多选题男,70岁,患高血压20年,进行性心慌、气短。下列哪项对诊断左心功能不全有帮助( )A主动脉瓣区第二心音亢进B右肺部散在干、湿啰音C阵发性夜间呼吸困难D双下肢水肿E心尖区奔马律

题目
多选题
男,70岁,患高血压20年,进行性心慌、气短。下列哪项对诊断左心功能不全有帮助( )
A

主动脉瓣区第二心音亢进

B

右肺部散在干、湿啰音

C

阵发性夜间呼吸困难

D

双下肢水肿

E

心尖区奔马律


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  • 第1题:

    病例:患者,男,40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏,并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白;心率100次/分,叩诊见心界向左扩大;肺部可听到散在湿性啰音;血压170/110mmHg;心电图显示左心室肥厚;X光检查显示肺脏淤血。

    分析:试给出该患者的诊断,并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)

    关键词:高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界

    1.可能的诊断:()。

    2.发病机制:患者有心慌、气短,心率增快(100次/分),提示出现();叩诊见()向左扩大,心电图显示左心室肥厚,提示该患者可能为()引起的心功能不全。患者有心慌、气短,肺部可听到散在()及X光检查显示(),进一步支持该诊断;()可能为其原因。


    参考答案:1:左心衰竭;2:心功能不全;3:心界;4:左心室肥大;5:湿性啰音;6:肺脏淤血;7:高血压病史

  • 第2题:

    共用题干
    风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧,诊断为心功能不全。

    应给予下列哪种药物治疗
    A:地高辛
    B:硝普钠
    C:利尿剂
    D:肾上腺素
    E:卡托普利

    答案:A
    解析:
    地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性期前收缩,一旦出现,应停用洋地黄,改用利多卡因。

  • 第3题:

    患者男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗

    A.氨茶碱
    B.哌唑嗪
    C.肼屈嗪
    D.卡托普利
    E.硝苯地平

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,40岁,扩张型心肌病,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,该患者的心功能诊断是()

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、无症状性心功能不全

    正确答案:C

  • 第5题:

    多选题
    患者67岁男性,患高血压18年,出现下列哪项提示左心功能不全有帮助()。
    A

     劳力性呼吸困难

    B

     端坐呼吸

    C

    阵发性夜间呼吸困难

    D

     急性肺水肿

    E

     消化道症状(腹胀、食欲不振)


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗

    A、卡托普利

    B、硝苯地平

    C、肼屈嗪

    D、哌唑嗪

    E、氨茶碱


    参考答案:A

  • 第7题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗

    A、肾上腺素
    B、异丙肾上腺素
    C、山莨菪碱
    D、吗啡
    E、以上均非

    答案:D
    解析:
    治疗应选择吗啡,有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。

  • 第8题:

    患者67岁男性,患高血压18年,出现下列哪项提示左心功能不全有帮助()。

    • A、 劳力性呼吸困难
    • B、 端坐呼吸
    • C、阵发性夜间呼吸困难
    • D、 急性肺水肿
    • E、 消化道症状(腹胀、食欲不振)

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散布湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低该患者可能的诊断为()

    • A、急性肾炎并左心功能不全
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、高血压并左心功能不全
    • D、急进性肾炎并左心功能不全
    • E、肾病综合征并左心功能不全

    正确答案:A

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助()
    A

    主动脉瓣区第二心音亢进

    B

    右肺部散在干湿啰音

    C

    阵发性夜间呼吸困难

    D

    双下肢水肿

    E

    心尖区奔马律


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析