单选题患者,男性,4岁,高热一周就诊,结膜充血,唇红干燥、皲裂、出血,舌菌状乳头突起,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大,肢端脱皮,最可能的诊断是()A 原发性疱疹性口炎B 手足口病C 皮肤黏膜淋巴结综合征D 药物过敏性口炎E 多形性红斑

题目
单选题
患者,男性,4岁,高热一周就诊,结膜充血,唇红干燥、皲裂、出血,舌菌状乳头突起,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大,肢端脱皮,最可能的诊断是()
A

原发性疱疹性口炎

B

手足口病

C

皮肤黏膜淋巴结综合征

D

药物过敏性口炎

E

多形性红斑


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者50岁,女性,以舌烧灼样疼痛半年就诊,:检查可见舌背厚白苔,两侧边缘近根部红肿,有粟粒状突起和垂直向较深的沟裂,咽充血,水肿,诊断应为

    A.沟纹舌

    B。地图舌

    C.舌叶状乳头炎

    D.舌菌状乳头炎

    E.舌轮廓乳头炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性意义( )

    A.发热呈稽留热或弛张热

    B.手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

    C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

    D.当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮

    E.双眼结膜充血、唇红干裂和杨梅舌等


    参考答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,5岁,发热7天,在当地医院抗生素治疗无效,口唇充血皲裂充血成草莓舌,手掌硬性水肿,皮肤出现多形性皮疹,颈部淋巴结肿大。
    [问题1][单选题]
    该患者最可能诊断是

    A、风湿病
    B、川崎病
    C、猩红热
    D、湿疹
    E、手足口病

    答案:B
    解析:
    川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,最严重的危害是冠状动脉损伤,是儿童后天性心脏病的主要病因之一。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈部淋巴肿大。发病以婴幼儿多见,80%在5岁以下。

  • 第4题:

    下列哪项是皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性变化

    A.常为遍布全身的荨麻疹样皮疹,无水泡或结痂
    B.手足皮肤广泛硬性水肿
    C.指(趾)端膜状脱屑,重者指(趾)甲脱落
    D.嘴唇皲裂,杨梅舌
    E.双眼球结膜充血

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现有()

    • A、发热
    • B、皮疹
    • C、球结膜充血
    • D、颈部淋巴结肿大
    • E、手足红斑和硬性水肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。确诊后还应对该患儿进行何种检查()

    • A、肠镜检查
    • B、胃镜检查
    • C、腹部B超
    • D、心电图
    • E、头颅CT

    正确答案:D

  • 第7题:

    下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()

    • A、持续高热5天以上
    • B、结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
    • C、手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
    • D、浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
    • E、心肌炎和冠状动脉瘤

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,33岁,因舌部不适前来就诊。若检查发现患者的舌后1/3处的乳头肿大突起,轮廓清晰,但是痛感不敏感,患者比较恐惧,但无淋巴结肿大等情况,初步诊断为()
    A

    丝状乳头炎

    B

    叶状乳头炎

    C

    轮廓乳头炎

    D

    菌状乳头炎

    E

    沟纹舌


    正确答案: C
    解析: 轮廓乳头位于舌后1/3处,一般为7~9个,呈“人”字形排列。

  • 第9题:

    单选题
    川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是()。
    A

    皮疹

    B

    指(趾)端变化

    C

    眼球结膜充血

    D

    杨梅舌

    E

    唇红干燥、皲裂


    正确答案: B
    解析: 川崎病的主要表现是发热、球结合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水肿和掌趾红斑,多形性皮疹,颈部淋巴结肿大等,其中指(趾)端的变化最具有特征性,恢复期呈膜状脱皮。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是()
    A

    败血症

    B

    猩红热

    C

    皮肤黏膜淋巴结综合征

    D

    药物过敏性口炎

    E

    多形性红斑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是( )A、败血症

    B、猩红热

    C、皮肤黏膜淋巴结综合征

    D、药物过敏性口炎

    E、多形性红斑

    确诊后还应对该患儿进行何种检查( )A、肠镜检查

    B、胃镜检查

    C、腹部B超

    D、心电图

    E、头颅CT

    治疗该病的首选药物是( )A、青霉素

    B、病毒唑

    C、糖皮质激素

    D、维生素C

    E、阿司匹林


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第12题:

    川崎病的诊断标准不包括()

    A. 双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌

    B. 遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹

    C. 发热呈稽留热或她张热

    D. 手足皮肤广泛硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

    E. 关节疼痛、肿大


    参考答案:E

  • 第13题:

    下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件

    A.持续高热5天以上
    B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
    C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
    D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
    E.心肌炎和冠状动脉瘤

    答案:E
    解析:
    这是一道理解记忆题,主要考核学生对川崎病诊断的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案是A,其次是B和D。本题是一道否定题,题目关键是"不是"和"诊断条件"二点,错选者主要在审题上。川崎病是一种病因未明的血管炎综合征,病因和发病机制仍未完全清楚,目前认为与感染和免疫反应异常有关,但缺乏特异的实验室检查依据。川崎病的诊断也缺乏特异性诊断,只能依靠临床症状和体征,根据皮肤、黏膜和淋巴结受累的情况来判断。川崎病的基本病理改变是血管周围炎、血管内膜炎或全层血管炎,主要累及中、小动脉和毛细血管。在该病的早期,首先受累的是小血管和微血管,冠状动脉瘤和心肌炎虽是川崎病最严重的损害,但仅发生在少数病人,在诊断标准内并未将其作为必要条件。理解了这一点选出正确答案也就不困难了。错选答案A的原因可能是认为发热为非特异性症状,也非皮肤、黏膜和淋巴结损害的表现;因此误认为不必要。但是正好相反,川崎病是发热性疾病,持续发热是诊断该病的首要条件。错选B和D的原因主要是对诊断要点的理解和记忆不清。

  • 第14题:

    患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、猩红热
    • C、皮肤黏膜淋巴结综合征
    • D、药物过敏性口炎
    • E、多形性红斑

    正确答案:C

  • 第15题:

    川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是()。

    • A、皮疹
    • B、指(趾)端变化
    • C、眼球结膜充血
    • D、杨梅舌
    • E、唇红干燥、皲裂

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,33岁,因舌部不适前来就诊。若检查发现患者的舌后1/3处的乳头肿大突起,轮廓清晰,但是痛感不敏感,患者比较恐惧,但无淋巴结肿大等情况,初步诊断为()

    • A、丝状乳头炎
    • B、叶状乳头炎
    • C、轮廓乳头炎
    • D、菌状乳头炎
    • E、沟纹舌

    正确答案:C

  • 第17题:

    川崎病的特征性临床表现为()

    • A、向心性、多形性皮疹
    • B、手足皮肤硬性水肿,继之指、趾端膜样脱皮
    • C、双眼球结膜充血
    • D、颈部淋巴结肿大
    • E、杨梅舌

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    川崎病的特征性临床表现为()
    A

    向心性、多形性皮疹

    B

    手足皮肤硬性水肿,继之指、趾端膜样脱皮

    C

    双眼球结膜充血

    D

    颈部淋巴结肿大

    E

    杨梅舌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。治疗该病的首选药物是()
    A

    青霉素

    B

    病毒唑

    C

    糖皮质激素

    D

    维生素C

    E

    阿司匹林


    正确答案: B
    解析: 暂无解析