单选题男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。最可能的诊断是（）A 特发性眼睑-口下颌痉挛（MeigE.综合征B 卡他性中耳炎C 带状疱疹膝状神经节（Ramsay-Hunt）综合征D 急性乳突炎E 以上均不是

题目
单选题
男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。最可能的诊断是（）
A

特发性眼睑-口下颌痉挛（MeigE.综合征

B

卡他性中耳炎

C

带状疱疹膝状神经节（Ramsay-Hunt）综合征

D

急性乳突炎

E

以上均不是

相似考题

1.女性，59岁，高血压病史6年，目前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失，最可能的论断是A、右耳神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中

2.患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧占前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽，干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患行目前最恰当的治疗应选择A、大剂量激素+阿司匹林+神经营养药B、立即行面神经管减压术C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、大剂量激素+肌肉兴奋剂E、阿司匹林+神经营养药

3.患者,男,33岁.口角歪斜2天。现症口角左歪,右侧眼睑闭合不全,右侧额纹消失,右口角漏水,纳食可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。中药热敷的部位是()A.前额及头顶部B.左侧面部C.后背及颈部D.右侧颈肩部E.右侧面部及耳后

4.患者，女，70岁。既往高血压病史10年，昨日感右耳内疼痛，今晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏向左侧，右侧额纹消失。最可能的诊断是A、右耳大神经痛B、左侧面神经炎C、右侧面神经炎D、脑卒中E、腔隙性脑梗死

更多“男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧”相关问题

  • 第1题：

    女，65岁。高血压病史20年，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。对于该患者如从临床表现要鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫，主要依据是有否A、额纹消失、不能皱眉

    B、眼睑不能闭合

    C、耸鼻无力

    D、鼓腮不能

    E、口周肌肉瘫痪

    如确定为贝尔面瘫，进一步检查不包括A、听觉检查

    B、Schirmer试验

    C、味觉检查

    D、神经电图检查

    E、痛、温觉检查


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    醋酸泼尼松与下列哪个药物合用时应减少剂量

    A.伊曲康唑
    B.苯巴比妥
    C.苯妥英钠
    D.卡马西平
    E.利福平

    答案：A
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第3题：

    女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在（　）

    • A、右侧内囊区
    • B、左侧内囊区
    • C、右侧面神经
    • D、左侧面神经
    • E、左侧动眼神经

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变累及到右Ⅶ脑神经核，可出现以下症状（）

    • A、不能闭右眼，露齿口角右侧歪
    • B、能闭眼，露齿口角左侧歪
    • C、能闭眼，露齿口角右侧歪
    • D、不能闭左眼，露齿口角右侧歪
    • E、不能闭右眼，露齿口角左侧歪

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，60岁，1天前受凉，今晨自觉耳内疼痛，查体：右侧额纹变浅，右眼睑闭合不全，右鼻唇沟浅，示齿口角左偏。以下治疗哪项不适合（）

    • A、地塞米松
    • B、无环鸟苷
    • C、维生素B1
    • D、EACA
    • E、理疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最可能伴有的体征是（）

    • A、左侧眼睑下垂
    • B、右侧眼睑闭合不能
    • C、右侧眼睑下垂
    • D、左侧眼睑闭合不能
    • E、两眼向右凝视障碍

    正确答案:D

  • 第7题：

    女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛（+），余无阳性体征。以下哪种疾病可能性最大（）

    • A、左中耳炎
    • B、右中耳炎
    • C、左面神经炎
    • D、右面神经炎
    • E、右脑梗死

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，65岁，高血压史8年，今晨发现，右皱纹不能，右眼闭合不能，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查阴性，该患者患病部位在（）

    • A、右侧内囊区
    • B、左侧内囊区
    • C、右侧面神经
    • D、左侧面神经

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女，65岁，高血压史8年，今晨发现，右皱纹不能，右眼闭合不能，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查阴性，该患者患病部位在（）
    A

    右侧内囊区

    B

    左侧内囊区

    C

    右侧面神经

    D

    左侧面神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。其病因是（）
    A

    茎乳孔狭窄

    B

    非特异性炎症

    C

    带状疱疹病毒（herpeszostervirus，HZV）感染

    D

    细菌感染

    E

    乳突炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，33岁，口角左歪，右侧眼脸闭合不全，右侧额纹消失，右口角漏水，纳食可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉缓，中药热敷的部位是（　　）。
    A

    前额及头顶部

    B

    左侧面部

    C

    后背及顶部

    D

    右侧颈肩部

    E

    右面部及耳后


    正确答案： A
    解析：
    患者口角左歪，右侧眼脸闭合不全可诊断为右侧面瘫，中药热敷部位是右（患侧）面部及耳后。

  • 第12题：

    患者，女，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
    [假设信息]若病变累及到右Ⅶ脑神经核，可出现以下症状（）
    A.不能闭右眼，露齿口角右侧歪
    B.能闭眼，露齿口角左侧歪
    C.不能闭右眼，露齿口角左侧歪
    D.不能闭左眼，露齿口角右侧歪
    E.能闭眼，露齿口角右侧歪


    答案：C
    解析：
    面部皮肤的痛温觉纤维终止于三叉神经脊束核(从口周来的纤维止于此核的上部，从耳周来的纤维止于此核的下部)，听觉由听神经支配。

  • 第13题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    碳酸钙的适应证不包括

    A.骨质疏松
    B.缓解肿瘤患者骨转移疼痛
    C.骨发育不全
    D.佝偻病
    E.手足搐搦症

    答案：B
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第14题：

    女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。【假设信息】若病变累及到右Ⅶ脑神经核，可出现以下症状（）

    • A、不能闭右眼，露齿口角右侧歪
    • B、能闭眼，露齿口角左侧歪
    • C、能闭眼，露齿口角右侧歪
    • D、不能闭左眼，露齿口角右侧歪
    • E、不能闭右眼，露齿口角左侧歪

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者露齿时口角歪向左，右眼不能闭合，右颞嚼肌萎缩，下颌向右歪斜，提示：（）

    • A、左面神经麻痹
    • B、左三叉神经麻痹
    • C、右面神经及右三叉神经麻痹
    • D、左面神经及右三叉神经麻痹
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，28岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑（）

    • A、左侧Hunt综合征
    • B、右侧脑桥炎
    • C、格林-巴利综合征
    • D、右侧Bell麻痹
    • E、左侧中脑炎

    正确答案:A

  • 第17题：

    68岁男患者，流涎，右眼闭不上3天。查体：右额纹浅，右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。病变为（）

    • A、左周围性面瘫
    • B、右中枢性面瘫
    • C、左中枢性面瘫
    • D、右周围性面瘫
    • E、右中枢性舌瘫

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是

    • A、左侧眼睑闭合不能
    • B、右侧眼睑闭合不能
    • C、右眼球外展受限
    • D、左眼球外展受限
    • E、两眼向右凝视障碍

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是
    A

    右耳大神经痛 

    B

    左侧面神经炎 

    C

    右侧面神经炎 

    D

    多脑神经炎 

    E

    脑卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁，1天前受凉，今晨自觉耳内疼痛，查体：右侧额纹变浅，右眼睑闭合不全，右鼻唇沟浅，示齿口角左偏。以下治疗哪项不适合（）
    A

    地塞米松

    B

    无环鸟苷

    C

    维生素B1

    D

    EACA

    E

    理疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是（）。
    A

    右耳大神经痛

    B

    左侧面神经麻痹

    C

    右侧面神经麻痹

    D

    多颅神经炎

    E

    脑卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在（　）
    A

    右侧内囊区

    B

    左侧内囊区

    C

    右侧面神经

    D

    左侧面神经

    E

    左侧动眼神经


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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