单选题患者女性,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20分钟,心电图示室性心动过速,心室率190次/min,血压60/20mmHg,该患者处于()A 心脏性猝死前驱期B 心脏性猝死终末事件开始C 心脏性猝死心脏骤停期D 心脏性猝死生物学死亡期E 非心脏性猝死

题目
单选题
患者女性,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20分钟,心电图示室性心动过速,心室率190次/min,血压60/20mmHg,该患者处于()
A

心脏性猝死前驱期

B

心脏性猝死终末事件开始

C

心脏性猝死心脏骤停期

D

心脏性猝死生物学死亡期

E

非心脏性猝死


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,50岁。因心悸3d来诊。体检:BP18.6/12kPa(140/90mmHg),心率快,无杂音,两肺(-),即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗

    A、室性心动过速

    B、心房颤动,心室率60次/min

    C、窦性心动过速

    D、心室率110次/min,P-R0.26s

    E、心房颤动,心室率140次/min


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波,最可能的诊断是

    A.室性心动过速
    B.心房扑动
    C.房性心动过速心
    D.窦性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。

    此次心律失常估计最可能的是

    A、2:1心房扑动
    B、阵发性室性心动过速
    C、阵发性室上性心动过速
    D、窦性心动过速
    E、心房纤颤

    答案:C
    解析:
    发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。心电图检查可确诊。
    窦性心动过速时,心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。
    房颤时,心律绝对不规则,心音强弱不等,故暂不考虑房颤。

  • 第4题:

    患者女性,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是()

    • A、窦性心动过速
    • B、高血压危象
    • C、心搏骤停
    • D、高钾血症
    • E、心室颤动
    • F、低钾血症

    正确答案:C,E

  • 第5题:

    患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,舌质红舌苔黄腻,脉弦滑。今日患者突发心悸来院就诊。血压90/60mmHg。心电图:心率为160次/分,QRS波规则,逆行P波出现在QRS波之后。其最有可能的诊断为()

    • A、心房扑动
    • B、快速房颤
    • C、室上性心动过速
    • D、室性心动过速
    • E、窦性心动过速

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征,其心电图的特征是()

    • A、频发阻滞性房性早搏,心室率58次/min
    • B、快速室性心动过速发作达6秒
    • C、心室颤动
    • D、频发窦性静止6秒
    • E、Ⅲ度房室传导阻滞,心室率40次/min

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者因反复心悸入院,心电图示P波消失呈锯齿状,频率300次/min,心室率100次,/min,最可能的诊断是()。

    • A、正常心电图
    • B、房性心动过速
    • C、完全性房室传导阻滞
    • D、心房扑动伴3:1房室传导
    • E、心房纤颤伴房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女性,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20分钟,心电图示室性心动过速,心室率190次/min,血压60/20mmHg,该患者处于()

    • A、心脏性猝死前驱期
    • B、心脏性猝死终末事件开始
    • C、心脏性猝死心脏骤停期
    • D、心脏性猝死生物学死亡期
    • E、非心脏性猝死

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,55岁。突发心悸2小时。查体:P 92次/min,BP 130/70mmHg。双肺呼吸音清,心室率115次/min。心律绝对不齐,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是(  )。
    A

    窦性心动过速

    B

    室性心动过速

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房颤动


    正确答案: C
    解析:
    心悸、心率大于脉率(脉短绌)、心室律绝对不齐、心音强弱不等为典型房颤表现。

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是()
    A

    窦性心动过速

    B

    高血压危象

    C

    心搏骤停

    D

    高钾血症

    E

    心室颤动

    F

    低钾血症


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为()
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    多发性室性期前收缩

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    阵发性室性心动过速


    正确答案: B
    解析: 室性心动过速的心电图特点。

  • 第13题:

    患者,男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150/min,血压60/45mmHg。治疗应首选

    A. 临时心脏起搏器置入

    B. 肾上腺素

    C. 直流电复律

    D. 毛花苷C(西地兰)

    E. 阿托品


    正确答案:C
    4.室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心肌梗死出现房室传导阻滞,发展到二度或三度,宜用人工心脏起搏器做临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。风湿性心脏病房颤急性发作伴快心室率,如血流动力学稳定,可先静脉注射毛花苷C,以减慢心室率。

  • 第14题:

    患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

    A.窦性心动过速
    B.房室交界区性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.房性心动过速

    答案:C
    解析:
    室性心动过速的心电图改变:心率多在100~250/min,节律可稍不齐;QRS波宽大畸形,时限通常>0.12秒;如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率,P-R无固定关系(房室分离),则诊断明确;偶尔可见到心房激动夺获心室和室性融合波。故选C。

  • 第15题:

    1. 女,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20min,心电图示室性心动过速,心室率190次/分,血压60/20mmHg,该患者处于( )
    2. 男,56岁,既往患心力衰竭,突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于( )
    3. 女,21岁,曾晕厥3次,均发生在长时间站立后。此次突发面色苍白、呼吸困难、意识丧失,血压60/20mmHg。该患者处于( )

    A心脏性猝死前驱期

    B心脏性猝死终末事件开始

    C心脏性猝死心脏骤停期

    D心脏性猝死生物学死亡期

    E非心脏性猝死


    1. B
    2. C
    3. E

  • 第16题:

    冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为()

    • A、心房扑动
    • B、心房颤动
    • C、多发性室性期前收缩
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、阵发性室性心动过速

    正确答案:E

  • 第17题:

    女,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20min,心电图示室性心动过速,心室率190次/分,血压60/20mmHg,该患者处于( )


      正确答案:B

    • 第18题:

      女性,65岁,近2年来反复发作晕厥10余次。1h前再次发作晕厥,意识丧失,约30秒后意识恢复。急至医院行心电图检查示窦性心动过缓,心率46次/min,可见长间隙和交界区逸搏。2h后患者突然出现意识丧失,抽搐,急查心电图示心率260次/min,节律不规整,QRS波形不规则,其主波方向围绕基线扭转。目前心电图诊断为()。

      • A、心室颤动
      • B、尖端扭转性室性心动过速
      • C、预激伴房颤
      • D、房颤伴差异性传导
      • E、阵发性室上性心动过速

      正确答案:B

    • 第19题:

      患者32岁,反复心悸、晕厥3天,查体:血压130/80mmHg,脉搏160次/min,律齐,此患者晕厥、抽搐的原因可能有()。

      • A、频发多源室性早搏
      • B、心房颤动
      • C、室性心动过速
      • D、心室颤动
      • E、室上性心动过速

      正确答案:C,D

    • 第20题:

      一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

      • A、阵发性室上性心动过速
      • B、心房颤动
      • C、阵发性室性心动过速
      • D、非阵发性交界性心动过速
      • E、窦性心动过速

      正确答案:C

    • 第21题:

      单选题
      患者男,56岁,冠心病病人。突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为(  )。
      A

      心房扑动

      B

      心房颤动

      C

      多发性室性早搏

      D

      阵发性室上性心动过速

      E

      阵发性室性心动过速


      正确答案: B
      解析:
      心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征性表现,因此答案选E。

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时,既往体健。BP 90/60mmHg,心电图示心室率220次/min,律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波,可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断(  )。
      A

      心房颤动

      B

      窦性心动过速

      C

      房室交界区心动过速

      D

      室性心动过速

      E

      房性心动过速


      正确答案: E
      解析:
      患者出现心室夺获和室性融合波,为典型室性心动过速表现。心室夺获是指室上性激动可下传到心室,引起一次提早的正常的QRS波群。心室夺获时室性异位激动若几乎同时激动心室,则可产生室性融合波。

    • 第23题:

      单选题
      女性,65岁,近2年来反复发作晕厥10余次。1h前再次发作晕厥,意识丧失,约30秒后意识恢复。急至医院行心电图检查示窦性心动过缓,心率46次/min,可见长间隙和交界区逸搏。2h后患者突然出现意识丧失,抽搐,急查心电图示心率260次/min,节律不规整,QRS波形不规则,其主波方向围绕基线扭转。目前心电图诊断为()。
      A

      心室颤动

      B

      尖端扭转性室性心动过速

      C

      预激伴房颤

      D

      房颤伴差异性传导

      E

      阵发性室上性心动过速


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      男性,50岁。因心悸3d来诊。体检:BP18.6/12kPa(140/90mmHg),心率快,无杂音,两肺(-),即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗()
      A

      室性心动过速

      B

      心房颤动,心室率60次/min

      C

      窦性心动过速

      D

      心室率110次/min,P-R0.26s

      E

      心房颤动,心室率140次/min


      正确答案: D
      解析: 暂无解析