单选题男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）A 流行性乙型脑炎B 散发性病毒性脑膜炎C 流行性脑脊髓膜炎D 结核性脑膜炎E 中毒型细菌性痢疾

题目
单选题
男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）
A

流行性乙型脑炎

B

散发性病毒性脑膜炎

C

流行性脑脊髓膜炎

D

结核性脑膜炎

E

中毒型细菌性痢疾

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1.患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5。C，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉素注射C.快速静脉滴注20％甘露醇脱水D.应用低分子右旋糖酐预防休克E.注意补充水及电解质

2.患者，男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克

3.患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5℃，全身皮肤黏膜散布出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素注射C、快速静脉滴注20％甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克

4.男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散布出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是A、散发性病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒型菌痢

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  • 第1题：

    患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、肺炎球菌脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:A

  • 第2题：

    男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

    • A、散发性病毒性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、中毒型菌痢

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者，男，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是（　　）。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型菌痢


    正确答案： D
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎流行特征：季节性 冬春季发病较多，11～12月开始上升，3～4月达高峰，5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义，脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5℃，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素注射

    C

    快速静脉滴注20％甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    散发性病毒性脑膜炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，20岁，突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变，临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确？（　　）
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素抗菌

    C

    20%甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，女，5岁。发热及头痛2天，于3月20 日来诊。精神萎靡，查体见全身皮肤散在出血点，颈部有抵抗感，脑脊液呈化脓性改变。可做出可靠的诊断是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    结核性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    病毒性脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、散发性病毒性脑膜炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、中毒型细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男孩，3岁。急性起病，发热、头痛、肌肉酸痛2天，来诊时查体可见：精神萎靡，全身皮肤粘膜有散在的出血点，脑膜刺激征(－)，查血常规：WBC17.4×109/L，N0.91。当地正流行流行性脑脊髓膜炎，本例患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    流脑的潜伏期

    B

    流脑的上呼吸道感染期

    C

    流脑的败血症期

    D

    流脑的脑膜炎期

    E

    流脑的恢复期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，21岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39．5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变，临床诊断为流脑普通型。下列治疗措施错误的是（　　）。
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素抗菌

    C

    20％甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案： D
    解析：
    抗休克治疗 包括扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物及糖皮质激素的使用等。低分子右旋糖酐不能用于有出血倾向，该患者全身皮肤黏膜有散在出血点。故选应用低分子右旋糖酐预防休克。

  • 第11题：

    单选题
    男孩，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（　　）。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型茵痢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男孩，4岁，发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（　　）。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型菌痢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    7岁女童，发热伴头痛2天，于2月20 H来诊。查体精神萎靡，全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感，脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是（　　）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析：
    本例患儿于冬季发病，有脑膜刺激征，且脑脊液呈化脓性改变，故流脑的可能性最大。

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