单选题男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为（）。A 肝真性破裂B 中央型破裂C 被膜下破裂D 肝包膜下血肿E 肝内血肿

第1题：

下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）。

A上腹或全腹压痛明显

B肠鸣音增加

CGrey-Turner征

DCullen征

E腹肌紧张、反跳痛明显

B
重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高；少数可见Grey-Turner征、Culler征。

第2题：

男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）

• A、右上腹部B超
• B、右下腹部B超
• C、腹部X线平片
• D、腹腔穿刺、涂片检查
• E、血、尿淀粉酶测定
• F、腹部CT平扫+增强

正确答案:C

第3题：

患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。诊断首先考虑（）

• A、脾破裂
• B、胃穿孔
• C、肠破裂
• D、膀胱破裂
• E、输尿管损伤

正确答案:D

第4题：

患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。下列哪项体征有助于协助溃疡穿孔的诊断（）

• A、肠鸣音消失
• B、肝浊音界消失
• C、腹肌紧张
• D、腹部移动性浊音阳性
• E、腹部叩诊鼓音

正确答案:B

第5题：

腹膜刺激征包括（）。

• A、腹部膨隆
• B、腹肌紧张
• C、腹部压痛
• D、反跳痛
• E、肠鸣音消失

正确答案:B,C,D

第6题：

男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为（）。

• A、肝真性破裂
• B、中央型破裂
• C、被膜下破裂
• D、肝包膜下血肿
• E、肝内血肿

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

急性化脓性腹膜炎的腹部体征，下列哪项是错误的（）

• A、腹肌紧张
• B、全腹压痛
• C、反跳痛
• D、肠鸣音亢进
• E、腹式呼吸减弱

正确答案:D

第11题：

腹膜刺激征是指（）。

• A、全腹压痛
• B、全腹膨隆、腹肌紧张
• C、腹部反跳痛
• D、肠鸣音消失
• E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

正确答案:E

第12题：

男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）

正确答案:B

第13题：

属于腹膜刺激征的是（）

• A、肠鸣音消失
• B、全腹膨隆、腹肌紧张
• C、腹部反跳痛
• D、全腹压痛
• E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

正确答案:E

第14题：

患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）

• A、腹肌紧张
• B、腹部叩诊鼓音
• C、肝浊音界消失
• D、腹部移动性浊音
• E、肠鸣音消失

正确答案:C

第15题：

男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断（）

• A、腹叩诊呈鼓音
• B、腹肌紧张
• C、肝浊音界消失
• D、腹部移动性浊音
• E、肠鸣音消失

正确答案:C

第16题：

第17题：