单选题男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）A Coombs试验B 血清免疫球蛋白测定C Ham试验D 尿隐血试验E HBsAg

题目
单选题
男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）
A

Coombs试验

B

血清免疫球蛋白测定

C

Ham试验

D

尿隐血试验

E

HBsAg

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1.男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2．3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μol/L(2．6mg/D1)，直接胆红素3．42μnol/L(0．2mg/D1)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1．92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A．Coomb试验B．血清免疫球蛋白测定C．Ham试验D．尿隐血试验E．HBsAg

2.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HBsAg

3.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A、Coombs试验 B、血清免疫球蛋白测定 C、Ham试验 D、尿隐血试验 E、HBsAg

4.根据下列题干及选项，回答 83～85 题：第 83 题 女，25岁，一个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞 2.5×1012/L，血红蛋白65g/L，白细胞4×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12， Ham试验阳性，Rous试验阳性（ ）

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
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  • 第1题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。此疾病应与下列疾病进行鉴别，哪项除外（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第2题：

    女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，白细胞4.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性： 本例如需明确诊断应做下列哪项检查（）

    • A、血红蛋白电泳
    • B、Ham试验
    • C、外周血涂片观察红细胞形态
    • D、Coombs试验
    • E、网织红细胞绝对值

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者红细胞计数为2．3×1012／L，白细胞计数为180×109／L，其红细胞计数结果应报告为（）。

    • A、2.0×1012／L
    • B、2.1×1012／L
    • C、2.12×1012／L
    • D、2.25×1012／L
    • E、2.3×1012／L

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。此疾病应与下列疾病进行鉴别，哪项除外（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    脾功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。此例的患者紧急处理为（）

    • A、泼尼松40mg/d口服
    • B、长春新碱静脉注射
    • C、输新鲜血
    • D、输洗涤红细胞
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）

    • A、网织红细胞计数
    • B、血胆红素定量
    • C、尿Rouse试验
    • D、腹部B超
    • E、骨髓检查

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）

    • A、Coombs试验
    • B、血清免疫球蛋白测定
    • C、Ham试验
    • D、尿隐血试验
    • E、HBsAg

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。 为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）
    A

    网织红细胞计数

    B

    血胆红素定量

    C

    尿Rouse试验

    D

    腹部B超

    E

    骨髓检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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