多选题患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病()A冠心病急性心肌梗死B糖尿病低血糖晕厥C血管迷走性晕厥D急性肺

题目
多选题
患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病()
A

冠心病急性心肌梗死

B

糖尿病低血糖晕厥

C

血管迷走性晕厥

D

急性肺动脉栓塞晕厥

E

颈动脉窦晕厥

F

癫痫发作


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参考答案和解析
正确答案: C,D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。
    目前患者饮食应

    A.禁食
    B.流质饮食
    C.半流质饮食
    D.软质饮食
    E.普通饮食

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。 目前患者饮食应

    A: 禁食
    B: 流质饮食
    C: 半流质饮食
    D: 软质饮食
    E: 普通饮食

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()

    AAST

    BLD

    CALT

    DCK-MB

    Eα-HBDH


    D

  • 第4题:

    患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()。

    • A、AST
    • B、LD
    • C、ALT
    • D、CK-MB
    • E、α-HBDH

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。本例诊断急性肺动脉栓塞晕厥,可选的治疗措施有(提示入院后心电图无急性心肌梗死动态演变,血浆D-二聚体明显增高,血气分析:pH7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超声心动图见右心房、右心室轻度扩大。数日后心电图完全性右束支传导阻滞消失。)()

    • A、急诊静脉溶栓
    • B、低分子量肝素抗凝
    • C、华法林抗凝
    • D、吸氧
    • E、强心剂
    • F、血压低时静脉滴注多巴胺

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。为明确诊断,应进行的检查项目包括()

    • A、血糖监测
    • B、心电图动态观察
    • C、颈部血管彩色多普勒超声
    • D、血浆D-二聚体测定
    • E、Holter心电图
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    多选题
    患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括()
    A

    心电图

    B

    Holter

    C

    超声心动图

    D

    药物激发试验

    E

    运动试验

    F

    直立倾斜试验


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病()
    A

    冠心病急性心肌梗死

    B

    糖尿病低血糖晕厥

    C

    血管迷走性晕厥

    D

    急性肺动脉栓塞晕厥

    E

    颈动脉窦晕厥

    F

    癫痫发作


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病()
    A

    Brugada综合征

    B

    先天性长Q-T综合征

    C

    ARVC

    D

    癫痫

    E

    自主神经功能紊乱

    F

    血管迷走神经性晕厥


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,37岁。经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血,来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,其诊断可能为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。

  • 第11题:

    男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。

    目前应考虑以下哪种疾病可能性大

    A、室上速
    B、室性期前收缩
    C、房颤
    D、窦速
    E、房扑

    答案:B
    解析:
    根据题干提示患者有心跳漏搏感,即心跳暂停感,为期前收缩的典型表现。故选项B。

  • 第12题:

    患者男,65岁,支气管扩张症。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。
    目前患者饮食应

    A.禁食
    B.流质饮食
    C.半流质饮食
    D.软质饮食
    E.普通饮食

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是()(提示:入院后查UCG正常,心电图示Q-T间期520ms,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)

    • A、应仔细询问家族病史
    • B、长期β-受体阻滞剂治疗
    • C、可予心脏起搏治疗
    • D、ICD可预防心室颤动导致的猝死
    • E、胺碘酮治疗
    • F、建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第14题:

    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。结合该例病情变化,需进一步进行的检查(提示入院当晚下床活动,突感胸闷,呼吸困难,口唇发绀,随即意识不清,出现阿-斯综合征。心电监护:由窦性心动过速→非阵发性交界性心动过速→短阵性室性心动过速-心室颤动,经心肺复苏,呈窦性心率(108次/min),呼吸渐规律,意识恢复。心电图出现完全性右束支传导阻滞。)()

    • A、血浆D-二聚体测定
    • B、髂、股静脉彩色血流多普勒
    • C、急诊肺动脉64排CT显影
    • D、急诊心脏超声心动图
    • E、动态观察心电图变化
    • F、动脉血气分析观察
    • G、肺通气-灌注扫描

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第15题:

    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病()

    • A、冠心病急性心肌梗死
    • B、糖尿病低血糖晕厥
    • C、血管迷走性晕厥
    • D、急性肺动脉栓塞晕厥
    • E、颈动脉窦晕厥
    • F、癫痫发作

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第16题:

    单选题
    36岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血,来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    某男,54岁。15年前发现血压高,10年前经常胸部闷痛,有闷压感,心电图T波低平,二级阶梯试验阳性。5年前经常阵发性胸闷痛,心慌,上坡则气急,近因发作频繁而入院。下症:胸痛彻背,心悸气短,面色苍白,四肢逆冷,脉沉弦细,苔白质暗。

    正确答案: 诊断:心绞痛。
    治法:通阳行气,活血止痛。毫针刺,用泻法。
    处方:心俞、厥阳俞、内关、膻中。
    方义:心俞、厥阴俞为心和心包之背俞穴,两穴可通阳活血。内关为治疗心绞痛特效穴之一。膻中为心包募穴,与厥阴俞俞募相配,善治心胸疾患。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。为明确诊断,应进行的检查项目包括()
    A

    血糖监测

    B

    心电图动态观察

    C

    颈部血管彩色多普勒超声

    D

    血浆D-二聚体测定

    E

    Holter心电图

    F

    动脉血气分析


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。本例诊断急性肺动脉栓塞晕厥,可选的治疗措施有(提示入院后心电图无急性心肌梗死动态演变,血浆D-二聚体明显增高,血气分析:pH7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超声心动图见右心房、右心室轻度扩大。数日后心电图完全性右束支传导阻滞消失。)()
    A

    急诊静脉溶栓

    B

    低分子量肝素抗凝

    C

    华法林抗凝

    D

    吸氧

    E

    强心剂

    F

    血压低时静脉滴注多巴胺


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析