单选题患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是()A 劝其戒烟B 冬春季注意保暖,避免受寒C 教其做缩唇胸式呼吸D 积极预防各种呼吸道疾病E 注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激

题目
单选题
患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是()
A

劝其戒烟

B

冬春季注意保暖,避免受寒

C

教其做缩唇胸式呼吸

D

积极预防各种呼吸道疾病

E

注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,61岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近3年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A、大叶性肺炎

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、胸腔积液

    D、支气管哮喘

    E、肺癌


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。

    A.1级

    B.2级

    C.3级

    D.4级

    E.5级


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性患者,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.肺气肿

    C.胸腔积掖

    D.支气管哮喘

    E.气胸


    正确答案:B

  • 第5题:

    某患者有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺疾病

    D、肺脓肿

    E、支气管哮喘


    参考答案:C

  • 第6题:

    患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是

    A、心力衰竭
    B、呼吸衰竭
    C、肺性脑病
    D、代谢性酸中毒
    E、DIC、收藏本题本题纠错

    答案:B
    解析:
    肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。@##

  • 第7题:

    患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是

    A:劝其戒烟
    B:冬春季注意保暖,避免受寒
    C:教其做缩唇胸式呼吸
    D:积极预防各种呼吸道疾病
    E:注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男,62岁。有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是

    A:肺癌
    B:慢性支气管炎
    C:慢支肺气肿
    D:肺脓肿
    E:肺炎链球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。

  • 第9题:

    COPD患者,72岁,10余年来稍活动即出现呼吸困难,近2天突然气急加重,送至急诊。

    采集病史时应特别注意询问
    A.近期胸部X线情况
    B.有无高血压病史
    C.有无冠心病、心绞痛病史
    D.有无胸痛及其性质
    E.吸烟史

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:过劳、紧张、受凉、上呼吸道感染。
    (2)咳嗽、咳痰的发作规律,是否有季节性,持续时间,痰的性状及痰量,加重和缓解因素。
    (3)气喘、呼吸困难呈持续性还是发作性,与体位及活动的关系,加重和缓解的方式。
    (4)伴随症状:有无发热、咯血,有无胸痛、心悸、双下肢水肿,有无嗜睡或意识障碍。
    (5)发病后饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:有无慢性肺部疾病史,有无结核病、心脏病史,有无吸烟史,职业(特殊职业环境)。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断慢性支气管炎

  • 第11题:

    问答题
    简要病史男性,72岁 。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,62岁。有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是

    A.肺癌

    B.慢性支气管炎

    C.慢支肺气肿

    D.肺脓肿

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:C
    肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。

  • 第14题:

    男性,60岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰10余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.支气管哮喘

    E.气胸


    正确答案:B
    患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急,两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征。

  • 第15题:

    男性,56岁,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并逐渐加重,其最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺气肿

    D、肺脓肿

    E、大叶性肺炎


    参考答案:C

  • 第16题:

    男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是( )

    A.胸片

    B.胸部CT

    C.肺功能

    D.血气分析

    E.肺核素扫描


    正确答案:C

  • 第17题:

    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,近1周加重


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):慢性支气管炎急性发作期评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,如受凉及各种理化因素1分②咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化2分③痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难2分④伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指2分⑤二便、睡眠、食欲、体重变化1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史1分2.其他病史;心脏病史、结核病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第18题:

    患者男性,62岁,反复咳嗽、咳痰30余年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺病。
    为防止患者发生Ⅱ型呼衰,应指导患者

    A.少盐饮食
    B.戒酒
    C.避免肺部感染
    D.低脂饮食
    E.劳逸结合

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是

    A.冬春季注意保暖,避免受寒
    B.积极预防各种呼吸道疾病
    C.教其做缩唇胸式呼吸
    D.注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激
    E.劝其戒烟

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    男性,56岁,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并逐渐加重,其最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.慢性支气管炎
    C.慢性阻塞性肺气肿
    D.肺脓肿
    E.大叶性肺炎

    答案:C
    解析:
    慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。该患者有吸烟史、慢性支气管炎史,加上逐渐加重的呼吸困难,均符合慢性阻塞性肺气肿的特点。

  • 第21题:

    患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性阻塞性肺病
    • D、间质性肺病
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第22题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()

    • A、血气分析
    • B、血液常规检查
    • C、肺功能测定
    • D、胸部X线检查
    • E、心电图检查

    正确答案:D

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天 。吸烟史40年 。本例患者最可能是慢性支气管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难,相关的病史采集应包括:

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,刺激性咳嗽2周 。吸烟史40余年 。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽,相关的病史采集应包括:

    正确答案:
    解析: