单选题女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是()A 肺动脉高压B 胸膜炎C 肺间质纤维化D 肺栓塞E 肺实变

题目
单选题
女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是()
A

肺动脉高压

B

胸膜炎

C

肺间质纤维化

D

肺栓塞

E

肺实变


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  • 第1题:

    女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是()

    • A、雷诺现象
    • B、进食后发噎感
    • C、双手皮肤厚硬
    • D、面部皮肤无褶皱
    • E、肾受累

    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g几,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。确定诊断的免疫学指标是()

    • A、ANA
    • B、抗SSA抗体
    • C、血清Cs
    • D、抗RNP抗体
    • E、抗Scl-70抗体

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是()

    • A、肺动脉高压
    • B、胸膜炎
    • C、肺间质纤维化
    • D、肺栓塞
    • E、肺实变

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例诊断的主要指标是()

    • A、雷诺现象
    • B、进食后发噎感
    • C、双手皮肤厚和硬
    • D、面部皮肤无褶皱
    • E、肾受累

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是()
    A

    雷诺现象

    B

    进食后发噎感

    C

    双手皮肤厚硬

    D

    面部皮肤无褶皱

    E

    肾受累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,32岁,因“雷诺现象、小关节肿痛2年”来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象,伴左手拇指、右手示指近端指间关节(PIP)肿痛。无发热,无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡,无口干、眼干,无皮肤增厚、紧硬等伴随症状。食欲好,排尿、粪如常。既往体健。查体:一般情况好。双手指皮温低。全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体未及异常。各关节无畸形、肿胀、压痛、活动受限。双下肢无水肿。为明确诊断需进行的检查项目包括()。
    A

    血、尿常规

    B

    双手X线片

    C

    心电图

    D

    上肢静脉超声

    E

    自身抗体检查

    F

    胸部X线片


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是()
    A

    限局型

    B

    重叠型

    C

    弥漫型

    D

    单一型

    E

    混合型


    正确答案: E
    解析: 中老年妇女根据病历和化验,诊断应首先考虑为弥漫型硬化病。

  • 第8题:

    单选题
    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN 1mmol/L,Scr240mmol/L。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是()
    A

    限局型

    B

    重叠型

    C

    弥漫型

    D

    单一型

    E

    混合型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()。

    • A、局限型
    • B、重叠型
    • C、弥漫型
    • D、单一型
    • E、混合型

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()

    • A、ANA谱
    • B、肿胀皮肤活检
    • C、RF
    • D、双手X线
    • E、食道吞钡
    • F、胃镜

    正确答案:A,B,D,E

  • 第11题:

    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例肾受累严重的表现是()

    • A、蛋白尿
    • B、血尿
    • C、高血压
    • D、肿
    • E、Scr升高

    正确答案:E

  • 第12题:

    女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g几,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。最可能的诊断()

    • A、慢性肾炎
    • B、IgA肾病
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、系统性硬化病
    • E、恶性高血压

    正确答案:D

  • 第13题:

    多选题
    患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
    A

    ANA谱

    B

    肿胀皮肤活检

    C

    RF

    D

    双手X线

    E

    食道吞钡

    F

    胃镜


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,46岁。发现Raynaud现象4年,双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余,近半年来进干食常有阻噎感,平卧时更明显就诊。体检:表情自然,手指肿胀,指端皮纹消失,面颊部及前胸毛细血管扩张,指骨X线摄片无破坏,指端皮下可见钙化点,拟诊为CRESTSyndrome(肢端硬皮综合征)。()
    A

    高滴度抗RNP抗体

    B

    抗Sm抗体

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗着丝点抗体


    正确答案: E
    解析: 抗着丝点抗体为CREST综合征的标记抗体,阳性率为50%~90%

  • 第15题:

    单选题
    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例诊断的主要指标是()
    A

    雷诺现象

    B

    进食后发噎感

    C

    双手皮肤厚和硬

    D

    面部皮肤无褶皱

    E

    肾受累


    正确答案: D
    解析: 暂无解析