单选题男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。入院时首选哪种药物最适宜()A 甘露醇静滴B 硝普钠静脉点滴C 硝苯地平含服D 硝酸异山梨酯气雾剂吸入E 硝酸甘油含服

题目
单选题
男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。入院时首选哪种药物最适宜()
A

甘露醇静滴

B

硝普钠静脉点滴

C

硝苯地平含服

D

硝酸异山梨酯气雾剂吸入

E

硝酸甘油含服


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  • 第1题:

    单选题
    女性,45岁,四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是()
    A

    皮肌炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    韦格纳肉芽钟

    D

    变应性肉芽肿血管炎

    E

    以上均可以


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    血尿有许多常见原因,除了()
    A

    泌尿系统疾病

    B

    运动性血尿

    C

    夜间阵发性血尿

    D

    邻近器官疾病

    E

    全身性疾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影像,眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是()
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑供血不全

    E

    脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 病例的特点为突然发病,剧烈头痛伴呕吐,项强直,畏光,检查有脑膜刺激征。眼底检查玻璃体膜下有片状出血,头颅CT显示脑沟脑池有密度增高影,根据上述的典型表现,应诊断为蛛网膜下腔出血。尤其是头颅CT所见,准确率几近100%。出血来源最多见的是颅内动脉瘤和脑血管畸形,约占70%,前者多于后者。脑血管造影是确定病因的必须手段,其治疗在急性出血期A、B、C、D项均可用。颅内动脉瘤在首次破裂出血后。部分病人可再次或三次出血,死于再出血者约占本病的1/3,故最根本的治疗是病因治疗,尽早开颅行动脉瘤夹闭术或动静脉畸形切除术。

  • 第4题:

    单选题
    男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC1600×109/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白2.3g/L,糖1.1μmol/L,氯化物90μmol/L。最可能的诊断是()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    急性胃肠炎

    E

    流感


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大()
    A

    骨关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    血清阴性脊柱关节病

    D

    痛风

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有()
    A

    让患者明白高血压各种并发症的可能性

    B

    让患者明白控制血压的积极性

    C

    医患双方良好的沟通

    D

    患者家属的积极配合

    E

    制定合理的治疗计划


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于()
    A

    出血部位的高低

    B

    血液在胃肠内的停滞时间

    C

    肠蠕动的快慢

    D

    出血速度和量

    E

    凝血功能情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。立即需要做的检查是()
    A

    纤维支气管镜

    B

    胸部X线片

    C

    肺功能

    D

    支气管碘油造影

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。癫痫治疗的原则不包括()
    A

    根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药

    B

    尽量单药治疗

    C

    个体化治疗

    D

    长期监控

    E

    开始治疗即可联合用药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂()
    A

    呋塞米(速尿)

    B

    氢氯噻嗪

    C

    螺内酯

    D

    阿米洛利

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关贝赫切特病下列哪一项是正确的()
    A

    常见皮肤表现为环型红斑

    B

    病理是以小动脉为主的血管炎

    C

    抗Mi抗体是贝赫切特病特异性抗体

    D

    几乎全部病人都有口腔溃疡

    E

    神经系统一般不累及


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是:()
    A

    脑出血(基底节区)

    B

    短暂脑缺血发作

    C

    脑栓塞

    D

    椎基底动脉系统血栓形成

    E

    颈内动脉系统血栓形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是()
    A

    纠正低氧血症和电解质紊乱

    B

    使用洋地黄

    C

    使用广谱抗心律失常药物

    D

    使用利尿剂降低心脏前负荷

    E

    使用血管扩张剂降低心脏后负荷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是:()
    A

    RF阳性是诊断RA的必备条件

    B

    慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

    C

    正常人群不能测出阳性

    D

    SLE、SS不出现阳性

    E

    RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2-CP20.Immol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()
    A

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    B

    心肌梗死,心源性休克

    C

    胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克

    D

    急性水肿性胰腺为

    E

    急性坏死性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,47岁,肝硬化病史7年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数700×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
    A

    结核性腹膜炎

    B

    自发性腹膜炎

    C

    原发性肝癌

    D

    门静脉血栓形成

    E

    肝肾综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择()
    A

    大量补液

    B

    急诊剖腹探查

    C

    皮下注射吗啡

    D

    腹部CT检查

    E

    抗感染治疗后择期手术


    正确答案: D
    解析: 这是一例急腹症的患者,急腹症应细致鉴别,若诊断不能确定,但病情最具有手术探查指征者,应及时手术探查。该患者已出现症状,体征明显加重,故应急诊剖腹探查。

  • 第18题:

    单选题
    肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(++++),水肿无减轻,治疗最好采用()
    A

    换用地塞米松

    B

    加大泼尼松剂量

    C

    输入血浆或低分子右旋糖酐

    D

    加用消炎痛

    E

    加用其他免疫抑制剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    乙状结肠癌最早出现的临床表现是()
    A

    腹部隐痛

    B

    大便习惯改变

    C

    恶心呕吐

    D

    腹内肿块

    E

    消瘦、贫血


    正确答案: A
    解析: 结肠癌出现最早期临床表现是:拍便可习惯与粪便性改变。

  • 第20题:

    多选题
    有助于判断脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况的实验室检查有()
    A

    磁共振显像

    B

    脑电图

    C

    CT显像

    D

    X线片

    E

    脑电阻抗图


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是()
    A

    体重

    B

    遗传

    C

    钠盐

    D

    精神应激

    E

    膳食中的脂肪


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    甲巯咪唑的不良反应包括()
    A

    诱发甲状腺功能亢进

    B

    水和电解质紊乱

    C

    过敏反应

    D

    粒细胞缺乏症

    E

    咽痛、发热


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    痢疾杆菌的主要致病因素是()
    A

    吞入细菌数量

    B

    外毒素

    C

    神经毒素

    D

    侵袭力和内毒素

    E

    肠毒素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()
    A

    原发性肺脓肿

    B

    血源性肺脓肿

    C

    急性脓气胸

    D

    干酪性肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。