单选题患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。诊断首先考虑（）A 二尖瓣狭窄伴左心衰竭B 二尖瓣狭窄伴右心衰竭C 二尖瓣关闭不全伴左心衰竭D 二尖瓣关闭不全伴右心衰竭E 主动脉瓣关闭不全和AustinFlint杂音

题目
单选题
患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。诊断首先考虑（）
A

二尖瓣狭窄伴左心衰竭

B

二尖瓣狭窄伴右心衰竭

C

二尖瓣关闭不全伴左心衰竭

D

二尖瓣关闭不全伴右心衰竭

E

主动脉瓣关闭不全和AustinFlint杂音

相似考题

1.左心功能不全最有诊断意义的体征是A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期奔马律D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

2.患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。诊断首先考虑A、二尖瓣狭窄伴左心衰竭B、二尖瓣狭窄伴右心衰竭C、二尖瓣关闭不全伴左心衰竭D、二尖瓣关闭不全伴右心衰竭E、主动脉瓣关闭不全和AustinFlint杂音该患者的不可能存在的心脏体征是A、舒张杂音呈中晚期递减型B、心尖区第一心音亢进，呈"拍击性"C、二尖瓣开放拍击音D、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂E、胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音

3.女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区舒张期隆隆样杂音B．心尖区收缩期吹风样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

4.风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全最重要的体征是A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期奔马律D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

更多“患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。诊”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁。有心脏病史4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能的诊断是

    A、房性早搏
    B、窦性心律不齐
    C、窦性心动过速
    D、室性早搏
    E、心房颤动

    答案：E
    解析：
    心房颤动的特点：第一心音强弱不定，心律极不规则，脉搏短绌。

  • 第2题：

    女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是
    A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

    C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂


    答案：C
    解析：
    ①心尖部闻及收缩期吹风样杂音，为二尖瓣关闭不全的典型体征。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，为典型二尖瓣狭窄的典型体征。当二尖瓣狭窄时，血流从左心房至左心室受阻，可造成左房压和肺静脉压增高，最终导致肺动脉压增高，肺动脉扩张，引起相对性肺动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第二助间闻及舒张早期吹风样杂音，称Graham Steell杂音。因此，“胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张斯杂音”为二尖瓣狭窄的体征之一，不能据此单独诊断为“伴肺动脉瓣关闭不全”，因肺动脉瓣本身无器质性病变。②本例有风湿性心脏瓣膜病，心律不齐，脉搏短绌(心率 脉率）,可诊断为心房颤动，说明心房不会有正常收缩功能，因此心尖部不可能闻及第四心音。心房颤动可有心尖部第一心音强弱不等。 当二尖瓣狭窄时,若前叶柔顺、活动度好，心尖部可闻舒张早期开瓣音。当二尖瓣狭窄出现肺动脉高压时，可出现P2亢进或伴P2分裂。

  • 第3题：

    女性，35岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）

    • A、房性期前收缩
    • B、室性期前收缩
    • C、窦性心律不齐
    • D、心房颤动
    • E、窦性心动过速

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

    • A、心尖区舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖区收缩期吹风样杂音
    • C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    • D、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
    • E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是（）

    • A、舒张杂音呈中晚期递减型
    • B、心尖区第一心音亢进，呈"拍击性"
    • C、二尖瓣开放拍击音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
    • E、胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是（）
    A

    舒张杂音呈中晚期递减型

    B

    心尖区第一心音亢进，呈拍击性

    C

    二尖瓣开放拍击音

    D

    肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

    E

    胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。诊断首先考虑（）
    A

    二尖瓣狭窄伴左心衰竭

    B

    二尖瓣狭窄伴右心衰竭

    C

    二尖瓣关闭不全伴左心衰竭

    D

    二尖瓣关闭不全伴右心衰竭

    E

    主动脉瓣关闭不全和AustinFlint杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。

    心脏听诊，该患者最重要的体征是
    A.舒张期隆隆样杂音
    B.舒张期吹风样杂音
    C.收缩期隆隆样杂音
    D.收缩期吹风样杂音
    E.舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.心尖部舒张期叹息样杂音
    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
    D.心尖部收缩期隆隆样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    关于二尖瓣狭窄的论述错误的是（）

    • A、中度以上狭窄心浊音界可呈梨形
    • B、听诊心尖区S减弱
    • C、触诊心尖区常有舒张期震颤
    • D、视诊可见二尖瓣面容
    • E、听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音

    正确答案:B

  • 第12题：

    二尖瓣关闭不全时，心尖部听诊常出现（）

    • A、收缩期吹风样杂音
    • B、舒张期吹风样杂音
    • C、收缩期隆隆样杂音
    • D、舒张期隆隆样杂音
    • E、双期吹风样杂音

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）

    • A、隆隆样杂音，向左腋下传导
    • B、舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音
    • C、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音
    • D、舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音
    • E、舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）
    A

    隆隆样杂音，向左腋下传导

    B

    舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音

    C

    舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音

    D

    舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音

    E

    舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    关于二尖瓣狭窄的论述错误的是（）
    A

    中度以上狭窄心浊音界可呈梨形

    B

    听诊心尖区S减弱

    C

    触诊心尖区常有舒张期震颤

    D

    视诊可见二尖瓣面容

    E

    听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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