单选题患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）A 肺门淋巴结核B 原发综合征C Ⅱ期肺结节病D 淋巴瘤E 转移性肺癌

题目
单选题
患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）
A

肺门淋巴结核

B

原发综合征

C

Ⅱ期肺结节病

D

淋巴瘤

E

转移性肺癌

相似考题

1.患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）A、加用其他免疫抑制剂B、换用其他免疫抑制剂C、加用皮质激素吸入治疗D、将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量E、继续观察

2.患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）A、肺门淋巴结核B、原发综合征C、Ⅱ期肺结节病D、淋巴瘤E、转移性肺癌

3.患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选处理方案是（）（提示：以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。）A、布地奈德吸入剂吸入治疗B、甲氨蝶呤口服治疗C、泼尼松口服治疗D、暂不治疗，观察6个月E、非类固醇类抗炎药治疗

4.患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。应选择的处理方法是（）（提示：以上病例口服泼尼松30mg/d治疗后2个月，症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少；但头晕头痛、血压升高至160/90mmHg。）A、立即停止口服泼尼松B、加用噻嗪类利尿剂C、尽快减用泼尼松剂量D、开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药E、不必更改治疗方案、继续观察

更多“患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SA”相关问题

  • 第1题：

    根据胸部X线片，属于Ⅰ期结节病的是（）

    • A、肺部X线检查阴性，肺部清晰
    • B、两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常有右支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常
    • C、肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影
    • D、肺纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变
    • E、仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是（）。

    • A、淋巴瘤样肉芽肿
    • B、肺门淋巴结核并肺结核
    • C、Ⅱ期肺结节病
    • D、支气管中心性肉芽肿
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B,C,E

  • 第3题：

    单选题
    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选处理方案是（）（提示：以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。）
    A

    布地奈德吸入剂吸入治疗

    B

    甲氨蝶呤口服治疗

    C

    泼尼松口服治疗

    D

    暂不治疗，观察6个月

    E

    非类固醇类抗炎药治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    根据胸部X线片，属于Ⅱ期结节病的是（）
    A

    肺部X线检查阴性，肺部清晰

    B

    两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常有右支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常

    C

    肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影

    D

    肺纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变

    E

    仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    结节病最具特征的胸部X线表现是（）。

    • A、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
    • B、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大
    • C、肺门淋巴结肿大伴钙化
    • D、双肺弥漫性结节影
    • E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    结节病最具特征的胸部X线表现是（）
    A

    双侧肺门、纵隔淋巴结肿大

    B

    单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

    C

    肺门淋巴结肿大伴钙化

    D

    双肺弥漫性结节影

    E

    肺门淋巴结肿大伴肺内结节影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）
    A

    加用其他免疫抑制剂

    B

    换用其他免疫抑制剂

    C

    加用皮质激素吸入治疗

    D

    将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量

    E

    继续观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容