多选题患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。 诊断明确后应给予的治疗()A抗血小板治疗B立即溶栓C抗凝治疗D抗血小板负荷后行冠状动脉造影E缓解心绞痛

题目
多选题
患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。 诊断明确后应给予的治疗()
A

抗血小板治疗

B

立即溶栓

C

抗凝治疗

D

抗血小板负荷后行冠状动脉造影

E

缓解心绞痛


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参考答案和解析
正确答案: E,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    ,患者,女,21岁。突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇微绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96/min。既往有类似发作,有时休息后可缓解。为缓解症状,应首选的措施是

    A.喷吸激索(二丙酸氯地米松)
    B.口服强的松
    C.吸氧
    D.静脉注射安定
    E.吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂

    答案:E
    解析:
    沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂为选择性β-受体兴奋剂,能解除支气管平滑肌痉挛,且作用快、强。而喷吸激素(二丙酸氯地米松)、口服强的松、吸氧、静脉注射安定均起不到快速平喘的效果。故选E。

  • 第2题:

    患者男,63岁,有高血压、糖尿病史多年,就诊前5h突发胸痛,持续不缓解。查体:心率110次/min,血压90/60mmHg,双肺弥漫性细小水泡音,心脏听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV,伴有对称性T波倒置。最有助于明确诊断的检查()

    A心脏超声

    B肌钙蛋白

    C胸部X线片

    DC-反应蛋白

    ECT


    C

  • 第3题:

    患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()

    • A、抗生素类药物
    • B、吸入速效β受体激动剂
    • C、吸入速效β受体阻滞剂
    • D、吸入糖皮质激素
    • E、口服糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、心脏超声
    • D、心肌酶
    • E、MRI
    • F、平板运动负荷试验

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括()

    • A、冠状动脉造影
    • B、超声心动图
    • C、心电图
    • D、动态心电图
    • E、心肌酶

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用()

    • A、吗啡
    • B、氨茶碱
    • C、泼尼松
    • D、痰液稀释剂
    • E、止咳糖浆

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。 诊断明确后应给予的治疗()
    A

    抗血小板治疗

    B

    立即溶栓

    C

    抗凝治疗

    D

    抗血小板负荷后行冠状动脉造影

    E

    缓解心绞痛


    正确答案: A,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,17岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干哕音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是
    A

    过敏性休克

    B

    支气管哮喘

    C

    喘息性支气管炎

    D

    心源性哮喘

    E

    癔症


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    多选题
    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。目前的治疗方法()
    A

    双重抗血小板

    B

    积极抗凝治疗

    C

    .血管活性药

    D

    主动脉内球囊反搏

    E

    急诊冠状动脉造影

    F

    急诊血管重建术


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部CT

    D

    血常规

    E

    胸部X线检查

    F

    心肌酶谱


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查()
    A

    X线胸片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    血清心肌酶

    E

    心肌核素扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,76岁,反复胸痛3年,加重2h。查体:心率80次/min,血压140/80mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。就诊时首选的检查()

    A心电图

    B胸部X线片

    C心脏超声

    DCT

    EMRI


    A

  • 第14题:

    患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。不适用于本例治疗的药物是()

    • A、氨茶碱
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、β受体兴奋剂
    • D、血管扩张剂
    • E、抗生素

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,76岁,反复胸痛3年,加重2h。查体:心率80次/min,血压140/80mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。就诊时首选的检查()

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、心脏超声
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部CT
    • D、血常规
    • E、胸部X线检查
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第17题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进,可采取的措施是()

    • A、停用胺碘酮
    • B、请内分泌科会诊
    • C、将胺碘酮减量
    • D、行放射性碘治疗
    • E、甲状腺半切

    正确答案:A,B

  • 第18题:

    单选题
    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。目前,最有价值的检查为()
    A

    肌钙蛋白

    B

    肌酸激酶

    C

    C-反应蛋白

    D

    D-二聚体

    E

    天门冬氨酸氨基转移酶

    F

    血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    胸部CT

    D

    血常规

    E

    胸部X线检查

    F

    心肌酶谱


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括()
    A

    冠状动脉造影

    B

    超声心动图

    C

    心电图

    D

    动态心电图

    E

    心肌酶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用()
    A

    吗啡

    B

    氨茶碱

    C

    泼尼松

    D

    痰液稀释剂

    E

    止咳糖浆


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括()
    A

    静脉注射西地兰

    B

    电复律

    C

    静脉注射胺碘酮

    D

    低分子肝素抗凝

    E

    口服华法林


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)
    A

    稳定型心绞痛

    B

    不稳定型心绞痛

    C

    非ST段抬高心肌梗死

    D

    变异型心绞痛

    E

    急性心肌梗死

    F

    急性心肌心包炎


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性充血型心力衰竭

    D

    支气管哮喘

    E

    气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析