、重感冒
    • D、药源性粒细胞减少症
    • E、药源性粒细胞缺乏症
    • F、药源性粒细胞增多症

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）

    • A、急性牙髓炎
    • B、上呼吸道感染
    • C、颞动脉炎
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、颈淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是（）

    • A、血常规和骨髓象
    • B、肾上腺素试验
    • C、白细胞凝集素试验
    • D、致病菌培养
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、急性粒细胞缺乏
    • C、甲状腺危象
    • D、急性溶血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T39.5℃，P120次/min，R32次/min，BP100/70mmHg。端坐呼吸，心率120次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。 对该患者的诊断考虑为（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性支气管哮喘
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、急性心肌梗死
    • E、传染性非典型肺炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。 能够确诊的检查是（）
    A

    血常规和骨髓象

    B

    肾上腺素试验

    C

    白细胞凝集素试验

    D

    致病菌培养

    E

    胸部CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，34岁，6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。查体：颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。化验：白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。对该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    急性白血病

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    缺铁性贫血


    正确答案： C
    解析：
    急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热，白细胞可升高、正常或降低，外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据，表现为骨髓增生活跃或极度活跃，原始细胞≥30%。

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是（）
    A

    急性扁桃体炎

    B

    急性咽峡炎

    C

    咽结合膜热

    D

    急性支气管炎

    E

    急性支气管肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）。
    A

    急性牙髓炎

    B

    上呼吸道感染

    C

    颞动脉炎

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    颈淋巴结炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T39.5℃，P120次/min，R32次/min，BP100/70mmHg。端坐呼吸，心率120次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。对该患者的诊断考虑为（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性支气管哮喘

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    急性心肌梗死

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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