单选题患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()A 脑震荡B 颅骨骨折C 颅内压增高D 脑疝E 脑膜外血肿

题目
单选题
患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()
A

脑震荡

B

颅骨骨折

C

颅内压增高

D

脑疝

E

脑膜外血肿


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛该患者最可能诊断为()。

    • A、脑震荡
    • B、脑供血不足
    • C、脑挫裂伤
    • D、颅内血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。对该患者的主要救治措施是()

    • A、脱水疗法
    • B、保持出人量平衡
    • C、保持大便通畅
    • D、补充血容量
    • E、紧急手术治疗

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的GCS积分为()

    • A、5分
    • B、6分
    • C、7分
    • D、8分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在()

    • A、500~800ml
    • B、800~1000ml
    • C、1000~2000ml
    • D、2000~2500ml
    • E、2500~3000ml

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()

    • A、脑震荡
    • B、颅骨骨折
    • C、颅内压增高
    • D、脑疝
    • E、脑膜外血肿

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是脑震荡。()


    正确答案:正确

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在()
    A

    500~800ml

    B

    800~1000ml

    C

    1000~2000ml

    D

    2000~2500ml

    E

    2500~3000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁,先天性颅内动脉瘤患者,今晨活动时突然剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、烦躁,急诊入院。查体:意识模糊,脑膜刺激征阳性。脑脊液压力为220mmH2O,呈均匀一致血性。该患者所患疾病最可靠的诊断依据是
    A

    脑脊液呈血性

    B

    剧烈头痛

    C

    呕吐

    D

    脑膜刺激征

    E

    意识障碍


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()
    A

    左侧脑内血肿

    B

    脑挫伤

    C

    外伤性蛛网膜下腔出血

    D

    左侧急性硬膜外血肿

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、C、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选D。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是()
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    预防和及时治疗感冒

    C

    保持病室安静

    D

    做好心理护理,避免情绪剧烈波动

    E

    便秘者可给予高压灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。 颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括()
    A

    脑干受累严重,患者呼吸减慢或呈潮式呼吸

    B

    血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞

    C

    血肿压迫致基底池受压或消失

    D

    继发梗阻性脑积水

    E

    血肿量>10ml

    F

    意识不清或迅速恶化者


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治人院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。下列哪项护理问题与该患者无关()
    A

    有发生脑疝的危险

    B

    营养失调:低于机体需要量

    C

    意识障碍

    D

    清理呼吸道无效

    E

    疼痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现()

    • A、伤后一直无明显的意识障碍
    • B、伤后即出现持续的意识障碍
    • C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷
    • D、伤后昏迷,但逐渐转为清醒
    • E、伤后清醒,但逐渐出现昏迷
    • F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是()

    • A、减轻颅内出血
    • B、减轻脑水肿
    • C、减轻头痛
    • D、防止呕吐误吸
    • E、改善呼吸状态

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为进一步明确病情,哪项检查最佳()

    • A、头颅x线片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、头颅CT
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。若进行手术治疗,则手术后护理中最重要的是()

    • A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理
    • B、常规观察病情变化
    • C、如有躁动给予相应处理
    • D、防止并发症
    • E、注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是()

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、预防和及时治疗感冒
    • C、保持病室安静
    • D、做好心理护理,避免情绪剧烈波动
    • E、便秘者可给予高压灌肠

    正确答案:E

  • 第18题:

    问答题
    患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?

    正确答案: 该患者考虑为硬脑膜外血肿并脑疝形成。
    对该昏迷患者的护理应注意:①保持呼吸道通畅;②保持正确体位,抬高床头15~30°;③增加营养,及时、有效补充能量和蛋白质以减轻机体损耗;④预防并发症如压疮、泌尿系感染、肺部感染、暴露性角膜炎、关节挛缩、肌萎缩等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。若进行手术治疗,则手术后护理中最重要的是()
    A

    脱水疗法及冬眠低温疗法的护理

    B

    常规观察病情变化

    C

    如有躁动给予相应处理

    D

    防止并发症

    E

    注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的GCS积分为()
    A

    5分

    B

    6分

    C

    7分

    D

    8分

    E

    9分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是()
    A

    减轻颅内出血

    B

    减轻脑水肿

    C

    减轻头痛

    D

    防止呕吐误吸

    E

    改善呼吸状态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。最初的诊断是()
    A

    颅内压增高

    B

    脑震荡

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()
    A

    脑震荡

    B

    颅骨骨折

    C

    颅内压增高

    D

    脑疝

    E

    脑膜外血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是()
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    朦胧

    D

    昏迷

    E

    模糊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析