单选题患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）A 血小板计数减少B 血小板相关免疫球蛋白增高C 出血时间正常D 血小板寿命缩短E 血块回缩不良

题目
单选题
患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）
A

血小板计数减少

B

血小板相关免疫球蛋白增高

C

出血时间正常

D

血小板寿命缩短

E

血块回缩不良

相似考题

1.患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月，诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持该诊断的结果是A、骨髓巨核细胞数减少B、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加C、骨髓幼稚型巨核细胞减少D、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加E、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少

2.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良

3.患者女性，34岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多3个月，诊断为特发性血小板减少性紫癜。不支持该诊断的检查是A．血小板计数减少B．血小板相关免疫球蛋白增高C．出血时间正常D．血小板寿命缩短E．血块回缩不良

4.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A．血小板计数减少B．血小板相关免疫球蛋白增高C．出血时间正常D．血小板寿命缩短E．血块回缩不良

更多“患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5．2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。

    下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据

    A．血小板寿命缩短

    B．PAIgG阳性

    C．抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

    D．骨髓涂片巨核细胞增生

    E．外周血出现巨大血小板，出血时间延长


    正确答案：A

  • 第2题：

    某女，40岁，不明原因．牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断( )。

    A．血小板计数减少

    B．血小板相关免疫球蛋白增高

    C．出血时间正常

    D．血小板寿命缩短

    E．血块回缩不良


    正确答案：C
    解析：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点及治疗要点

  • 第3题：

    患者女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列不支持ITP诊断的实验室检查是

    A.出血时间可延长

    B.PAIgG增高

    C.抗核抗体阴性

    D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

    E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多


    正确答案：D
    1.本题是测试考生对ITP患者的体征的掌握情况。该年轻女性患者，诊断为ITP，除皮肤可有紫癜支持ITP外，其他均不支持。ITP患者的脾一般不大，下肢肌肉血肿支持凝血机制障碍所致的出血，面部蝶形红斑和口腔溃疡多见于系统性红斑狼疮，即见于继发免疫性血小板减少性紫癜。2.本题是测试考生对ITP患者的实验室检查的掌握情况。ITP的实验室检查可有出血时间延长、PAIgG增高，骨髓巨核细胞增多伴幼稚和颗粒型增多，产板型减少，而且抗核抗体应该阴性，若为阳性则为继发免疫性血小板减少性紫癜，所以只有D不支持ITP诊断。3.本题是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为该患者血小板在20×10／L以上，出血不重，所以治疗首选口服泼尼松，不需要静注甲泼尼龙和进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于泼尼松治疗效果不佳或无效时。

  • 第4题：

    患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断

    A.血小板计数减少
    B.血小板相关免疫球蛋白增高
    C.出血时间正常
    D.血小板寿命缩短
    E.血块回缩不良

    答案：C
    解析：
    辅助检查
    1.血象　血小板减少。
    2.骨髓象　巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主，成熟型巨核细胞较少见；慢性型以颗粒型巨核细胞为主，但缺乏血小板生成型巨核细胞。
    3.其他 80%以上ITP病人PAIg（多为PAIgG）和血小板相关补体（PAC3）增高，缓解期可恢复正常。

  • 第5题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。

    为协助诊断，首先需进行下列哪项检查
    A.B型超声
    B.宫颈细胞学检查
    C.宫腔镜检查
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫

    答案：A
    解析：
    1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
    3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经，应该保留卵巢功能，保留一侧或双侧附件。

  • 第6题：

    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，48岁，近3年月经周期紊乱，量多，此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体：轻度贫血貌，妇科检查：子宫及附件正常。该患者诊断考虑为（）

    • A、宫颈息肉
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫腺肌症
    • D、无排卵功血
    • E、有排卵功血

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次／min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病（）。
    A

    血小板计数减少

    B

    血小板相关免疫球蛋白增高

    C

    出血时间正常

    D

    血小板寿命缩短

    E

    血块回缩不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）。
    A

    血小板计数减少

    B

    血小板相关免疫球蛋白增高

    C

    出血时间正常

    D

    血小板寿命缩短

    E

    血块回缩不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女，41岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列不支持该诊断的实验室检查结果是( )

    A、血小板计数减少

    B、血块回缩不良

    C、出血时间正常

    D、血小板寿命缩短

    E、血小板相关免疫球蛋白增高


    正确答案：C

  • 第12题：

    患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断

    A、血小板计数减少

    B、血小板相关免疫球蛋白增高

    C、出血时间正常

    D、血小板寿命缩短

    E、血块回缩不良


    参考答案：C

  • 第13题：

    患者，女，39岁。不明白原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病

    A.血小板计数减少
    B.血小板相关免疫球蛋白增高
    C.出血时间正常
    D.血小板寿命缩短
    E.血块回缩不良

    答案：C
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜实验室评估：①血象：血小板计数减少，急性型常低于20×109／L，慢性型常为(30-80)×109／L。出血多者可有红细胞和血红蛋白减少，白细胞计数多正常。②骨髓象：巨核细胞数正常或增加，但形成血小板的巨核细胞(产板巨)减少。③其他：出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性，血小板生存时间缩短，血块回缩不良，凝血酶原消耗不良，凝血时间正常。血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)增高。

  • 第14题：

    患者女，25岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者应避免使用的药物是（ ）。

    A.泼尼松
    B.阿莫西林
    C.红霉素
    D.双嘧达莫
    E.地西泮

    答案：D
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

  • 第15题：

    女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 为协助诊断，首先需进行下列哪项检查（）

    • A、B型超声
    • B、宫颈细胞学检查
    • C、宫腔镜检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）

    • A、凝血时间延长
    • B、血块收缩良好
    • C、抗核抗体阳性
    • D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    • E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

    正确答案:E

  • 第17题：

    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）

    • A、束臂试验阳性
    • B、血小板抗体阳性
    • C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
    • D、出血时间延长
    • E、血块收缩不良

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）
    A

    血小板寿命缩短

    B

    PAIgG阳性

    C

    抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

    D

    骨髓涂片巨核细胞增生

    E

    外周血出现巨大血小板，出血时间延长


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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