单选题患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。电解质、动脉血气分析结果未回报前,急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500ml+0.9%氯化钠250ml+10%氯化钾20ml,则患者较可能出现()A 低钾血症B 低钠血症C 水中毒D 高血糖E 尿量显著增加

题目
单选题
患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。电解质、动脉血气分析结果未回报前,急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500ml+0.9%氯化钠250ml+10%氯化钾20ml,则患者较可能出现()
A

低钾血症

B

低钠血症

C

水中毒

D

高血糖

E

尿量显著增加


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  • 第1题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()

    • A、腹部扪诊
    • B、Honer征
    • C、意识状态
    • D、双下肢肌力
    • E、鞍区皮肤感觉

    正确答案:A,E

  • 第2题:

    某患者,男,60岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦3个月。查体:面色苍白,双下肢轻微水肿。舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃癌
    • C、胃溃疡
    • D、慢性肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义( )

    • A、贫血
    • B、腹胀痛
    • C、瘙痒
    • D、灰白便
    • E、尿色深

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。处理方案应优先考虑()

    • A、使用质子泵抑制剂
    • B、输血
    • C、输注0.9%氯化钠溶液
    • D、输注5%葡萄糖溶液
    • E、输注平衡盐溶液

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。该患者可能不会出现的临床表现是()

    • A、腹胀痛减轻
    • B、明显口渴
    • C、心率加快
    • D、少尿
    • E、意识改变

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛-排便-加重
    • C、进食-疼痛-缓解
    • D、疼痛-进食-缓解
    • E、疼痛-排便-缓解
    • F、疼痛-进食-加重

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。电解质、动脉血气分析结果未回报前,急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500ml+0.9%氯化钠250ml+10%氯化钾20ml,则患者较可能出现()

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、水中毒
    • D、高血糖
    • E、尿量显著增加

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。 血气及电解质检测结果:pH7.25,HCO3-35mmol/L,PaCO266mmHg,PaO279mmHg,Na+135mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.3mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为()
    A

    单纯呼吸性酸中毒

    B

    代偿代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

    E

    假性高钾血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    无须绝对卧床休息

    C

    注意营养摄入

    D

    输血

    E

    服用抗结核药物


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。该患者体液代谢可能存在()
    A

    低渗性脱水

    B

    高渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    细胞内脱水

    E

    组织间隙脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,不是该患者形成腹水主要原因是
    A

    门脉高压

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    血浆胶体渗透压降低

    D

    肾小球对水和钠的重吸收增加

    E

    肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()
    A

    腹部扪诊

    B

    Honer征

    C

    意识状态

    D

    双下肢肌力

    E

    鞍区皮肤感觉


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。 血气及电解质检测结果:pH7.25,HCO3-35mmol/L,PaCO266mmHg,PaO279mmHg,Na+135mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.3mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为()

    • A、单纯呼吸性酸中毒
    • B、代偿代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、假性高钾血症

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

    • A、绝对卧床休息
    • B、无须绝对卧床休息
    • C、注意营养摄入
    • D、输血
    • E、服用抗结核药物

    正确答案:A,C,E

  • 第15题:

    患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、青霉素
    • C、利尿剂
    • D、白蛋白
    • E、钙剂

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。该患者体液代谢可能存在()

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、细胞内脱水
    • E、组织间隙脱水

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。血气及电解质检测结果:pH7.25,HCO-335mmol/L,PaCO266mmHg,PaO279mmHg,Na+135mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.3mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为()

    • A、单纯呼吸性酸中毒
    • B、代偿代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、假性高钾血症

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。如果准备安排患者接受手术治疗,不是手术的禁忌证的是()

    • A、重度黄疸
    • B、大量腹水
    • C、双下肢可凹性水肿
    • D、CT示肺孤立转移灶
    • E、Alb:31g/L

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 为了诊断梗阻的部位,首选下列哪项检查( )

    • A、B超
    • B、PTC
    • C、ERCP
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。血气及电解质检测结果:pH7.25,HCO-335mmol/L,PaCO266mmHg,PaO279mmHg,Na+135mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.3mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为()
    A

    单纯呼吸性酸中毒

    B

    代偿代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

    E

    假性高钾血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。该患者存在的酸碱失衡最可能是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    乳酸酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    混合性酸碱中毒

    E

    经机体代偿,酸碱失衡不明显


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者,男,60岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦3个月。查体:面色苍白,双下肢轻微水肿。舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是()
    A

    慢性胃炎

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡

    D

    慢性肝炎

    E

    肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化诊断成立,下列哪一种措施对病人不恰当
    A

    卧床休息

    B

    限制水钠

    C

    低蛋白饮食

    D

    禁酒和避免粗食

    E

    每日口服利尿药


    正确答案: B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛,进食减少,明显消瘦,伴有双下肢轻度可凹性水肿,自行间断服用某种利尿药,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,被家人送入急诊。该患者可能不会出现的临床表现是()
    A

    腹胀痛减轻

    B

    明显口渴

    C

    心率加快

    D

    少尿

    E

    意识改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析