单选题患者有糖尿病史15年，查体：血压160／100mmHg，双下肢浮肿。眼底检查示：糖尿病视网膜病变。尿蛋白（+++），空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11．13mmol／L。应首先考虑的诊断是（）A 高血压病合并糖尿病B 糖尿病肾病C 糖尿病性视网膜病变D 糖尿病合并肾盂肾炎E 糖尿病合并肾小球肾炎

题目
单选题
患者有糖尿病史15年，查体：血压160／100mmHg，双下肢浮肿。眼底检查示：糖尿病视网膜病变。尿蛋白（+++），空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11．13mmol／L。应首先考虑的诊断是（）
A

高血压病合并糖尿病

B

糖尿病肾病

C

糖尿病性视网膜病变

D

糖尿病合并肾盂肾炎

E

糖尿病合并肾小球肾炎

相似考题

1.患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白定量3g/d，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L血压160/1OOmmHg。首先考虑的诊断是A．高血压3级合并糖尿病B．糖尿病肾病C．慢性肾炎合并糖尿病D．糖尿病合并肾盂肾炎E．糖尿病肾炎

2.患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg。其诊断是A、高血压1级合并糖尿病B、糖尿病肾病C、慢性肾炎合并糖尿病D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病肾炎

3.患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是A、高血压1级合并糖尿病B、糖尿病肾病C、慢性肾炎合并糖尿病D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病肾炎

4.患者有糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白+++)，空腹血糖8.0mmol/L144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L200mg/dl)，血压160/100mmHg21.28/13.3kPa)。其诊断是A.糖尿病肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾炎合并糖尿病D.糖尿病合并肾盂肾炎E.高血压I期合并糖尿病

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“患者有糖尿病史15年，查体：血压160／100mmHg，双下肢浮肿。眼底检查示：糖尿病视网膜病变。尿蛋白（+++），空腹”相关问题

  • 第1题：

    患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，空腹血糖8．0 mmol／L，餐后2小时血糖11．13 mmol／L．血压160／100 mmHg。其诊断是

    A．糖尿病肾炎

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾炎合并糖尿病

    D．糖尿病合并肾盂肾炎

    E．高血压Ⅰ期合并糖尿病


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，65岁，患糖尿病15年，高血压病10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白(++)，血肌酐160μ×mol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。

    为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是

    A．尿渗透压

    B．尿白蛋白排泄率

    C．糖化血红蛋白

    D．血、尿β2微球蛋白


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol／L(144mg／dl)，餐后2小时血糖11.13mmol／L(200mg／d1)，血压160／100mmHg(21.28／13.3kPa)。其诊断是

    A、高血压Ⅰ期合并糖尿病

    B、糖尿病肾病

    C、慢性肾炎合并糖尿病

    D、糖尿病合并肾盂肾炎

    E、糖尿病肾炎


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

    A．高血压Ⅰ期合并糖尿病

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾炎合并糖尿病

    D．糖尿病合并肾盂肾炎

    E．糖尿病肾炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖 8.3mmol/L，餐后2小时血糖 11.2mmol/L，血压150/90mmHg。其诊断是

    A．糖尿病肾病

    B．糖尿病肾炎

    C．高血压病合并糖尿病

    D．慢性肾炎合并糖尿病

    E．糖尿病合并肾盂肾炎


    正确答案：A

  • 第6题：

    男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是
    A.尿渗透压 B.尿白蛋白排泄率 C.糖化血红蛋白 D.血尿β2微球蛋白


    答案：B
    解析：
    ①糖尿病肾病主要累及肾小球，以弥漫性肾小球硬化最常见。早期表现为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率增高,晚期表现为白蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等。因此糖尿病肾病患者可行尿白蛋白排泄率测定。尿渗透压测定主要用于判断远端肾小管和集合管的稀释-浓缩功能。血、尿β2微球蛋白主要用于检测近端肾小管的功能。糖化血红蛋白主要反映患者近8~12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。②二甲双胍对肝肾功能减退的患者不适合。本例合并有糖尿病肾病及视网膜病变，因此首选胰岛素治疗。阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂，可降低餐后血糖。格列喹酮可用于中度肾功能损害者。③控制血糖是治疗糖尿病，延缓糖尿病肾病的基本措施。抗髙血压治疗可延缓肾小球滤过率的下降速度。减少蛋白质摄人,对早期肾病及肾功能不全的防治均有利，临床肾病（IV期）即要开始低蛋白饮食。糖尿病肾病患者长斯使用糖皮质激素可增加感染几率，促进病情恶化。

  • 第7题：

    男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为明确该患者是否出现糖尿病肾病，该患者不宜选用的降糖药物是


    A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.格列喹酮 D. 二甲双胍


    答案：D
    解析：
    ①糖尿病肾病主要累及肾小球，以弥漫性肾小球硬化最常见。早期表现为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率增高,晚期表现为白蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等。因此糖尿病肾病患者可行尿白蛋白排泄率测定。尿渗透压测定主要用于判断远端肾小管和集合管的稀释-浓缩功能。血、尿β2微球蛋白主要用于检测近端肾小管的功能。糖化血红蛋白主要反映患者近8~12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。②二甲双胍对肝肾功能减退的患者不适合。本例合并有糖尿病肾病及视网膜病变，因此首选胰岛素治疗。阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂，可降低餐后血糖。格列喹酮可用于中度肾功能损害者。③控制血糖是治疗糖尿病，延缓糖尿病肾病的基本措施。抗髙血压治疗可延缓肾小球滤过率的下降速度。减少蛋白质摄人,对早期肾病及肾功能不全的防治均有利，临床肾病（IV期）即要开始低蛋白饮食。糖尿病肾病患者长斯使用糖皮质激素可增加感染几率，促进病情恶化。

  • 第8题：

    患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

    A.高血压1级合并糖尿病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾炎合并糖尿病
    D.糖尿病合并肾盂肾炎
    E.糖尿病肾炎

    答案：B
    解析：
    患者有糖尿病病史，现空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病，且尿蛋白(+++)，双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

  • 第9题：

    为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应一年一次检查眼底。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    某糖尿病患者，眼底检查见眼底有新生血管和纤维增生，并发视网膜脱离。考虑诊断为（　）

    • A、糖尿病视网膜病变Ⅱ级
    • B、糖尿病视网膜病变Ⅲ级
    • C、糖尿病视网膜病变Ⅳ级
    • D、糖尿病视网膜病变Ⅴ级
    • E、糖尿病视网膜病变Ⅵ级

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol／L（144mg／dl），餐后2h血糖11.13mmol／L（200mg／dl），血压160／100mmHg（21.28／13.3kPa）。其诊断是（）
    A

    高血压Ⅰ期合并糖尿病

    B

    糖尿病肾病

    C

    慢性肾炎合并糖尿病

    D

    糖尿病合并肾盂肾炎

    E

    糖尿病肾炎


    正确答案： C
    解析： 糖尿病肾损害进入Ⅳ期，称临床肾病，即尿蛋白增多，24h超过0.5g，可伴有浮肿和高血压，肾功能减退。本例长期糖尿病病史在前，因此非合并证，而是并发症。

  • 第12题：

    单选题
    患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，血压160/100mmHg。其诊断是（　　）。
    A

    糖尿病肾病

    B

    糖尿病肾炎

    C

    高血压病合并糖尿病

    D

    慢性肾炎合并糖尿病

    E

    糖尿病合并肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析：
    患者有糖尿病史多年，又见双下肢浮肿，尿蛋白（+++），血压160/100mmHg，此符合糖尿病肾脏损害Ⅳ期临床肾病的表现，故其诊断为糖尿病肾病。

  • 第13题：

    患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8．0mmol／L(144mg/dl)，餐后2h血睹11．13mmol／L(200mg／dl)，血压160／100mmHg(21．28／13．3kPa)。其诊断是

    A．高血压I期合并糖尿病

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾炎合并糖尿病

    D．糖尿病合并肾盂肾炎

    E．糖尿病肾炎


    正确答案：B
    糖尿病肾损害进入Ⅳ期，称临床肾病，即尿蛋白增多，24h超过0．5g，可伴有浮肿和高血压，肾功能减退。本例长期糖尿病病史在前，因此非合并证，而是并发症。

  • 第14题：

    患者，男，58岁。患糖尿病l5年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8．Ommol／L，餐后2小时血糖11．13mmol／L，血压160／100mmHg（21．2／13．3kPa）。其诊断是

    A.高血压l级合并糖尿病

    B.糖尿病肾病

    C.慢性肾炎合并糖尿病

    D.糖尿病合并肾盂肾炎

    E.糖尿病肾炎


    正确答案：B
    患者有糖尿病病史，现空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11．13mmol／L；血压160／100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病，且尿蛋白(+++)，双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

  • 第15题：

    患者，男，65岁，肥胖，有糖尿病病史，近来发现血压升高，波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛、头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

    该患者的高血压危险分层属于

    A．无任何危险

    B．低危

    C．中危

    D．高危

    E．极高危


    正确答案：D
    患者属于2级高血压，合并糖尿病，危险度分层属于高危。

  • 第16题：

    患者，男，58岁．糖尿病病史15年．检查：双下肢浮肿，尿蛋白定量3g,/d．空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖12． 3mmol／L，血压160／100mmHg．首先考虑的诊断是

    A．高血压3级合并糖尿病

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾炎合并糖尿病

    D．糖尿病合并肾盂肾炎

    E．糖尿病肾炎


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，女，60岁。有糖尿病病史15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8．0 mmol／L(144 mg／d1)，餐后2小时血糖11．13 mmol／L(200 mg／d1)，血压160／100 mmHg(21．28／13．3 kPa)。其诊断是( )

    A．糖尿病肾炎

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾炎合并糖尿病

    D．糖尿病合并肾盂肾炎

    E．高血压Ⅰ期合并糖尿病


    正确答案：B

  • 第18题：

    男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为延缓该患考糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是



    A.使用糖皮质激素 B.控制血压 C.低蛋白饮食 D.控制血糖


    答案：A
    解析：
    ①糖尿病肾病主要累及肾小球，以弥漫性肾小球硬化最常见。早期表现为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率增高,晚期表现为白蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等。因此糖尿病肾病患者可行尿白蛋白排泄率测定。尿渗透压测定主要用于判断远端肾小管和集合管的稀释-浓缩功能。血、尿β2微球蛋白主要用于检测近端肾小管的功能。糖化血红蛋白主要反映患者近8~12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。②二甲双胍对肝肾功能减退的患者不适合。本例合并有糖尿病肾病及视网膜病变，因此首选胰岛素治疗。阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂，可降低餐后血糖。格列喹酮可用于中度肾功能损害者。③控制血糖是治疗糖尿病，延缓糖尿病肾病的基本措施。抗髙血压治疗可延缓肾小球滤过率的下降速度。减少蛋白质摄人,对早期肾病及肾功能不全的防治均有利，临床肾病（IV期）即要开始低蛋白饮食。糖尿病肾病患者长斯使用糖皮质激素可增加感染几率，促进病情恶化。

  • 第19题：

    男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg。其诊断是

    A、高血压Ⅰ期合并糖尿病
    B、糖尿病肾病
    C、慢性肾炎合并糖尿病
    D、糖尿病合并肾盂肾炎
    E、糖尿病肾炎

    答案：B
    解析：
    根据化验结果及糖尿病标准诊断为糖尿病肾病。 [考点] 糖尿病的诊断。

  • 第20题：

    患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0 mmol/L(144 mg/dl)，餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200mg/m)，血压160/100mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是

    A、高血爪Ⅰ期合并糖尿病
    B、糖尿病肾病
    C、慢性肾炎合并糖尿病
    D、糖尿病合并肾盂肾炎
    E、糖尿病肾炎

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗是（）。

    • A、降血压治疗
    • B、抗纤溶治疗
    • C、激光治疗
    • D、扩血管治疗
    • E、抗凝治疗

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，血压150/90mmHg。其诊断是（　　）。
    A

    糖尿病肾病

    B

    糖尿病肾炎

    C

    高血压病合并糖尿病

    D

    慢性肾炎合并糖尿病

    E

    糖尿病合并肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某糖尿病患者，眼底检查见眼底有新生血管和纤维增生，并发视网膜脱离。（如图）考虑诊断为（）
    A

    糖尿病视网膜病变Ⅱ级

    B

    糖尿病视网膜病变Ⅲ级

    C

    糖尿病视网膜病变Ⅳ级

    D

    糖尿病视网膜病变Ⅴ级

    E

    糖尿病视网膜病变Ⅵ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容