单选题患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）A 重度脱水，酸中毒B 中度脱水，酸中毒C 重度脱水D 中度脱水E 轻度脱水

题目
单选题
患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）
A

重度脱水，酸中毒

B

中度脱水，酸中毒

C

重度脱水

D

中度脱水

E

轻度脱水

相似考题

1.患儿，6个月。腹泻20余天，每日排稀水洋便10余次，体重5．3 kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125 mmol／L考虑诊断为A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

2.患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量极少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是A．重度脱水，酸中毒B．中度脱水，酸中毒C．重度脱水D．中度脱水E．轻度脱水

3.患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是A、重度脱水，酸中毒B、中度脱水，酸中毒C、中度脱水D、轻度脱水E、以上均非

4.患儿5个月，腹泻水样便，每日l0余次，有少量黏液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8 mmol/L。应首先考虑的是（ ）。A．轻度脱水，代酸B．中度脱水，代酸C．重度脱水，代酸D．中度脱水，代碱E．重度脱水，代碱

更多“患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，5个月。腹泻2天，水样便，每天10余次，尿量少。查体：精神极度萎靡，表情淡漠，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，口唇樱红。应首先考虑的是

    A、重度脱水，酸中毒

    B、中度脱水，酸中毒

    C、重度脱水

    D、中度脱水

    E、轻度脱水


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿，男，9个月，体重5.5kg。腹泻近1个月，稀水样便，每天10余次。皮肤弹性极差，四肢凉，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠135mmol/L。考虑诊断为

    A、中度高渗脱水

    B、重度高渗脱水

    C、中度等渗脱水

    D、重度等渗脱水

    E、重度低渗脱水


    参考答案：D

  • 第3题：

    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，有少量粘液，哭时少泪。查体：嗜睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢不温。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol/L，血清钠125mmol/L。应首先考虑的是

    A．轻度脱水，代酸

    B．中度脱水，代酸

    C．重度脱水，代酸

    D．轻度脱水，代碱

    E．重度脱水，代碱


    正确答案：C

  • 第4题：

    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmo1/L。应首先考虑的是

    A．重度脱水，酸中毒

    B．中度脱水，酸中毒

    C．重度脱水

    D．中度脱水

    E．轻度脱水


    正确答案：A
    解析：根据小儿脱水的分型诊断：轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱水。实验室检查二氧化碳结合力下降，考虑有代谢性酸中毒。小儿脱水的诊断。

  • 第5题：

    患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为

    A.中度等渗脱水

    B.重度等渗脱水

    C.中度低渗脱水

    D.重度低渗脱水

    E.重度高渗脱水


    正确答案：D

  • 第6题：

    患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L。考虑诊断为

    A．中度等渗脱水
    B．重度等渗脱水
    C．中度低渗脱水
    D．重度低渗脱水
    E．重度高渗脱水

    答案：D
    解析：
    轻度脱水：失水量为体重的5％(90～120ml/kg)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水：失水量约为体重的5％～10％(120～150ml /kg)。患儿出现烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水：失水量为体重的10％以上(150～180ml/kg)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干澡；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗：血清钠＜130mmol/L；等渗：血清钠130～150mmol/L；高渗：血清钠＞150mmol/L。@##

  • 第7题：

    患儿，5个月，腹泻10余天，每天10余次稀水样便，体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟和眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠128mmol/L。诊断考虑为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）

    • A、重度脱水，酸中毒
    • B、中度脱水，酸中毒
    • C、重度脱水
    • D、中度脱水
    • E、轻度脱水

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿5个月，腹泻水样便，每日10余次，有少量粘液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol／L。应首先考虑的是（　　）。
    A

    轻度脱水，代酸

    B

    中度脱水，代酸

    C

    重度脱水，代酸

    D

    中度脱水，代碱

    E

    重度脱水，代碱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）
    A

    重度脱水，酸中毒

    B

    中度脱水，酸中毒

    C

    重度脱水

    D

    中度脱水

    E

    轻度脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（　　）。
    A

    重度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    中度低渗脱水

    D

    重度低渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（　　）。
    A

    重度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    中度低渗脱水

    D

    重度低渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，6个月。腹泻水样便。每日8～10余次，有少量黏液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol/L。应首先考虑的是

    A．轻度脱水，代酸

    B．中度脱水，代酸

    C．重度脱水，代酸

    D．重度脱水，代碱

    E．中度脱水，代碱


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿5个月，腹泻水样便，每日10余次，有少量黏液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8 mmol／L，应首先考虑的是 ( )

    A．轻度脱水，代酸

    B．中度脱水，代酸

    C．重度脱水．代酸

    D．中度脱水，代碱

    E．重度脱水，代碱


    正确答案：C
    上述昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉可诊断为重度脱水；二氧化碳结合力8mmol／L可知代谢性酸中毒。故本题选C。

  • 第15题：

    患儿，5个月．腹泻水样便，每日10余次，尿量极少．查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉．实验室检查：二氧化碳结合力

    10mmol／L．应首先考虑的是

    A．重度脱水，酸中毒

    B．中度脱水，酸中毒

    C．重度脱水

    D．中度脱水

    E．轻度脱水


    正确答案：A

  • 第16题：

    患儿，6个月。腹泻20余天，每日排稀水样便10余次，体重5．3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，1：7渴轻度，尿量极少，血钠1 25mmol／L考虑诊断为

    A.中度等渗脱水

    B.重度等渗脱水

    C.中度低渗脱水

    D.重度低渗脱水

    E.重度高渗脱水


    正确答案：D
    考点：脱水的分度

  • 第17题：


    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。

    该患儿首先应输入的液体是
    A.5%葡萄糖
    B.生理盐水
    C.5%碳酸氢钠
    D.2:3:1液体
    E.2:1等渗含钠液

    答案：E
    解析：

    该患儿腹泻3天，半天来无尿。查体：前囟眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容，首选2:1等渗含钠液。
    第1天的补夜总量为：轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg。
    该患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。
    患儿缺钾时补钾要遵循“见尿补钾”原则，可通过口服或静脉滴入，能口服者尽量口服，但不可静脉推注，静脉补钾浓度不超过0.3%，补钾一般要持续4～6天。

  • 第18题：

    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmo1/L。应首先考虑的是

    A、重度脱水，酸中毒
    B、中度脱水，酸中毒
    C、重度脱水
    D、中度脱水
    E、轻度脱水

    答案：A
    解析：
    根据小儿脱水的分型诊断：轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱水。实验室检查二氧化碳结合力下降，考虑有代谢性酸中毒。 [考点] 小儿脱水的诊断。

  • 第19题：

    病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）

    • A、尿量明显减少
    • B、脉速、心音低钝，心率不齐
    • C、有深大呼吸，口唇樱红色
    • D、精神极度萎糜
    • E、前囟、眼窝深凹陷
    • F、腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分
    • G、皮肤弹性极差
    • H、每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次

    正确答案:A,B,D,E,G

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，6个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（　　）。
    A

    重度脱水，酸中毒

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    中度脱水，酸中毒

    E

    轻度脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，6个月 。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5 .3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L 。考虑诊断为
    A

    中度等渗脱水

    B

    重度等渗脱水

    C

    中度低渗脱水

    D

    重度低渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，有少量粘液，哭时少泪。体格查体：嗜睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢不温。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol/L，血清钠125mmol/L。应首先考虑的是（　　）。
    A

    轻度脱水，代谢性酸中毒

    B

    中度脱水，代谢性酸中毒

    C

    重度脱水，代谢性酸中毒

    D

    轻度脱水，代谢性碱中毒

    E

    重度脱水，代谢性碱中毒


    正确答案： C
    解析：
    患儿嗜睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢不温，血清钠125mmol/L，考虑为重度脱水；二氧化碳结合力降低，考虑为代谢性酸中毒，故首先考虑重度脱水，代谢性酸中毒。

  • 第23题：

    单选题
    6个月患儿，腹泻2天，每天10余次，稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，尿量极少，血清钠135mmol/L。其诊断为（　　）。
    A

    中度脱水，等渗性

    B

    重度脱水，等渗性

    C

    中度脱水，低渗性，

    D

    重度脱水，低渗性

    E

    轻度脱水，等渗性


    正确答案： E
    解析：
    中度脱水，等渗性。

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）
    A

    尿量明显减少

    B

    脉速、心音低钝，心率不齐

    C

    有深大呼吸，口唇樱红色

    D

    精神极度萎糜

    E

    前囟、眼窝深凹陷

    F

    腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分

    G

    皮肤弹性极差

    H

    每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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