判断题为老年人实施鼻导管给氧过程中要随时检查导管是否通畅。A 对B 错
题目
对
错
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第1题：
下列关于给氧的护理，正确的是
A．持续鼻导管用氧，每日更换鼻导管2次以上
B．鼻塞给氧可隔日更换1次
C．面罩给氧应12小时更换1次
D．持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管至少1次
E．鼻塞给氧每日更换鼻塞2次以上
正确答案：A
持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，以减少鼻黏膜刺激，并及时清除鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。鼻塞给氧应每日更换。面罩给氧应4～8小时更换1次。 -
第2题：
鼻导管给氧，氧流量3L/min，氧浓度为（ ）
正确答案：C
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第3题：
确诊为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时纠正缺氧的首选措施是
A. 面罩给氧
B. 鼻导管低浓度给氧
C. 鼻导管高浓度给氧
D. 无创正压通气
E. 机械通气（呼气末正压）
正确答案：E
1.属临床技能判断题，中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗选择的理解能力。ARDS已被确诊，由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷，重力依赖区肺泡萎陷明显，而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态，因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合，并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤，而机械通气可提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。尤其是适当的PEEP可使呼气末肺容量增加，萎陷了的小气道和肺泡再开放；肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的，因此E答案为正确答案。无创正压通气：应在急性肺损伤时为首选，其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧，故A、C、D答案可排除。鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭，故B答案可排除。2.属临床技能判断题，中等难度。考查考生对慢性呼吸衰竭氧疗选择的理解能力。慢性呼吸衰竭患者常伴有CO潴留，氧疗时需保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。CO潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧．使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO上升，严重时陷入CO麻醉状态，故B答案为正确答案。 -
第4题：
下列属于有创给氧法的氧疗方法是( )A.鼻导管给氧法
B.面罩给氧法
C.鼻咽导管法
D.气管导管给氧法
E.气管造口导管法答案：C,D,E解析：鼻导管给氧法和面罩给氧法属于无创给氧法。 -
第5题：
为老年人实施鼻导管给氧过程中要随时检查导管是否通畅。
正确答案:正确 -
第6题：
鼻导管给氧法、中心供氧法的实施过程是什么？
正确答案: （1）评估：
①核对医嘱及治疗卡。
②患者年龄、病情、意识、治疗等情况。
③患者缺氧程度，血气分析结果。
④患者心理状态，对氧气吸入疗法的认识及合作程度。
⑤氧气筒内是否有氧气（或中心吸氧装置是否完好），是否挂有氧、防火、防震、防油、防热标志；氧气表有无漏气；橡胶管、接头、流量表、湿化瓶是否完好，一次性吸氧导管的批号、质量。
⑥病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。
（2）计划：
1）预期目标患者缺氧症状改善，呼吸平稳，未出现氧疗副作用。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。
②用物：氧气装置一套，鼻导管（鼻塞），小药杯盛冷开水，纱布，扳手，弯盘，橡胶管，棉签，胶布，玻璃接管，输氧记录单，安全别针。
③患者：理解吸氧目的，配合治疗。
④环境：移开火源距氧气筒5m，暖气片距氧气筒1m，告诉家属和患者切实做好四防，以保证安全。
（3）实施：
1）鼻导管给氧法
①装表：先打开氧气筒，开总开关，放出少量氧气，冲走气门上的灰尘后上表，接氧气表并旋紧，接湿化瓶，橡胶管连接氧气表，关小开关，开总开关，开小开关，检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用，关小开关待用。
②输氧：备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释，用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻导管，开小开关，调节氧流量（轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min），湿化及检查鼻导管是否通畅，轻轻插入约自鼻尖至耳垂的2/3，如无呛咳即固定，记录用氧时间及流量。
③观察：用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。
④停氧：拔出鼻导管，插进鼻部，关总开关，放余氧，关小开关，安置患者，体位舒适，记录停氧时间。
⑤卸氧气表：清理用物，洗手。
2）中心供氧吸氧法
①备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释。
②接流量表和湿化瓶于中心供氧装置上，连接橡胶管，玻璃接管等管道；打开流量表开关，用水检查氧气是否通畅，全套装置是否合适；关流量表开关。
③用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻塞，打开流量开关，调节氧流量（轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min），湿化及检查导管是否通畅，轻轻将鼻塞塞入鼻腔，固定，记录用氧时间及流量。
④用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。
⑤停氧：拔出鼻塞，擦净鼻部。关流量表开关，取下湿化瓶和流量表，记录停氧时间。安置患者取舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手。
（4）评价：
①患者缺氧症状改善，呼吸平稳，了解有关用氧知识。
②患者用氧安全，未发生呼吸道损伤及氧疗副作用。
③护士操作熟练，方法正确；观察病情仔细，氧流量的调节正确。 -
第7题：
持续给氧者应（）更换鼻导管。
正确答案:每日 -
第8题：
单选题鼻导管吸氧法检查氧气是否通畅应将鼻导管插入盛有（）的水杯内，有气泡逸出即通畅。A开水
B盐水
C蒸馏水
D温开水
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题鼻导管给氧法、中心供氧法的实施过程是什么？正确答案： （1）评估：
①核对医嘱及治疗卡。
②患者年龄、病情、意识、治疗等情况。
③患者缺氧程度，血气分析结果。
④患者心理状态，对氧气吸入疗法的认识及合作程度。
⑤氧气筒内是否有氧气（或中心吸氧装置是否完好），是否挂有氧、防火、防震、防油、防热标志；氧气表有无漏气；橡胶管、接头、流量表、湿化瓶是否完好，一次性吸氧导管的批号、质量。
⑥病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。
（2）计划：
1）预期目标患者缺氧症状改善，呼吸平稳，未出现氧疗副作用。
2）准备
①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。
②用物：氧气装置一套，鼻导管（鼻塞），小药杯盛冷开水，纱布，扳手，弯盘，橡胶管，棉签，胶布，玻璃接管，输氧记录单，安全别针。
③患者：理解吸氧目的，配合治疗。
④环境：移开火源距氧气筒5m，暖气片距氧气筒1m，告诉家属和患者切实做好四防，以保证安全。
（3）实施：
1）鼻导管给氧法
①装表：先打开氧气筒，开总开关，放出少量氧气，冲走气门上的灰尘后上表，接氧气表并旋紧，接湿化瓶，橡胶管连接氧气表，关小开关，开总开关，开小开关，检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用，关小开关待用。
②输氧：备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释，用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻导管，开小开关，调节氧流量（轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min），湿化及检查鼻导管是否通畅，轻轻插入约自鼻尖至耳垂的2/3，如无呛咳即固定，记录用氧时间及流量。
③观察：用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。
④停氧：拔出鼻导管，插进鼻部，关总开关，放余氧，关小开关，安置患者，体位舒适，记录停氧时间。
⑤卸氧气表：清理用物，洗手。
2）中心供氧吸氧法
①备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释。
②接流量表和湿化瓶于中心供氧装置上，连接橡胶管，玻璃接管等管道；打开流量表开关，用水检查氧气是否通畅，全套装置是否合适；关流量表开关。
③用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻塞，打开流量开关，调节氧流量（轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min），湿化及检查导管是否通畅，轻轻将鼻塞塞入鼻腔，固定，记录用氧时间及流量。
④用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。
⑤停氧：拔出鼻塞，擦净鼻部。关流量表开关，取下湿化瓶和流量表，记录停氧时间。安置患者取舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手。
（4）评价：
①患者缺氧症状改善，呼吸平稳，了解有关用氧知识。
②患者用氧安全，未发生呼吸道损伤及氧疗副作用。
③护士操作熟练，方法正确；观察病情仔细，氧流量的调节正确。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题确诊为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时纠正缺氧的首选措施是（）A面罩给氧
B鼻导管低浓度给氧
C鼻导管高浓度给氧
D无创正压通气
E机械通气（呼气末正压）
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）A鼻导管间断给氧5L／min以上
B鼻导管持续给氧1L／min
C30%酒精湿化给氧
D持续面罩给氧4L／min
E鼻导管间歇给氧1L／min
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是（）A面罩给氧
B鼻导管低浓度给氧
C鼻导管高浓度给氧
D无创正压通气
E机械通气（呼气末正压）
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
鼻导管给氧操作，下列正确的是（ ）。
正确答案：C
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第14题：
Ⅱ型呼吸衰竭患者予
A、高流量面罩给氧
B、高流量乙醇湿化吸氧
C、2～4L/min鼻导管给氧
D、1～2L/min持续鼻导管给氧
E、持续低流量吸氧
参考答案：D
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第15题：
患者，男性，56岁，慢性阻塞性肺病(COPD)多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的l／2
D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时，应先关氧气开关
正确答案：D
此题考查鼻导管给氧法的操作。在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。吸氧30分钟后观察患者缺氧有无改善，流量是否正确，患者有无不适。在给氧时要严格遵守操作规则，注意用氧安全，做好防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气管应置于阴凉处，周围严禁烟火和易爆品，至少距火炉5米，距暖气1米。使用氧气时应先调节流量而后再应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。 -
第16题：
氧疗方法有鼻导管给氧法、（）、面罩法、（）等。
正确答案:鼻塞法；氧气头罩法、氧气枕法 -
第17题：
氧疗，一般用鼻前庭导管，氧流量为_______，用面罩给氧，氧流量为________。
正确答案:0.5～1L/min；2～4L/min -
第18题：
鼻导管吸氧法检查氧气是否通畅应将鼻导管插入盛有（）的水杯内，有气泡逸出即通畅。
- A、开水
- B、盐水
- C、蒸馏水
- D、温开水
正确答案:C -
第19题：
单选题鼻导管给氧时，导管插入鼻前庭的长度约为 ( )A1cm
B1.5cm
C2cm
D2.5cm
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题下列哪项处理最恰当？（ ）A面罩给氧流量4L/min
B机械通气
C鼻导管给氧流量1L/min
D鼻导管给氧流量4L/min
E给碳酸氢钠
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（）。A停用时先取下鼻导管，再关氧气开关
B导管用石蜡油润滑
C导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3
D导管每天更换1～2次
正确答案： C解析： 通过鼻导管进行吸氧的注意事项是：需要保持鼻导管通畅，需要持续吸氧者需要每日更换两次鼻导管，每日更换一侧鼻腔，避免因为持续经一侧鼻腔吸氧，会出现鼻腔黏膜干燥，引起鼻出血，同时注意鼻导管不可插入过深，避免损伤鼻腔黏膜。吸氧前注意氧气的压力不可过大，减轻对鼻腔黏膜的刺激性，吸氧过程中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，同时注意用氧安全。 -
第22题：
填空题氧疗，一般用鼻前庭导管，氧流量为_______，用面罩给氧，氧流量为________。正确答案： 0.5～1L/min,2～4L/min解析： 暂无解析 -
第23题：
配伍题5岁儿童鼻导管给氧的氧流量为（ ）|面罩法给氧的氧流量为（ ）|头罩法给氧的氧流量为（ ）|8岁儿童鼻导管给氧的氧流量为（ ）A每分钟0.5L
B每分钟1L
C每分钟1.5L
D每分钟1～3L
E每分钟4L
正确答案： E,C解析： 暂无解析