单选题患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()A 骨盆直肠间隙脓肿B 骨盆脓肿C 肝周脓肿D 直肠后间隙脓肿E 坐骨直肠窝脓肿

题目
单选题
患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()
A

骨盆直肠间隙脓肿

B

骨盆脓肿

C

肝周脓肿

D

直肠后间隙脓肿

E

坐骨直肠窝脓肿


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,22岁,因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为( )

    A.肛周脓肿

    B.直肠后间隙脓肿

    C.骨盆直肠间隙脓肿

    D.坐骨肛管间隙脓肿

    E.高位肌间脓肿


    正确答案:A
    根据病人的局部表现可诊断为肛门周围皮脓肿。

  • 第2题:

    (题干) 患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性90%。根据患者情况,最简单的诊断性检查为

    A.B超检查

    B.直肠指诊

    C.CT检查

    D.纤维结肠镜检查

    E.肛门镜检查

    胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是A.骨盆直肠间隙脓肿

    B.盆腔脓肿

    C.肛周脓肿

    D.直肠后间隙脓肿

    E.坐骨直肠窝脓肿

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:A

  • 第3题:

    患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是

    A.直肠后间隙脓肿
    B.骨盆直肠间隙脓肿
    C.肛门旁皮下脓肿
    D.坐骨直肠间隙脓肿
    E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌

    答案:D
    解析:
    坐骨直肠间隙脓肿:发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,而后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感。

  • 第4题:

    患者男,34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为

    A.直肠黏膜下脓肿
    B.肛周脓肿
    C.骨盆直肠间隙脓肿
    D.坐骨肛管间隙脓肿
    E.高位肌间脓肿

    答案:B
    解析:
    肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。临床表现:先感到肛门周围出现小硬块或肿块,继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。故选B。

  • 第5题:

    男性,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()。

    • A、骨盆直肠间隙脓肿
    • B、盆腔脓肿
    • C、肛周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第6题:

    肛门部位胀痛,伴发热3天。查体:肛门左侧皮肤稍红、指检,距离肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为()。

    • A、肛周脓肿
    • B、直肠壁内脓肿
    • C、坐骨直肠间隙脓肿
    • D、骨盆直肠间隙脓肿
    • E、括约肌间隙脓肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,35岁,会阴部坠胀感3天,大便时疼痛,体温38.9℃,血白细胞22×109/L检查发现直肠或侧有压痛,肛周无明显红肿,B超检查发现直肠左侧有液性暗区最可能的诊断是().

    • A、骨盆直肠窝脓肿
    • B、盆腔脓肿
    • C、肛周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,35岁,会阴部坠胀感3天,大便时疼痛,体温38.9℃,血白细胞22×109/L检查发现直肠或侧有压痛,肛周无明显红肿,B超检查发现直肠左侧有液性暗区最可能的诊断是().
    A

    骨盆直肠窝脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    肛周脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    坐骨直肠窝脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×10/L,中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()
    A

    骨盆直肠间隙脓肿

    B

    骨盆脓肿

    C

    肝周脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    坐骨直肠窝脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()
    A

    骨盆直肠间隙脓肿

    B

    骨盆脓肿

    C

    肝周脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    坐骨直肠窝脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为()
    A

    肛门旁皮下脓肿

    B

    坐骨直肠窝脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为
    A

    直肠黏膜下脓肿

    B

    肛周脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    坐骨肛管间隙脓肿

    E

    高位肌间脓肿


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是()

    A、直肠后间隙脓肿

    B、骨盆直肠间隙脓肿

    C、肛门旁皮下脓肿

    D、坐骨直肠间隙脓肿

    E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌


    【正确答案】D
    【答案解析】 坐骨直肠间隙脓肿:发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,而后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感。

  • 第14题:

    患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是

    A.坐骨直肠间隙脓肿
    B.骨盆直肠间隙脓肿
    C.肛门旁皮下脓肿
    D.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
    E.直肠后间隙脓肿

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为

    A.肛门旁皮下脓肿
    B.坐骨直肠窝脓肿
    C.骨盆直肠间隙脓肿
    D.直肠后间隙脓肿
    E.盆腔脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×10/L,中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()

    • A、骨盆直肠间隙脓肿
    • B、骨盆脓肿
    • C、肝周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()

    • A、骨盆直肠间隙脓肿
    • B、骨盆脓肿
    • C、肝周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为()。

    • A、直肠黏膜下脓肿
    • B、肛周脓肿
    • C、骨盆直肠间隙脓肿
    • D、坐骨肛管间隙脓肿
    • E、高位肌间脓肿

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:胸膝位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑()。

    • A、骨盆间隙直肠脓肿
    • B、直肠壁内脓肿
    • C、肛门周围脓肿
    • D、坐骨直肠间隙脓肿
    • E、括约肌间脓肿

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()。
    A

    骨盆直肠间隙脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    肛周脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    坐骨直肠窝脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肛门部位胀痛,伴发热3天。查体:肛门左侧皮肤稍红、指检,距离肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为()。
    A

    肛周脓肿

    B

    直肠壁内脓肿

    C

    坐骨直肠间隙脓肿

    D

    骨盆直肠间隙脓肿

    E

    括约肌间隙脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁,检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是(  )。
    A

    直肠后间隙脓肿

    B

    骨盆直肠间隙脓肿

    C

    肛门旁皮下脓肿

    D

    坐骨直肠间隙脓肿

    E

    坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为()。
    A

    直肠黏膜下脓肿

    B

    肛周脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    坐骨肛管间隙脓肿

    E

    高位肌间脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:胸膝位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑()。
    A

    骨盆间隙直肠脓肿

    B

    直肠壁内脓肿

    C

    肛门周围脓肿

    D

    坐骨直肠间隙脓肿

    E

    括约肌间脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析