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  • 第1题:

    单选题
    男,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是( )
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    病毒性心肌炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    风湿性心脏病

    E

    心包积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施是( )
    A

    血沉

    B

    抗“O”

    C

    C-反应蛋白

    D

    血培养

    E

    心肌酶谱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下列哪一种药物最常应用于治疗变异型心绞痛( )
    A

    ACEI

    B

    钙离子拮抗剂

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄制剂

    E

    乙胺碘呋酮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    女性,72岁,有心脏病史数年。近日因胃肠炎输液,输液中突发心悸、气促,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,查体:心界向左下扩大,心尖区收缩期杂音,中下肺有较多湿啰音,心电图示V3~V5导联ST段下移0.2mV,T波倒置。 问:该病例应考虑哪些疾病?应进行哪些紧急治疗?

    正确答案: 根据患者为老年女性,心脏病史仅数年,先心病、风心病可不考虑,应考虑冠心病、老年性瓣膜退行性改变、扩心病等。条件允许时可做床旁胸部X线片,超声心动图等以明确诊断。患者在输液中突发心悸、气促,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,查体:心界向左下扩大,心尖区收缩期杂音,应考虑在心脏病基础上,因输液过多或过快,造成急性左心衰、肺水肿突然发作。治疗以静脉使用快速利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、减慢静脉输液速度、吸氧等为主。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    β-受体阻滞剂最适于治疗()
    A

    扩张型心肌病

    B

    肥厚型梗阻性心肌病

    C

    限制型心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    风湿性心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()
    A

    抽取血培养后开始使用抗生素

    B

    选用杀菌剂

    C

    血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

    D

    疗程至少4~6周

    E

    感染未控制时,绝对禁忌手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标( )
    A

    最大心率的80%

    B

    最大心率的90%

    C

    最大心率的85%~90%

    D

    最大心率的60%

    E

    最大心率的80%~85%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    胸按压并发症包括()
    A

    肋骨或胸骨骨折

    B

    心包填塞

    C

    肾挫伤

    D

    血气胸

    E

    肺挫伤


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是()
    A

    肺水肿

    B

    支气管痉挛

    C

    肺淤血

    D

    支气管炎

    E

    神经症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,40岁,平时身体健康,近期劳累后突感心悸2天,体检:血压124/86mmHg,脉搏90次/分,心律绝对不整,最可能得诊断是()
    A

    窦性心动过速伴心律不齐

    B

    阵发性房性早搏

    C

    阵发性房颤

    D

    慢性房颤

    E

    房扑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
    A

    禁烟、限酒

    B

    低盐低脂饮食

    C

    适量运动,减轻体重

    D

    降脂治疗

    E

    以上选项均正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    心律失常的定义是指()
    A

    心脏冲动的频率异常

    B

    心脏冲动的节律异常

    C

    心脏冲动的起源部位异常

    D

    心脏冲动的传导速度异常

    E

    心脏冲动的激动次序异常


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    配伍题
    女,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界向左扩大,心尖部可闻及1~2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断( )|男,58岁,发现血压增高10年,未采用药物治疗,近1个月活动后胸闷,下肢水肿。叩诊心界左大,心尖部收缩期杂音2级。心电图显示左室高电压,胸前导联广泛ST段下移。最可能的诊断( )|男,44岁,近2个月乏力伴胸闷,高血压10年,心电图V~V为QS波。最可能的诊断( )|女,40岁,间断胸闷、乏力10余年,超声心动图显示二尖瓣狭窄伴反流。最可能的诊断( )
    A

    冠心病心力衰竭

    B

    高血压病心力衰竭

    C

    风湿性心脏病心力衰竭

    D

    扩张型心肌病心力衰竭

    E

    无心力衰竭


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    肥厚型梗阻性心肌病的特征性体征是( )
    A

    心尖部舒张期杂音

    B

    心包叩击音

    C

    心包摩擦音

    D

    胸骨左缘有收缩期喷射性杂音

    E

    奇脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,70岁,平日BP150/60mmHg,脉压增大的原因可能是由于()
    A

    容量血管可扩张性减小

    B

    阻力血管紧张性增高

    C

    毛细血管前括约肌收缩

    D

    弹性贮器血管弹性降低

    E

    循环系统充盈压增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点()
    A

    肝大

    B

    浮肿

    C

    腹水

    D

    颈静脉怒张,肝颈回流征(+)

    E

    黄疸


    正确答案: B
    解析: 肝大、浮肿、腹水、黄疸在肝硬化和右心衰竭,特别是重症右心衰竭晚期均可出现。但颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体静脉系统淤血的典型体征,在右心衰竭时可以出现。而肝硬化属门静脉系统高压,一般不直接影响体循环,故不出现该体征。临床上可以此体征作为鉴别。

  • 第17题:

    问答题
    男,65岁,胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV,心率50次/分,P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?

    正确答案: (1)冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁伴右室心肌梗塞,三度房室传导阻滞,急性右心衰竭。
    (2)①静脉溶栓,有条件者可行急症PCI;②植入临时起搏器;③抗血小板聚集,(氯吡格雷300mg或阿司匹林300mg嚼服);④降脂,止痛;⑤抗凝;⑥扩容。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。外科手术治疗首选()
    A

    瓣膜修补术

    B

    经皮球囊瓣膜成形术

    C

    闭式分离术

    D

    直视分离术

    E

    瓣膜再植术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()
    A

    腹泻--十二指肠雍滞

    B

    呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻

    C

    眩晕-Meniere病

    D

    头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全

    E

    右上腹痛及发热--食物中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    不是动脉粥样硬化的危险因素的是()
    A

    CHO

    B

    TG

    C

    HDL

    D

    D.Lp

    E

    LDL


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于动脉粥样硬化的危险因子,以下哪项正确( )
    A

    女性患病晚于男性,因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性

    B

    饮酒和吸烟均为致病的重要危险因素

    C

    载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发

    D

    收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显

    E

    常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
    A

    颈前、颈后

    B

    锁骨上窝

    C

    枕后

    D

    腋下

    E

    腹股沟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,32岁。诊断为风心,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()
    A

    心尖部第一心音亢进

    B

    心尖部第三心音

    C

    心尖部短促的舒张中期杂音

    D

    心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导

    E

    心尖部收缩期杂音向左腋下传导


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,55岁,高血压病史5年余,1年前急性下壁心肌梗死病史。就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。试问该患者最适宜用哪种降压药( )
    A

    利尿剂

    B

    β受体阻断剂

    C

    α受体阻断剂

    D

    钙通道阻断剂

    E

    肼苯达嗪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析