单选题关于脑转移瘤的MRI表现,错误的是()A 脑转移瘤可于脑内任何部位,但以皮层下多见 B 增强扫描,绝大多数转移瘤显著强化 C 转移瘤的强化形态可分为实性或环形 D 瘤周水肿程度与转移灶大小成比例 E 瘤周水肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化

题目
单选题
关于脑转移瘤的MRI表现,错误的是()
A

脑转移瘤可于脑内任何部位,但以皮层下多见 

B

增强扫描,绝大多数转移瘤显著强化 

C

转移瘤的强化形态可分为实性或环形 

D

瘤周水肿程度与转移灶大小成比例 

E

瘤周水肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化 


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  • 第1题:

    请简述脑转移瘤CT表现?


    正确答案:平扫肿瘤密度不等,60%-70%为多发,多位于灰白质交界区,肿瘤小者为实性结节,大者中间多有坏死,呈不规则环状,增强扫描95%有增强。癌性脑膜炎的CT表现平扫仅见脑池、脑沟增宽,也可以有脑室扩大,增强后脑膜或室管膜强化,小脑幕也可于不规则强化。

  • 第2题:

    关于绒癌脑转移下列哪项错误()

    • A、常继发于肺转移
    • B、是绒癌致死的主要原因
    • C、当血清与脑脊液比率在20:1以上时应考虑脑转移
    • D、MRI主要用于诊断绒癌脑转移
    • E、可伴中枢系统症状

    正确答案:C

  • 第3题:

    简述脑转移瘤的影像学表现。


    正确答案: (1)脑内多发或者单个结节:CT平扫呈等密度或低密度,MRI一般呈长T1、长T2信号,但黑色素瘤转移呈短T1、短T2信号,瘤内出血则CT呈高密度、MRI呈短T1长T2信号。
    (2)增强:呈结节状或环形强化,且能比增强前发现更多小结节灶。
    (3)瘤周水肿和占位效应:一般明显,也可缺乏。

  • 第4题:

    关于肾上腺转移癌的描述,错误的是()

    • A、MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法
    • B、不是好发部位
    • C、临床上多伴有肾上腺皮、髓质功能异常表现
    • D、MRI诊断准确性为36%~45%
    • E、在MRI反相位图像上信号不减低

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    关于颅内转移性肿瘤,错误的是()

    • A、肺癌最易发生脑转移
    • B、其次为乳腺癌
    • C、胃癌、结肠癌有时也发生脑转移
    • D、白血病细胞可在脑实质发生灶性浸润
    • E、颅内转移瘤的转移率可占临床所有脑肿瘤50%以上

    正确答案:E

  • 第6题:

    有关脑转移瘤,下列描述错误的是()

    • A、脑实质转移
    • B、硬脑膜转移
    • C、软脑膜转移
    • D、室管膜转移
    • E、所有转移瘤均伴有水肿

    正确答案:E

  • 第7题:

    关于脑MRI检查,说法正确的是()

    • A、2008NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移
    • B、Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MRI以排除脑转移
    • C、早期肺癌,Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移,但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移
    • D、晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状,不考虑局部治疗,亦应尽早行脑MRI检查明确
    • E、Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,有症状者建议行脑MRI检查,无症状者则不建议行脑MRI检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    简述脑转移瘤的CT表现?

    正确答案: 脑转移癌较常见,可发生于任何年龄,发病高峰年龄40~60岁。CT表现为:①多为大小不等、多发、低密度结节影,少数为等密度或高密度影。②转移癌多位于大脑皮层或皮层下灰、白质交界处。③瘤内多有囊变,偶可见出血。④灶周水肿明显,但占位效应不甚明显。⑤增强扫描呈均质、混杂或环形强化。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于脑转移瘤的MRI表现,错误的是()
    A

    脑转移瘤可于脑内任何部位,但以皮层下多见 

    B

    增强扫描,绝大多数转移瘤显著强化 

    C

    转移瘤的强化形态可分为实性或环形 

    D

    瘤周水肿程度与转移灶大小成比例 

    E

    瘤周水肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    有关脑转移瘤,下列描述错误的是()
    A

    脑实质转移

    B

    硬脑膜转移

    C

    软脑膜转移

    D

    室管膜转移

    E

    所有转移瘤均伴有水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于脑转移瘤,叙述正确的是()
    A

    小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感

    B

    脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿

    C

    美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗,不建议采取立体定性放射治疗

    D

    临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤

    E

    MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于脑转移瘤MRI扫描方法的描述,错误的是(  )。
    A

    除常规MRI扫描外还需行增强扫描

    B

    双倍剂量对比剂可增加病灶信号强度

    C

    扫描前无需行平扫T1WI

    D

    坏死囊变转移瘤增强后表现为环形强化

    E

    进行鉴别诊断可加行DWI


    正确答案: D
    解析:
    AB两项,疑有脑转移瘤除常规横断位T2WI、T1WI扫描外,需行增强扫描,增强扫描需注射双倍或三倍对比剂剂量可提高病灶的信号强度,增加小病灶的检出率。C项,增强扫描前先行T1WI平扫,看病灶有无出血。DE两项,坏死囊变脑转移瘤、高级别胶质瘤及脑脓肿增强后常表现为环形强化,因此有时需加扫DWI进行鉴别诊断。

  • 第13题:

    关于脑转移瘤的MRI表现,错误的是()

    • A、脑转移瘤可于脑内任何部位,但以皮层下多见 
    • B、增强扫描,绝大多数转移瘤显著强化 
    • C、转移瘤的强化形态可分为实性或环形 
    • D、瘤周水肿程度与转移灶大小成比例 
    • E、瘤周水肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化 

    正确答案:D

  • 第14题:

    简述脑转移瘤的CT表现?


    正确答案: 脑转移癌较常见,可发生于任何年龄,发病高峰年龄40~60岁。CT表现为:①多为大小不等、多发、低密度结节影,少数为等密度或高密度影。②转移癌多位于大脑皮层或皮层下灰、白质交界处。③瘤内多有囊变,偶可见出血。④灶周水肿明显,但占位效应不甚明显。⑤增强扫描呈均质、混杂或环形强化。

  • 第15题:

    简述脑内动脉瘤的DSA、CT、MRI表现。


    正确答案: (1)DSA:DSA是脑动脉瘤诊断的金标准,可显示动脉瘤的位置、大小、形态,有无瘤蒂、血栓和动脉瘤破裂。
    (2)CT:平扫呈等密度或混杂密度,可有钙化。增强扫描呈均匀性强化。血栓形成则呈中心、偏心性强化或无强化。
    (3)MRI:T1WI和T2WI均呈低信号或混杂信号。

  • 第16题:

    脑转移瘤MRI可表现为()

    • A、脑实质转移
    • B、硬脑膜转移
    • C、软脑膜转移
    • D、脑室内转移
    • E、以上均可发生

    正确答案:E

  • 第17题:

    简述肝转移瘤的CT与MRI表现。


    正确答案:肝转移瘤的CT检出率为77%~96%。平扫可见肝实质内小而多发圆形或类圆形的低密度肿块,少数可见单发。肿块密度均匀,发生钙化或出血可见肿瘤内有高密度灶,肿瘤液化坏死、囊变则肿瘤中央呈水样密度。对比增强扫描动脉期出现不规则边缘增强,门静脉期可出现整个瘤灶均匀或不均匀增强,平衡期对比增强消退。少数肿瘤中央见无增强的低密度,边缘强化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带,构成所谓"牛眼征"。有时肿瘤很小也发生囊变,表现边缘增强,壁厚薄不一的囊状瘤灶。
    M.RI:显示肝内多发或单发、边缘清楚的瘤灶。T1WI常表现均匀的稍低信号,T2WI则呈稍高信号。25%肿瘤在T2WI上中心呈高信号,T1WI呈低信号,称为"环靶征"。有时肿瘤周围T2WI表现呈高信号环,称为"亮环征"或"晕征",这可能与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。

  • 第18题:

    骨转移瘤的MRI诊断,错误的是()

    • A、MRI对检出骨转移瘤非常敏感
    • B、MRI诊断的主要依据是骨皮质破坏
    • C、溶骨型多表现为长T1、长T2异常信号
    • D、成骨型可表现为长T1、短T2信号灶
    • E、静脉注射Gd-DTPA后,病变常强化

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    脑转移瘤MRI可表现为()
    A

    脑实质转移

    B

    硬脑膜转移

    C

    软脑膜转移

    D

    脑室内转移

    E

    以上均可发生


    正确答案: C
    解析: 脑转移瘤MRI可见于脑实质、脑室内、硬脑膜、软脑膜。

  • 第20题:

    问答题
    请列出颅内转移瘤MRI表现?

    正确答案: 颅内转移癌可表现为脑转移、颅骨转移、软脑膜转移、硬膜(包括硬膜下、硬膜外)转移四种形式。不同形式的转移MRI表现如下:①脑转移灶多表现为脑内多发转移灶,可为多发结节或粟粒状,少数呈单发病灶,瘤灶部位常位于大脑中动脉分布区的灰白质交界处,一般呈长T1、长T2信号,瘤灶周围水肿比较明显,有时皮层下白质区可见典型的指状水肿。瘤内伴有出血时,T1、T2加权像瘤灶内可见高信号,少数结节可以囊变,MRI增强瘤灶明显强化,呈环形、结节形或不规则形。②颅骨转移常累及板障和颅骨内外板,表现为颅骨局限性增厚和信号异常。MRI增强呈局限性强化。③软脑膜转移(也称癌性脑膜炎,平扫不易发现,MRI增强见脑沟回、室管膜、室管膜下明显强化,也可表现为脑池内软脑膜增厚,形成条带影,少数病例仅表现为脑室迅速增大。④硬膜转移表现为硬膜局限性增厚或双凸形肿块,硬膜下转移病灶与受压脑组织之间无硬膜相隔,硬膜外转移病灶与受压脑组织之间有一均匀低信号的硬膜相隔,MRI增强转移灶明显强化。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,47岁,发热、头痛、呕吐1周,MRI检查,最可能的诊断是( )
    A

    脑转移瘤

    B

    脑脓肿

    C

    胶质瘤

    D

    血吸虫性脑病

    E

    未见异常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于脑和椎管内转移瘤,叙述错误的是()
    A

    颅内转移瘤多见于大脑中动脉分布区

    B

    脊髓髓外硬膜下病变中,转移瘤最常见

    C

    幕上的颅内转移瘤最多见于顶叶

    D

    脑转移瘤在老年人常见

    E

    怀疑脑转移瘤时,行肿瘤标志物检查,糖类抗原125(CA125)对乳腺癌有较高的敏感度


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是()。
    A

    大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少

    B

    一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强

    C

    脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异

    D

    脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低

    E

    高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低


    正确答案: D
    解析: 高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注增加。

  • 第24题:

    问答题
    简述脑内动脉瘤的DSA、CT、MRI表现。

    正确答案: (1)DSA:DSA是脑动脉瘤诊断的金标准,可显示动脉瘤的位置、大小、形态,有无瘤蒂、血栓和动脉瘤破裂。
    (2)CT:平扫呈等密度或混杂密度,可有钙化。增强扫描呈均匀性强化。血栓形成则呈中心、偏心性强化或无强化。
    (3)MRI:T1WI和T2WI均呈低信号或混杂信号。
    解析: 暂无解析