单选题8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）A 氨苄青霉素B 物理降温及镇静剂C 肾上腺皮质激素D 去甲肾上腺素，纠正休克E 调节酸碱平衡

题目
单选题
8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）
A

氨苄青霉素

B

物理降温及镇静剂

C

肾上腺皮质激素

D

去甲肾上腺素，纠正休克

E

调节酸碱平衡

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1.患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染

2.患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是A.密切观察病情 B.遵医嘱给予药物降温 C.保持呼吸道通畅 D.保持室内空气清新 E.减少声光刺激

3.患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生 A.意识丧失 B.脑疝 C.惊厥 D.小脑损害 E.中枢性呼吸衰竭

4.患儿，8岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天于2009年8月3日人院。查体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是A．酒精擦浴B．冰帽降温C．亚冬眠疗法D．20％甘露醇静脉推注E．立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

更多“8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反”相关问题

  • 第1题：

    8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常规示：WBC17×10／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当

    A.氨苄青霉素
    B.去甲肾上腺素，纠正休克
    C.物理降温及镇静剂
    D.调节酸碱平衡
    E.肾上腺皮质激素

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第3题：

    患儿，8岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）。

    • A、乙醇擦浴
    • B、冰帽降温
    • C、亚冬眠疗法
    • D、20%甘露醇静脉推注
    • E、立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。

    • A、意识丧失
    • B、脑疝
    • C、惊厥
    • D、小脑损害
    • E、中枢性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血常规、大便常规
    • C、血培养
    • D、腰穿检查
    • E、头颅CT

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染，高热惊厥

    B

    中毒性痢疾

    C

    中枢神经系统感染

    D

    败血症

    E

    食物中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，8岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）。
    A

    乙醇擦浴

    B

    冰帽降温

    C

    亚冬眠疗法

    D

    20%甘露醇静脉推注

    E

    立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，8岁。因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次／分，血压70/55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC 17×109／L，N 0.85，L 0.15。下列处理措施不当的是（　　）。
    A

    氨苄青霉素

    B

    物理降温及镇静剂

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    去甲肾上腺素，纠正休克

    E

    调节酸碱平衡


    正确答案： B
    解析：
    该患者是中毒性菌痢的休克型，中毒型菌痢的治疗原则中毒型菌痢发病急骤，病情凶险，正确和及时的抢救与治疗是降低病死率的关键，应把好高热惊厥、循环衰竭和呼吸衰竭三关，做到早发现、早诊断、早抢救、早治疗。
    治疗包括：病原治疗：选择高效的抗菌药物抗菌治疗；对症治疗：退热止惊，抗休克(扩容、补碱纠酸、应用血管活性药物及糖皮质激素)。

  • 第9题：

    单选题
    8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）
    A

    氨苄青霉素

    B

    物理降温及镇静剂

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    去甲肾上腺素，纠正休克

    E

    调节酸碱平衡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于

    A.清醒
    B.浅昏迷
    C.深昏迷
    D.嗜睡
    E.昏睡

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第13题：

    男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断是（）.

    • A、中毒型痢疾
    • B、流行性出血热
    • C、败血症
    • D、流脑，普通型
    • E、流脑，暴发型

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患儿，8岁，因"高热3天，昏迷、抽搐1天"于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）
    A

    酒精擦浴

    B

    冰帽降温

    C

    亚冬眠疗法

    D

    20%甘露醇静脉推注

    E

    立即腰穿，进行脑脊液的相关检查


    正确答案： E
    解析： 患儿有高热、抽搐及颅内压增高的表现（双侧瞳孔不等大、颈强直阳性），因此，应给予降温和降颅压处理。因此前4项备选答案均是必要的。由于患儿颅内压增高，若不先行降颅压而立即腰穿，则易诱发脑疝。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）。
    A

    高热

    B

    脑水肿

    C

    脑疝

    D

    中枢性呼吸衰竭

    E

    肺内感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，8岁。因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC 17×109/L，N 0．85，L 0．15。下列处理措施不当的是（　　）。
    A

    红霉素

    B

    物理降温

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    去甲肾上腺素，纠正休克

    E

    调节酸碱平衡


    正确答案： B
    解析：
    该患者是中毒性菌痢的休克型，中毒型菌痢的治疗原则中毒型菌痢发病急骤，病情凶险，正确和及时的抢救与治疗是降低病死率的关键，应把好高热惊厥、循环衰竭和呼吸衰竭三关，做到早发现、早诊断、早抢救、早治疗。治疗包括：降温止惊、抗休克（迅速扩充血容量及纠正酸中毒、抗胆碱类药物改善微循环障碍、短期使用糖皮质激素、保护心、脑、肾等重要脏器功能、有早期DIC者可予肝素抗凝治疗）、减轻脑水肿、防治呼吸衰竭、抗菌治疗（成人可用环丙沙星、左旋氧氟沙星等氟喹诺酮类或三代头孢菌素。儿童首选头孢曲松等三代头孢菌素）。因此答案选A。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T39.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： C
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血常规、大便常规

    C

    血培养

    D

    腰穿检查

    E

    头颅CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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