单选题女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）A 急性阑尾炎B 克罗恩病C 肠结核D 结肠癌E 阑尾类癌

题目
单选题
女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）
A

急性阑尾炎

B

克罗恩病

C

肠结核

D

结肠癌

E

阑尾类癌

相似考题

1.患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻2～3次/日，糊状,黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是A、慢性阑尾炎;B、克罗恩病;C、溃疡性结肠炎;D、结肠癌;E、肠结核;

2.患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻2～3次/日，糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是A、慢性阑尾炎;B、克罗恩病;C、溃疡性结肠炎;D、结肠癌;E、肠结核;标准

3.男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A．肠结核B．克罗恩病C．慢性阑尾炎D．升结肠癌E．肠易激综合征

4.男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A、肠结核B、克罗恩病C、慢性阑尾炎D、升结肠癌E、肠易激综合征为明确诊断，最应该进行的检查是A、粪便细菌培养B、PPD试验C、胃肠钡餐检查D、结肠镜检查E、腹部平片检查若胃肠钡餐检查提示回盲部钡影跳跃征，应考虑的疾病是A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性阑尾炎若胃肠钡餐检查提示回肠末段病变呈节段性分布，应考虑的疾病是A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性阑尾炎

更多“单选题女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）A 急性阑尾炎B 克罗恩病C 肠结核D 结肠癌E 阑尾类癌”相关问题

  • 第1题：

    女性，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．阿米巴肠炎

    C．结肠癌

    D．克罗恩病

    E．血吸虫病


    正确答案：A
    该青年女性有结核中毒症状(低热、乏力、盗汗)伴腹泻、腹痛，查体和X线钡餐检查结果均支持肠结核，所以最可能的诊断是肠结核。其他诊断可能性均不大。

  • 第2题：

    女，33岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．阿米巴肠炎

    C．结肠癌

    D．克罗恩病

    E．血吸虫病


    正确答案：A
    A【解析】该青年女性有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗）伴腹泻、腹痛，查体和X线钡餐检查结果均支持肠结核，所以最可能的诊断是肠结核。其他诊断均可能性不大。

  • 第3题：

    女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

    A.肠结核

    B.阿米巴肠炎

    C.结肠癌

    D.克罗恩病

    E.血吸虫病


    正确答案：A
    肠结核好发于回盲部，X线钡餐检查有跳跃征是肠结核的特征诊断。

  • 第4题：

    女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

    A、肠结核
    B、阿米巴肠炎
    C、结肠癌
    D、克罗恩病
    E、血吸虫病

    答案：A
    解析：
    1、典型克罗恩病内镜下肠黏膜为铺路石样改变（但现在由于治疗及时，很少病例会发展为典型病变，多数仅见溃疡），而肠结核为与肠纵轴垂直的溃疡（现溃疡多见，但垂直的溃疡很难分辨）。2、克罗恩病有许多肠外表现，如：口腔，食道，外阴等部位的溃疡反复发作，虹膜睫状体炎，结节性红斑，关节炎等。而肠结核则少见。3、典型克罗恩病的病理为非干酪样肉芽肿，而肠结核为干酪样坏死。4、患者有无其他部位结核病史（如肺结核常见）。5、血沉，结核菌素试验6、如仍不明确，可先行抗结核治疗后观察。

  • 第5题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：A
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第6题：

    男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征

    本病最可能的诊断是
    A.结肠癌
    B.慢性阑尾炎
    C.克罗恩病
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，18岁，持续性低热，腹痛、糊状便及闭经1个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）

    A结肠癌

    B结核性腹膜炎

    C克罗恩病

    D右侧卵巢囊肿

    E阑尾脓肿


    B
    略

  • 第8题：

    男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2－3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（－），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是（）

    • A、慢性阑尾炎
    • B、克隆病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、结肠癌
    • E、肠结核

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是（）。
    A

    慢性阑尾炎

    B

    克隆病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    结肠癌

    E

    肠结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，18岁，持续性低热，腹痛、糊状便及闭经1个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）
    A

    结肠癌

    B

    结核性腹膜炎

    C

    克罗恩病

    D

    右侧卵巢囊肿

    E

    阑尾脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。 最可能的诊断是（　）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    增生型肠结核

    C

    阿米巴肉芽肿

    D

    慢性阑尾炎

    E

    升结肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2－3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（－），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是（）
    A

    慢性阑尾炎

    B

    克隆病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    结肠癌

    E

    肠结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

    A．肠结核

    B．阿米巴肠炎

    C．结肠炎

    D．克罗恩病

    E．血吸虫病


    正确答案：A
    知识点：肠结核。肠结核好发于回盲部，X线钡餐检查有跳跃征是肠结核的特征诊断。

  • 第14题：

    慢性腹泻患者，右下腹痛，伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软，肝脾未触及，右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为

    A、肠易激综合征

    B、肠结核

    C、溃疡性结肠炎

    D、结肠癌

    E、克罗恩病


    参考答案：E

  • 第15题：

    男，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛1个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

    A、肠结核
    B、阿米巴肠炎
    C、结肠癌
    D、克罗恩病
    E、血吸虫病

    答案：A
    解析：
    患儿有低热、盗汗等结核中毒症状。体检右下腹压痛，X线有跳跃征，最可能的诊断为肠结核。阿米巴肠炎和血吸虫病多有感染史和脓血便，结肠癌患者年龄多在40岁以上，一般无结核中毒症状，克罗恩病多无结核中毒症状。

  • 第16题：

    男，24 岁，间断下腹痛，腹胀，腹泻一年余，腹痛常与进食后加重，排便后缓解，粪便呈糊状，一般无黏液脓血，未进行系统检查和治疗，3 天来再次发作。查体：T36.5，浅表淋巴结不大，心肺（-），腹平软，右下腹压痛（+），无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，钡剂灌肠见回盲部纵行溃疡和鹅卵石征。
    最可能的诊断是（）

    A. 肠结核
    B. 克罗恩病
    C. 结肠癌
    D. 肠淋巴瘤

    答案：B
    解析：
    无黏液脓血便排除结肠癌，浅表淋巴结不大排除肠淋巴瘤，通过钡剂灌肠纵行溃疡及鹅卵石征考虑克罗恩病，肠结核通常有发热盗汗等表现。故答案为 B。

  • 第17题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回肠末段病变呈节段性分布，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第18题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    下列哪项诊断的可能性最小
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.慢性阑尾炎
    D.升结肠癌
    E.肠易激综合征

    答案：E
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第19题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最可能的诊断是（）。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、增生型肠结核
    • C、阿米巴肉芽肿
    • D、慢性阑尾炎
    • E、升结肠癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、结肠癌
    • E、阑尾类癌

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛，肛周有瘘管。粪常规（—），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是（）
    A

    慢性阑尾炎

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    结肠癌

    E

    肠结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是（）
    A

    肠易激综合征

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    克罗恩病

    D

    肠结核

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    克罗恩病

    C

    肠结核

    D

    结肠癌

    E

    阑尾类癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是（　　）。
    A

    肠结核

    B

    克罗恩病

    C

    结肠癌

    D

    阿米巴肠炎

    E

    结肠炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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