单选题患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）A 保持呼吸道通畅B 预防和及时治疗感冒C 保持病室安静D 做好心理护理，避免情绪剧烈波动E 便秘者可给予高压灌肠

题目
单选题
患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）
A

保持呼吸道通畅

B

预防和及时治疗感冒

C

保持病室安静

D

做好心理护理，避免情绪剧烈波动

E

便秘者可给予高压灌肠

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1.防止颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是错误的（ ）A、避免情绪激动B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽D、定时定量给予抗癫痫药物E、防止便秘，必要时清洁灌肠

2.下列有关防止颅内压骤升的护理措施，错误的是A:稳定患者情绪，避免情绪剧烈波动 B:保持呼吸道通畅 C:昏迷患者及早行气管切开术 D:便秘者行高压灌肠 E:预防和及时治疗感冒

3.患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。A、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理B、按医嘱给药，吸氧C、注意保暖，尽量避免受凉感冒D、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动E、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

4.防止颅内压骤升的护理措施，错误的是A:稳定患者情绪，避免情绪剧烈波动 B:保持呼吸道通畅 C:昏迷患者及早行气管切开术 D:便秘者行高压灌肠 E:预防和及时治疗感冒

更多“单选题患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）A 保持呼吸道通畅B 预防和及时治疗感冒C 保持病室安静D 做好心理护理，避免情绪剧烈波动E 便秘者可给予高压灌肠”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的主要病症是（）

    • A、脑震荡
    • B、颅骨骨折
    • C、颅内压增高
    • D、脑疝
    • E、脑膜外血肿

    正确答案:C

  • 第2题：

    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿对该患者采取的护理措施中哪项欠妥（）

    • A、抽搐时应用抗癫痈药物
    • B、昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
    • C、稳定患者情绪，避免波动
    • D、高热者给予物理降温
    • E、可不限制输人等渗盐水

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。若进行手术治疗，则手术后护理中最重要的是（）

    • A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理
    • B、常规观察病情变化
    • C、如有躁动给予相应处理
    • D、防止并发症
    • E、注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是（）

    • A、减轻颅内出血
    • B、减轻脑水肿
    • C、减轻头痛
    • D、防止呕吐误吸
    • E、改善呼吸状态

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在（）

    • A、500～800ml
    • B、800～1000ml
    • C、1000～2000ml
    • D、2000～2500ml
    • E、2500～3000ml

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿对该患者采取的护理措施中哪项欠妥（）
    A

    抽搐时应用抗癫痈药物

    B

    昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开

    C

    稳定患者情绪，避免波动

    D

    高热者给予物理降温

    E

    可不限制输人等渗盐水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的主要病症是（）
    A

    脑震荡

    B

    颅骨骨折

    C

    颅内压增高

    D

    脑疝

    E

    脑膜外血肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）
    A

    5分

    B

    6分

    C

    7分

    D

    8分

    E

    9分


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是（）
    A

    减轻颅内出血

    B

    减轻脑水肿

    C

    减轻头痛

    D

    防止呕吐误吸

    E

    改善呼吸状态


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    苏某，男性，22岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，4h后收治人院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者采取主要救治措施是（）
    A

    补充血容量

    B

    脱水疗法

    C

    严密观察生命体征和瞳孔变化

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    紧急手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    苏某，男性，22岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，4h后收治人院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。下列哪项护理问题与该患者无关（）
    A

    有发生脑疝的危险

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    意识障碍

    D

    清理呼吸道无效

    E

    疼痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者的主要救治措施是（）
    A

    脱水疗法

    B

    保持出人量平衡

    C

    保持大便通畅

    D

    补充血容量

    E

    紧急手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、预防和及时治疗感冒
    • C、保持病室安静
    • D、做好心理护理，避免情绪剧烈波动
    • E、便秘者可给予高压灌肠

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

    • A、5分
    • B、6分
    • C、7分
    • D、8分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者的主要救治措施是（）

    • A、脱水疗法
    • B、保持出人量平衡
    • C、保持大便通畅
    • D、补充血容量
    • E、紧急手术治疗

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为进一步明确病情，哪项检查最佳（）

    • A、头颅x线片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、头颅CT
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。最初的诊断是（）

    • A、颅内压增高
    • B、脑震荡
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    防止颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是错误的（）
    A

    避免情绪激动

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    避免剧烈咳嗽

    D

    定时定量给予抗癫痫药物

    E

    防止便秘，必要时清洁灌肠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为进一步明确病情，哪项检查最佳（）
    A

    头颅x线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    头颅CT

    E

    DSA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在（）
    A

    500～800ml

    B

    800～1000ml

    C

    1000～2000ml

    D

    2000～2500ml

    E

    2500～3000ml


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。最初的诊断是（）
    A

    颅内压增高

    B

    脑震荡

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    预防和及时治疗感冒

    C

    保持病室安静

    D

    做好心理护理，避免情绪剧烈波动

    E

    便秘者可给予高压灌肠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。
    A

    给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

    B

    按医嘱给药，吸氧

    C

    注意保暖，尽量避免受凉感冒

    D

    提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

    E

    及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅


    正确答案： A
    解析： 提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～70%，室温维持在18～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。若进行手术治疗，则手术后护理中最重要的是（）
    A

    脱水疗法及冬眠低温疗法的护理

    B

    常规观察病情变化

    C

    如有躁动给予相应处理

    D

    防止并发症

    E

    注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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