单选题损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。A 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血C ISS评分≤16分者D 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸＞5mmol/L，BE＜-15E 体温＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19秒，PTT＞60秒

题目
单选题
损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。
A

严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者

B

多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血

C

ISS评分≤16分者

D

生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸＞5mmol/L，BE＜-15

E

体温＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19秒，PTT＞60秒

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1.损害控制外科的适应证中，下列错误的是A、严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B、多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血C、ISS评分≤16分者D、生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH5mmol/L，BE19秒，PTT>60秒

2.有关腹部损伤损害控制外科的适应证，下列错误的是A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.出现代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍者C.大量输血、输液>12000ml，仍不能维持血压者D.多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制者E.AIS创伤评分

3.下列选项中，哪项不是腹部损伤剖膜探查的适应证A.腹部贯通伤或穿入腹膜的非贯通伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者B.腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C.诊断不明时作为诊断手段和治疗手段D.抗休克血压不升或血压不稳定者E.腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

4.下列选项中，哪项不是损害控制外科的适应证A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血C.ISS评分≤16分者D.严重代谢性酸中毒，pHE.体温＜33℃或＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19s，PTT＞60s

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  • 第1题：

    关于肾损伤肾切除的适应证，下列选项错误的是

    A、大出血难以控制者

    B、广泛肾裂伤者

    C、肾皮质裂伤>1.0cm，尿外渗者

    D、肾蒂严重损伤无法修复者

    E、伤肾原有较严重病理改变者


    参考答案：C

  • 第2题：

    下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）。

    • A、较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
    • B、严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
    • C、大量输血、输液>12000ml
    • D、多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第3题：

    损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。

    • A、严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
    • B、多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
    • C、ISS评分≤16分者
    • D、生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
    • E、体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。
    A

    严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者

    B

    多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血

    C

    ISS评分≤16分者

    D

    生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15

    E

    体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒


    正确答案： C
    解析： ISS是损伤严重度评分（injuryseverityscore，ISS）的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

  • 第5题：

    严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（）

    • A、容量复苏后血流动力学不稳定
    • B、X线胸片示大量血胸
    • C、腹部枪击伤
    • D、可疑心脏损伤
    • E、严重实质脏器或肠道损伤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）。

    • A、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
    • B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
    • C、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
    • D、抗休克血压不升或血压不稳定者
    • E、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（　）
    A

    容量复苏后血流动力学不稳定

    B

    X线胸片示大量血胸

    C

    腹部枪击伤

    D

    可疑心脏损伤

    E

    严重实质脏器或肠道损伤


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）
    A

    较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者

    B

    严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍

    C

    大量输血、输液>12000ml

    D

    多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 损害控制外科的适应证具体是：①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者；②生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mm01／L，剩余碱（BE）<-15；③低温：体温<35.5℃；复苏时间>1.5小时生命体征仍不稳定；凝血功能障碍：PT>19秒，PTT>60秒；④大量输血、输液>12000ml；⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血；⑥ISS评分≥35分者。

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