单选题男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是()A 手术取出肺动脉栓子B 冠状动脉造影作紧急PTCA术C 心包穿刺D 大剂量抗生素静脉滴注E 应用升压药以及强心、利尿剂

题目
单选题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是()
A

手术取出肺动脉栓子

B

冠状动脉造影作紧急PTCA术

C

心包穿刺

D

大剂量抗生素静脉滴注

E

应用升压药以及强心、利尿剂


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  • 第1题:

    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

    本例正确治疗应是

    A、手术取出肺动脉栓子
    B、冠状动脉造影作紧急PTCA术
    C、心包穿刺
    D、大剂量抗生素静脉滴注
    E、应用升压药以及强心、利尿剂

    答案:C
    解析:
    急性心包炎时可出现典型心包炎心电图表现,主要有:①除aVR导以外,所有导联的ST段呈弓背向下型抬高,aVR导压低,数日后ST段恢复,T波低平或倒置;②除aVR、V1导联外,其他导联PR段压低;③心包积液时,QRS波低电压,可见R波电交替;④无病理Q波;⑤常伴有窦性心动过速。

  • 第2题:

    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()

    • A、冠状动脉粥样硬化
    • B、多发性动脉炎
    • C、结缔组织病变
    • D、原因不明,可能是病毒
    • E、寄生虫性

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。此患者失血量约占全身血容量的多少()

    • A、20%
    • B、<20%
    • C、20%~40%
    • D、40%左右
    • E、50%左右

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是()
    A

    肺梗死

    B

    心肌梗死

    C

    心包炎

    D

    心肌梗死伴继发性心包炎

    E

    心肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是()
    A

    手术取出肺动脉栓子

    B

    冠状动脉造影作紧急PTCA术

    C

    心包穿刺

    D

    大剂量抗生素静脉滴注

    E

    应用升压药以及强心、利尿剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()
    A

    再次肺栓塞

    B

    心肌梗死扩大范围

    C

    心包填塞

    D

    败血症

    E

    心脏腱索断裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()

    • A、再次肺栓塞
    • B、心肌梗死扩大范围
    • C、心包填塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。此时做X线检查可能显出()

    • A、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
    • B、正常
    • C、心影呈烧瓶状
    • D、左肺野多发炎症阴影
    • E、两侧肺门影增大

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为()。

    • A、心肌梗死扩大范围
    • B、再次肺栓塞
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是()
    A

    肺梗死

    B

    心肌梗死

    C

    心包炎

    D

    心肌梗死伴继发性心包炎

    E

    心肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。此时作X线检查可能显示出()
    A

    左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

    B

    正常

    C

    心影呈烧瓶状

    D

    左肺野多发性炎症阴影

    E

    两侧肺门影增大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析