多选题ICU医院感染的危险因素有（）A机体免疫力低下B介入性诊疗操作C抗菌药物的应用D高龄病人E医护人员手被污染

第1题：

第2题：

ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些？

正确答案: （1）病人的易感性；
（2）有创监测操作过多，侵入性导管放置成为感染的重要原因；
（3）广谱抗生素的应用；
（4）免疫抑制剂及激素的应用；
（5）其他药物的副作用；
（6）胃肠外营养的应用；
（7）ICU病室环境因素的影响；
（8）设备的再污染；
（9）人为因素。

第3题：

医院感染的主要危险因素有哪些？

正确答案: （1）侵入性诊疗操作破坏皮肤粘膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种导管的插入与留置、气管切开等。
（2）医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等。）
（3）损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药、肾上腺糖皮质激素、环胞素及⁶⁰Co治疗等。
（4）基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。
（5）使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。
（6）其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。

第4题：

有关ICU获得性感染的说法下面正确的是

• A、ICU获得性感染主要是由少数潜在致病微生物引起，且多为内源性感染 
• B、患者在ICU的住院时间是所有医院感染的主要危险因素 
• C、ICU患者应激性溃疡的预防性治疗可减少ICU获得性感染 
• D、后期(即住院后4天)发生的ICU获得性感染的致病菌常与社区获得性感染的致病菌类似。

正确答案:A,B

第5题：

某院ICU在5日内新发生医院内血流感染患者3人，均为革兰阴性杆菌，此时首先考虑下列哪种情况？（）

• A、医院感染暴发
• B、疑似医院感染暴发
• C、医院感染流行
• D、医院感染假暴发

正确答案:A

第6题：

认为预防ICU病房中的医院感染，严格执行（）最为重要。

正确答案:洗手制度

第7题：

ICU医院感染表现为发热与毒血症症状，严重者可出现__________、________及_____________表现。

正确答案:谵妄；意识障碍；器官功能障碍

第8题：

列举ICU获得性感染的相关危险因素。

正确答案: 感染的危险因素包括两方面：
一是机体因素，包括原有疾病（如免疫缺损或缺陷、糖尿病、肾衰竭）、各种体内置管、不能移动等；
二是环境因素，包括空气及各种装置的污染、无菌操作不严、病人之间的交叉感染等。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

ICU患者的感染因素有哪些？

正确答案: 包括四个方面：
1患者内在因素年龄＞70岁，基础疾病；营养不良；肥胖；免疫抑制剂应用；胃液pH值＞4；不良生活方式。
2、疾病相关休克；重大创伤，昏迷，误吸等入院的原发疾病；器官衰竭；皮肤及粘膜损伤；肾衰竭；胸腹的外科手术，延长ICU逗留时间＞3d。
3、环境因素不良的手卫生，床位空间的减少；工作人员水平的降低；感染控制计划的依从性差；气流和水的污染；仪器和设备的污染；微生物的交叉感染。
4、治疗相关有创性诊断和治疗的操作；抗生素的应用；机械通气和湿化；导尿管；气管插管和鼻胃管；气管切开造口术；镇静和麻醉；抗酸治疗和H2受体拮抗药的应用；影响免疫功能的药物；留置导管。

第15题：

试述医院内感染的危险因索。

正确答案: 医院内感染的危险因素如下：
①介入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）导管、气管切开等；
②现代医疗新技术如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等）；
③损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用，如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环孢素、⁶⁰Co治疗等；
④基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等；
⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障；
⑥其他原因，如医院消毒、灭菌工作存在缺陷，医疗场所过于简陋等。

第16题：

医院感染的危险因素有哪些？

正确答案:①现代化诊疗技术的侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等；
②损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等；
③造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等；
④引起正常菌群失调的大量抗生素的应用。

第17题：

关于ICU医院感染防控措施的描述，下列哪项说法是错误的？（）

• A、通常情况下，进入ICU必须戴医用口罩和圆帽
• B、探视人员进入ICU可不更换鞋，必要时穿鞋套即可
• C、探视服专床专用，探视日结束后清洗消毒或使用一次性探视服
• D、洁净技术对ICU医院感染防控效果不显著，因此不提倡建立洁净ICU

正确答案:A

第18题：

医院内感染的危险因素有（）

• A、药品管理不善 
• B、免疫功能增强 
• C、大量长期使用抗生素 
• D、体力活动减少

正确答案:C

第19题：

ICU医院感染的危险因素有（　）

• A、机体免疫力低下
• B、介入性诊疗操作
• C、血制品污染
• D、医用器材被污染
• E、ICU常驻细菌大多为耐药菌株

正确答案:A,B,C,D,E

第20题：

医院感染发生的危险因素有哪些？

正确答案:（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。
（2）多次使用侵袭性操作。
（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。
（4）易感人群：婴儿、老年人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制药、放疗或化疗者。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：