单选题下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：（）A 气胸B 乳靡胸C 空气栓塞D 误伤动脉E 感染

题目
单选题
下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：（）
A

气胸

B

乳靡胸

C

空气栓塞

D

误伤动脉

E

感染

相似考题

1.锁骨下静脉穿刺术准备工作

2.颈静脉角是指哪两个静脉所形成的夹角A、颈外静脉和锁骨下静脉B、面前静脉和锁骨下静脉C、下颌后静脉和锁骨下静脉D、颈内静脉和锁骨下静脉E、颈浅静脉和锁骨下静脉

3.下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：A、气胸B、乳靡胸C、空气栓塞D、误伤动脉E、感染

4.患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术A、颈内静脉穿刺术B、锁骨下静脉穿刺术C、股静脉穿刺术D、外周静脉E、桡动脉穿刺术

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  • 第1题：

    深静脉穿刺术并发症异位风险最低的是()。

    A、颈内静脉穿刺

    B、锁骨下静脉穿刺

    C、股静脉穿刺

    D、无法比较

    E、三种穿刺方法风险相同


    答案C

  • 第2题：

    根据本讲,下列说法中,关于“僵尸企业”说法错误的是()。

    A、僵尸企业往往规模较大

    B、仅在国有制下才会产生僵尸企业

    C、僵尸企业出现说明破产制度不完善

    D、可能是为了掩盖债务风险，使企业僵尸化


    答案：B

  • 第3题：

    下列哪些操作容易引起气胸并发症？
    A.锁骨上径路臂丛阻滞B.颈神经丛阻滞 C.锁骨下中心静脉置管D.肋间神经阻滞


    答案：A,C,D
    解析：
    ①臂丛神经阻滞分3个路径：肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。因第一肋内缘就是胸膜顶和 肺尖，锁骨上区接近肺尖。锁骨上径路的穿刺点就在锁骨中点上1cm处，故锁骨上径路臂丛神经阻滞容 易损伤肺尖，导致气胸。肌间沟径路和腋径路因穿刺点远离肺尖，因此无气胸并发症。②颈神经丛由C1 -C4脊神经组成，深丛阻滞在C4横突处作穿刺，浅丛阻滞在胸锁乳突肌后缘中点垂直进针，都远离肺组 织，因此不会导致气胸。③肠外营养行锁骨下中心静脉置管时，可有气胸、血胸、胸导管损伤等并发症。 ④肋间神经阻滞若进针过深，当然可导致气胸。

  • 第4题：

    在深静脉置管术中，可出现空气栓塞的有（）

    • A、颈内静脉穿刺
    • B、贵要静脉穿刺
    • C、锁骨下静脉穿刺
    • D、股静脉穿刺

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。需进一步证实需进行何种操作（）

    • A、观察尿量
    • B、颈内或锁骨下静脉穿刺术
    • C、股静脉穿刺术
    • D、外周静脉
    • E、桡动脉穿刺术

    正确答案:B

  • 第6题：

    下列上肢静脉回流路线错误的是（）

    • A、贵要静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉
    • B、头静脉→腋静脉→锁骨下静脉
    • C、桡静脉→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉
    • D、尺静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉
    • E、桡静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉

    正确答案:C

  • 第7题：

    简述锁骨下静脉穿刺术。


    正确答案: （一）适应证全胃肠外营养疗法，中心静脉压测定，须长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者。
    （二）用物准备清洁盘，小切开包，穿刺针，导引钢丝，扩张管，深静脉留置导管，0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液（肝素15～20mg加入100ml生理盐水中），1％甲紫。
    （三）方法1.经锁骨上穿刺术（1）采用头低肩高位或卧位，头转向对侧，显露胸锁乳突肌的外形，用1％甲紫划出该肌锁骨头外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角，该角平分线的顶端或其后0.5cm左右处为穿刺点。（2）常规消毒皮肤，铺消毒巾。（3）用2ml注射器抽吸1％普鲁卡因子已标记的进针点做皮内与皮下浸润麻醉，针尖指向胸锁关节，进针角度30°～40°，边进针边抽回血，试穿锁骨下静脉，以探测进针方向、角度与深度。一般进针2.5～4cm即达锁骨下静脉。（4）按试穿的方位将穿刺针迅速通过皮肤，再穿刺锁骨下静脉，见回血后固定穿刺针，取下注射器，经穿刺针送入导引钢丝，退出穿刺针，沿导引钢丝插入扩张管，扩张皮肤及皮下组织，退出扩张管，沿导引钢丝送入静脉留置导管，插入长度15cm左右，退出导引钢丝，接上输液导管。（5）将小纱布垫于进针点处，其上以无菌纱布覆盖，胶布固定。或用一次性贴膜覆盖，固定。如系小儿，可在穿刺点处穿一缝线，将导管结扎固定，以便长期保留。2.经锁骨下穿刺术（1）体位及准备同上。（2）取锁骨中点内侧1～2cm处（或锁骨中点与内1／3之间）锁骨下缘为穿刺点，一般多选用右侧。（3）局部用1％普鲁卡因浸润麻醉，在选定的穿刺点处进针，针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°～30°。进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4～5cm。若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。按上述锁骨上穿刺法插入深静脉留置导管。
    （四）注意事项1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视为普通静脉穿刺，应注意掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌操作，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝固，在输液完毕，用肝素盐水或0.4％枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。7.穿刺时注意判断动静脉，依据：血的颜色、穿刺针内血液液面波动、穿刺抽取的血液血氧饱和度、接静脉输液袋判断压力或接压力换能器测定压力及波形。8.误穿动脉则退针压迫5～15min，导管损伤动脉应予加压包扎。9."J"形导丝的弯曲方向必须和预计的导管走向一致，并保证引导丝置入过程顺畅，否则会出现引导丝打折或导管异位的情况。有时可能出现血管瘪陷使引导丝不能置入，则可选用套管针穿刺，见到回血后，先将套管顺入血管，再经套管下引导丝。10.置入导管时必须首先将导丝自导管的尾端拉出，以防引导丝随导管一起被送入血管引起严重后果。
    （五）质量要求1.熟悉穿刺适应证。2.病人体位正确。3.穿刺点的选择正确。4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。5.穿刺进针方向、术后置管正确。6.熟悉注意事项。

  • 第8题：

    全胃肠外营养上腔静脉插管经下列哪条血管穿刺插管并发症少，成功率高（）

    • A、左锁骨内静脉
    • B、右颈内静脉
    • C、左锁骨下静脉
    • D、右锁骨下静脉
    • E、颈外静脉

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    锁骨下静脉穿刺术穿刺点为：（）
    A

    锁骨中点下方1～2cm处

    B

    锁骨中点下方2～3cm处

    C

    锁骨中点上方1～2cm处

    D

    锁骨中点上方2～3cm处


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：（）
    A

    气胸

    B

    乳靡胸

    C

    空气栓塞

    D

    误伤动脉

    E

    感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述锁骨下静脉穿刺术。

    正确答案： （一）适应证全胃肠外营养疗法，中心静脉压测定，须长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者。
    （二）用物准备清洁盘，小切开包，穿刺针，导引钢丝，扩张管，深静脉留置导管，0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液（肝素15～20mg加入100ml生理盐水中），1％甲紫。
    （三）方法1.经锁骨上穿刺术（1）采用头低肩高位或卧位，头转向对侧，显露胸锁乳突肌的外形，用1％甲紫划出该肌锁骨头外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角，该角平分线的顶端或其后0.5cm左右处为穿刺点。（2）常规消毒皮肤，铺消毒巾。（3）用2ml注射器抽吸1％普鲁卡因子已标记的进针点做皮内与皮下浸润麻醉，针尖指向胸锁关节，进针角度30°～40°，边进针边抽回血，试穿锁骨下静脉，以探测进针方向、角度与深度。一般进针2.5～4cm即达锁骨下静脉。（4）按试穿的方位将穿刺针迅速通过皮肤，再穿刺锁骨下静脉，见回血后固定穿刺针，取下注射器，经穿刺针送入导引钢丝，退出穿刺针，沿导引钢丝插入扩张管，扩张皮肤及皮下组织，退出扩张管，沿导引钢丝送入静脉留置导管，插入长度15cm左右，退出导引钢丝，接上输液导管。（5）将小纱布垫于进针点处，其上以无菌纱布覆盖，胶布固定。或用一次性贴膜覆盖，固定。如系小儿，可在穿刺点处穿一缝线，将导管结扎固定，以便长期保留。2.经锁骨下穿刺术（1）体位及准备同上。（2）取锁骨中点内侧1～2cm处（或锁骨中点与内1／3之间）锁骨下缘为穿刺点，一般多选用右侧。（3）局部用1％普鲁卡因浸润麻醉，在选定的穿刺点处进针，针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°～30°。进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4～5cm。若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。按上述锁骨上穿刺法插入深静脉留置导管。
    （四）注意事项1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视为普通静脉穿刺，应注意掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌操作，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝固，在输液完毕，用肝素盐水或0.4％枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。7.穿刺时注意判断动静脉，依据：血的颜色、穿刺针内血液液面波动、穿刺抽取的血液血氧饱和度、接静脉输液袋判断压力或接压力换能器测定压力及波形。8.误穿动脉则退针压迫5～15min，导管损伤动脉应予加压包扎。9."J"形导丝的弯曲方向必须和预计的导管走向一致，并保证引导丝置入过程顺畅，否则会出现引导丝打折或导管异位的情况。有时可能出现血管瘪陷使引导丝不能置入，则可选用套管针穿刺，见到回血后，先将套管顺入血管，再经套管下引导丝。10.置入导管时必须首先将导丝自导管的尾端拉出，以防引导丝随导管一起被送入血管引起严重后果。
    （五）质量要求1.熟悉穿刺适应证。2.病人体位正确。3.穿刺点的选择正确。4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。5.穿刺进针方向、术后置管正确。6.熟悉注意事项。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    经锁骨下静脉插管入右心房，经过的结构依次是（）。
    A

    锁骨下静脉→颈内静脉→上腔静脉

    B

    锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉

    C

    锁骨下静脉→奇静脉→上腔静脉

    D

    锁骨下静脉→胸廓内静脉→下腔静脉

    E

    锁骨下静脉→上腔静脉→头臂静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    校准曲线的漂移仅仅在光电光谱分析中才会出现。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：错误

  • 第14题：

    锁骨下静脉穿刺术穿刺点为：

    A、锁骨中点下方1～2cm处

    B、锁骨中点下方2～3cm处

    C、锁骨中点上方1～2cm处

    D、锁骨中点上方2～3cm处


    答案：B

  • 第15题：

    锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是（）

    • A、心律失常
    • B、感染及静脉炎
    • C、神经损伤
    • D、动脉损伤

    正确答案:D

  • 第16题：

    经锁骨下静脉插管入右心房，经过的结构依次是（）。

    • A、锁骨下静脉→颈内静脉→上腔静脉
    • B、锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉
    • C、锁骨下静脉→奇静脉→上腔静脉
    • D、锁骨下静脉→胸廓内静脉→下腔静脉
    • E、锁骨下静脉→上腔静脉→头臂静脉

    正确答案:B

  • 第17题：

    以下静脉留置导管中（）并发症少，感染率低。

    • A、股静脉
    • B、锁骨下静脉
    • C、颈内静脉
    • D、无名静脉

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列情况中，应使用肠胃外营养治疗的是（）。

    • A、股静脉
    • B、大隐静脉
    • C、贵要静脉
    • D、锁骨下静脉
    • E、小隐静脉

    正确答案:D

  • 第19题：

    锁骨下静脉穿刺术


    正确答案: （一）适应证全胃肠外营养疗法，中心静脉压测定，须长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者。（二）用物准备清洁盘，小切开包，穿刺针，导引钢丝，扩张管，深静脉留置导管，0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液（肝素15～20mg加入100ml生理盐水中），1％甲紫。（三）方法1.经锁骨上穿刺术（1）采用头低肩高位或卧位，头转向对侧，显露胸锁乳突肌的外形，用1％甲紫划出该肌锁骨头外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角，该角平分线的顶端或其后0.5cm左右处为穿刺点。（2）常规消毒皮肤，铺消毒巾。（3）用2ml注射器抽吸1％普鲁卡因于已标记的进针点做皮内与皮下浸润麻醉，针尖指向胸锁关节，进针角度30°～40°，边进针边抽回血，试穿锁骨下静脉，以探测进针方向、角度与深度。一般进针2.5～4cm即达锁骨下静脉。（4）按试穿的方位将穿刺针迅速通过皮肤，再穿刺锁骨下静脉，见回血后固定穿刺针，取下注射器，经穿刺针送入导引钢丝，退出穿刺针，沿导引钢丝插入扩张管，扩张皮肤及皮下组织，退出扩张管，沿导引钢丝送入静脉留置导管，插入长度15cm左右，退出导引钢丝，接上输液导管。（5）将小纱布垫于进针点处，其上以无菌纱布覆盖，胶布固定。或用一次性贴膜覆盖，固定。如系小儿，可在穿刺点处穿一缝线，将导管结扎固定，以便长期保留。2.经锁骨下穿刺术（1）体位及准备同上。（2）取锁骨中点内侧1～2cm处（或锁骨中点与内1／3之间）锁骨下缘为穿刺点，一般多选用右侧。（3）局部用1％普鲁卡因浸润麻醉，在选定的穿刺点处进针，针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°～30°。进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4～5cm。若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。按上述锁骨上穿刺法插入深静脉留置导管。（四）注意事项1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视为普通静脉穿刺，应注意掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌操作，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝固，在输液完毕，用肝素盐水或0.4％枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。7.穿刺时注意判断动静脉，依据：血的颜色、穿刺针内血液液面波动、穿刺抽取的血液血氧饱和度、接静脉输液袋判断压力或接压力换能器测定压力及波形。8.误穿动脉则退针压迫5～15min，导管损伤动脉应予加压包扎。9."J"形导丝的弯曲方向必须和预计的导管走向一致，并保证引导丝置入过程顺畅，否则会出现引导丝打折或导管异位的情况。有时可能出现血管瘪陷使引导丝不能置入，则可选用套管针穿刺，见到回血后，先将套管顺入血管，再经套管下引导丝。10.置入导管时必须首先将导丝自导管的尾端拉出，以防引导丝随导管一起被送入血管引起严重后果。（五）质量要求1.熟悉穿刺适应证。2.病人体位正确。3.穿刺点的选择正确。4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。5.穿刺进针方向、术后置管正确。6.熟悉注意事项。

  • 第20题：

    单选题
    颈静脉角是指哪两个静脉所形成的夹角（）。
    A

    颈外静脉和锁骨下静脉

    B

    面前静脉和锁骨下静脉

    C

    下颌后静脉和锁骨下静脉

    D

    颈内静脉和锁骨下静脉

    E

    颈浅静脉和锁骨下静脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列上肢静脉回流路线错误的是（）
    A

    贵要静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉

    B

    头静脉→腋静脉→锁骨下静脉

    C

    桡静脉→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉

    D

    尺静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉

    E

    桡静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术（）
    A

    颈内静脉穿刺术

    B

    锁骨下静脉穿刺术

    C

    股静脉穿刺术

    D

    外周静脉

    E

    桡动脉穿刺术


    正确答案： D
    解析： 因患者有上腔静脉综合征，不宜使用上腔静脉进行补液，故选用股静脉。

  • 第23题：

    单选题
    锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是（）
    A

    心律失常

    B

    感染及静脉炎

    C

    神经损伤

    D

    动脉损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    全胃肠外营养上腔静脉插管经下列哪条血管穿刺插管并发症少，成功率高（）
    A

    左锁骨内静脉

    B

    右颈内静脉

    C

    左锁骨下静脉

    D

    右锁骨下静脉

    E

    颈外静脉


    正确答案： C
    解析： 由于右侧颈内静脉，无名静脉和上腔静脉近似直线，胸膜顶教右侧低，而且无胸导管，因此穿刺成功率高，损伤机会小。

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