单选题患者,男性,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速,白细胞为20xl09/L,高度怀疑此患者出现了()A 吻合口瘘B 胸膜炎C 出血D 肺炎E 乳糜胸

题目
单选题
患者,男性,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速,白细胞为20xl09/L,高度怀疑此患者出现了()
A

吻合口瘘

B

胸膜炎

C

出血

D

肺炎

E

乳糜胸


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L。高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5~7天。消化道内容物的漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第2题:

    男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20乘以十的九次方/L,高度怀疑发生了

    A.乳糜胸

    B.吻合口狭窄

    C.肺炎、肺不张

    D.吻合口瘘

    E.出血


    正确答案:D
    解析:吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症。该病人术后有胃与食管的吻合口,目前表现严重胸腔内感染征象,符合吻合口瘘的特点。

  • 第3题:

    患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B
    病人出现胸腔感染迹象,首先考虑出现吻合口瘘。

  • 第4题:

    患者男,58岁,食管癌拟行结肠代食管手术。
    术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了()。

    A.乳糜胸
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口瘘
    D.肺不张
    E.出血

    答案:C
    解析:
    吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症,死亡率高达50%。吻合口瘘多发生在术后5~10日,其临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。

  • 第5题:

    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑

    A.吻合口瘘
    B.出血
    C.吻合口狭窄
    D.肺炎、肺不张
    E.乳糜胸

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()。

    • A、肺炎、肺不张
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、乳糜胸
    • E、出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性60岁患者,食管癌术后第9日,出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现,考虑出现了术后并发症,下列正确的是()

    • A、出血
    • B、感染
    • C、乳糜胸
    • D、吻合口瘘

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: D
    解析: 肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现,与本题时间不符,A排除。吻合口瘘多发生在术后5~10日,病人有呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克等,因此B是正确答案。吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现,排除C。乳糜胸病人有胸闷、气急、心悸,甚至血压下降等表现,故排除D。出血时不会有全身中毒症状,排除E。解题关键:根据患者临床症状推断。 【考点】:吻合口瘘的临床表现

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()
    A

    呼吸音减弱

    B

    胸腔积液

    C

    脓毒血症

    D

    胸腔闭式引流液有食物残渣

    E

    白细胞2.8×109/L


    正确答案: E
    解析: 题干信息告诉我们患者术后并发症吻合口瘘,其发生的时间一般为术后5~10天,其临床表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数的升高,休克甚至脓毒血症。

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了(  )。
    A

    乳糜胸

    B

    肺炎、肺不张

    C

    吻合口狭窄

    D

    吻合口瘘

    E

    出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了()
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,58岁,食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日,突然出现高热。寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了
    A

    乳糜胸

    B

    吻合口狭窄

    C

    吻合口瘘

    D

    肺不张

    E

    出血


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B
    食管癌术后最严重的并发症,多发生在术后5~7天。消化道内容物漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液,全身中毒症状明显,重者可发生感染性休克。

  • 第14题:

    男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.乳糜胸

    C.出血

    D.吻合口狭窄

    E.吻合口瘘


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A、吻合口瘘
    B、吻合口狭窄
    C、乳糜胸
    D、出血
    E、肺炎、肺不张

    答案:A
    解析:
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5~7天。消化道内容物的漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第16题:

    男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,进食后突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案:B
    解析:
    该病人出现胸腔感染表现,因进食后出现相关症状,首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天,表现为:呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克。

  • 第17题:

    患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()

    • A、呼吸音减弱
    • B、胸腔积液
    • C、脓毒血症
    • D、胸腔闭式引流液有食物残渣
    • E、白细胞2.8×109/L

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,50岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20x109/L,高度怀疑发生了(   )
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日 ,突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109 /L,该患者最可能发生了(  )。
    A

    糜烂胸

    B

    吻合口狭窄

    C

    吻合口瘘

    D

    肺不张

    E

    出血


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    男性病人,食管部分切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了(  )。
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()。
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
    A

    食管壁无浆膜覆盖

    B

    吻合口张力大

    C

    感染

    D

    营养不良

    E

    每日进食次数太多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析