将导管退出,心律稳定后再改变方向和角度置入导管
电复律
静脉推注利多卡因
抽光气囊气体进导管
放慢速度,继续进导管
第1题:
患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时()
第2题:
左肘静脉置管时,中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确()
第3题:
应用气囊漂浮导管测量CO时,气囊完好无破损时,向气囊内注()
第4题:
患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%Hb8.2g/dl。 该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时将如何操作()
第5题:
导管尖进入右心室
导管尖进入贵要静脉上端
导管尖进入上腔静脉
导管尖进锁骨下静脉
导管尖进入静脉20cm处
第6题:
不可避免
导管位置过深或气囊偏心
出现心律失常
血栓形成及栓塞
导管打结
第7题:
继续缓慢前进
缓慢撤回导管后再前进
可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
快速撤回导管以防造成心律失常
不退导管但需旋转变化导管位置后再前进
第8题:
0.8~1.2mlCO2气体
0.8~1.2ml气体
0.8~1.5mlCO2气体
0.8~1.5ml气体
结合导管型号选择
第9题:
经右颈内静脉置入漂浮导管,进入一定深度后,监测到高尖波形,收缩压约25mmHg,舒张压约为0mmHg。此时导管顶端位置最可能在()
第10题:
漂浮导管的顶端经过右心系统时,如出现短暂的室上速和期前收缩,最合理的处理是()
第11题:
以碘化油栓塞肝动脉,透视下可见碘油进入肝动脉的速度非常缓慢,这时应该()。
第12题:
用力把导管里残留的碘油全部推注完,然后接管复查造影
退出导管并经充分冲洗后,重新置入导管再进行其他操作
有控制地把导管里的碘油推注完,再探查别的血管
插入导丝后沿导丝退出导管
继续灌注碘油直到出现明显的反流
第13题:
将导管退出,心律稳定后再改变方向和角度置入导管
电复律
静脉推注利多卡因
抽光气囊气体进导管
放慢速度,继续进导管
第14题:
继续缓慢前进
缓慢撤回导管后再前进
可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
快速撤回导管以防造成心律失常
不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
第15题:
多由导管头碰撞心室壁而引起
稍后撤导管或调整导管末端的位置,避免碰撞心室壁,多可自行消失
若持续不能终止,可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50~100mg
有室性期前收缩时应立即电复律
有室性期前收缩时应立即终止手术
第16题:
继续缓慢前进
缓慢撤回导管后再前进
可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
快速撤回导管以防造成心律失常
不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进